Gram-negatiewe meningitis

Meningitis is aanwesig wanneer die breë en rugmurgvliese geswel en ontsteek word. Hierdie bedekking word die breinvlies genoem.

Bakterieë is een soort kiem wat meningitis kan veroorsaak. Gram-negatiewe bakterieë is 'n soort bakterieë wat op dieselfde manier in die liggaam optree. Dit word gram-negatief genoem omdat hulle pienk word as hulle in die laboratorium getoets word met 'n spesiale vlek genaamd Gram-vlek.

Akute bakteriële meningitis kan veroorsaak word deur verskillende Gram-negatiewe bakterieë, insluitend meningokokkale en H influenzae.

Hierdie artikel handel oor gram-negatiewe meningitis wat deur die volgende bakterieë veroorsaak word:

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Gram-negatiewe meningitis kom meer voor by babas as volwassenes. Maar dit kan ook by volwassenes voorkom, veral diegene met een of meer risikofaktore. Risikofaktore by volwassenes en kinders sluit in:

• Infeksie (veral in die buik of urienweg)
• Onlangse breinoperasies
• Onlangse kopbesering
• Spinale afwykings
• Plaas spinale vloeistof shunt na breinoperasies
• Urinale afwykings
• Urienweginfeksie
• Verswakte immuunstelsel

Simptome kom gewoonlik vinnig aan en kan insluit:

• Koors en kouekoors
• Verstandelike status verander
• Naarheid en opgooi
• Sensitiwiteit vir lig (fotofobie)
• Erge hoofpyn
• Stywe nek (meningisme)
• Simptome van 'n blaas-, nier-, derm-, of longinfeksie

Ander simptome wat by hierdie siekte kan voorkom:

• Agitasie
• Bultende fontanelle by babas
• Afname in bewussyn
• Swak voeding of geïrriteerdheid by kinders
• Vinnige asemhaling
• Ongewone houding, met die kop en nek agtertoe gebuig (opisthotonos)

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Vrae fokus op simptome en moontlike blootstelling aan iemand wat dieselfde simptome kan hê, soos 'n stywe nek en koors.

As die verskaffer dink meningitis is moontlik, sal 'n lumbale punksie (spinale kraan) waarskynlik gedoen word om 'n monster spinale vloeistof te verwyder vir toetsing.

Ander toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloedkultuur
• Bors X-straal
• CT-skandering van die kop
• Gramvlek, ander spesiale vlekke

Daar sal so spoedig moontlik met antibiotika begin word. Ceftriaxone, ceftazidime en cefepime is die mees gebruikte antibiotika vir hierdie tipe meningitis. Ander antibiotika kan gegee word, afhangende van die tipe bakterieë.

As u 'n spinale shunt het, kan dit verwyder word.

Hoe vroeër met die behandeling begin word, hoe beter is die uitkoms.

Baie mense herstel heeltemal. Maar baie mense het permanente breinskade of sterf aan hierdie soort meningitis. Jong kinders en volwassenes ouer as 50 het die grootste risiko vir dood. Hoe goed u vaar, hang af van:

• Jou ouderdom
• Hoe gou die behandeling begin
• U algemene gesondheid

Langtermyn komplikasies kan insluit:

• Breinskade
• Opbou van vloeistof tussen die skedel en die brein (subdurale effusie)
• Opbou van vloeistof in die skedel wat lei tot breinswelling (hidrokefalie)
• Gehoorverlies
• Aanvalle

Bel 911 of die plaaslike noodnommer of gaan na 'n noodgeval as u meningitis by 'n jong kind vermoed wat die volgende simptome het:

• Voedingsprobleme
• Hoë huil
• Prikkelbaarheid
• Aanhoudende onverklaarbare koors

Meningitis kan vinnig 'n lewensbedreigende siekte word.

Die vinnige behandeling van verwante infeksies kan die erns en komplikasies van meningitis verminder.

Gram-negatiewe meningitis

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel
• CSF seltelling

Sentrums vir die beheer en voorkoming van siektes. Bakteriële meningitis. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Opgedateer 6 Augustus 2019. Besoek op 1 Desember 2020.

Nath A. Meningitis: bakteries, viraal en ander. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR .. Akute meningitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 87.