Malaria

Malaria is 'n parasitiese siekte wat hoë koors, kouekoors, griepagtige simptome en bloedarmoede insluit.

Malaria word deur 'n parasiet veroorsaak. Dit word aan mense oorgedra deur die byt van besmette anopheles-muskiete. Na besmetting beweeg die parasiete (sporozoiete genoem) deur die bloedstroom na die lewer. Daar word hulle volwasse en laat 'n ander vorm van parasiete, genaamd merosoïete, vry. Die parasiete kom die bloedstroom binne en besmet rooibloedselle.

Die parasiete vermeerder in die rooibloedselle. Die selle breek dan binne 48 tot 72 uur oop en besmet meer rooibloedselle. Die eerste simptome kom gewoonlik 10 dae tot 4 weke na infeksie voor, alhoewel dit so vroeg as 8 dae of so lank as 'n jaar na infeksie kan voorkom. Die simptome kom voor in siklusse van 48 tot 72 uur.

Die meeste simptome word veroorsaak deur:

• Die vrystelling van merosoïete in die bloedstroom
• Bloedarmoede as gevolg van die vernietiging van die rooibloedselle
• Groot hoeveelhede gratis hemoglobien word in sirkulasie vrygestel nadat rooibloedselle oopbreek

Malaria kan ook oorgedra word van 'n moeder na haar ongebore baba (aangebore) en deur bloedoortappings. Malaria kan deur muskiete in matige klimaat gedra word, maar die parasiet verdwyn gedurende die winter.

Die siekte is 'n groot gesondheidsprobleem in baie van die trope en subtrope. Die Centers for Disease Control and Prevention skat dat daar jaarliks ​​300 tot 500 miljoen gevalle van malaria voorkom. Meer as 1 miljoen mense sterf daaraan. Malaria is 'n groot siektegevaar vir reisigers as gevolg van warm klimaat.

In sommige dele van die wêreld het muskiete met malaria weerstand teen insekdoders. Daarbenewens het die parasiete weerstand teen sommige antibiotika ontwikkel. Hierdie toestande het dit moeilik gemaak om die infeksiesnelheid en verspreiding van hierdie siekte te beheer.

Simptome sluit in:

• Bloedarmoede (toestand waarin die liggaam nie genoeg gesonde rooibloedselle het nie)
• Bloedige ontlasting
• Rillings, koors, sweet
• Koma
• Stuiptrekkings
• Hoofpyn
• Geelsug
• Spierpyn
• Naarheid en opgooi

Tydens 'n fisiese ondersoek kan die gesondheidsorgverskaffer 'n vergrote lewer of vergrote milt vind.

Toetse wat gedoen word, sluit in:

• Vinnige diagnostiese toetse kom al hoe meer voor omdat dit makliker is om te gebruik en minder opleiding deur laboratoriumtegnikusse benodig
• Malaria-bloedsmere word met tussenposes van 6 tot 12 uur geneem om die diagnose te bevestig
• 'N Volledige bloedtelling (CBC) sal bloedarmoede identifiseer as dit voorkom

Malaria, veral falciparum malaria, is 'n mediese noodgeval wat 'n hospitaalverblyf benodig. Chlorokien word dikwels gebruik as 'n anti-malaria medisyne. Maar in sommige dele van die wêreld kom chlorokienbestande infeksies algemeen voor.

Moontlike behandelings vir chlorokienbestande infeksies sluit in:

• Artemisinin afgeleide kombinasies, insluitend artemether en lumefantrine
• Atovaquone-proguanil
• Kinien-gebaseerde regime, in kombinasie met doksisiklien of clindamisien
• Mefloquine, in kombinasie met artesunate of doxycycline

Die keuse van medisyne hang gedeeltelik af van waar u die infeksie gekry het.

Mediese sorg, insluitend vloeistowwe deur 'n aar (IV) en ander middels en asemhalingsondersteuning (asemhaling), kan nodig wees.

Die uitkoms sal na verwagting in die meeste gevalle van malaria tydens behandeling goed wees, maar swak aan valciparum-infeksie met komplikasies.

Gesondheidsprobleme wat voortspruit uit malaria sluit in:

• Breininfeksie (serebritis)
• Vernietiging van bloedselle (hemolitiese anemie)
• Nierversaking
• Lewerversaking
• Meningitis
• Asemhalingsversaking van vloeistof in die longe (longoedeem)
• Breuk van die milt wat lei tot massiewe inwendige bloeding (bloeding)

Bel u gesondheidsorgverskaffer as u koors en hoofpyn kry nadat u 'n vreemde land besoek het.

Die meeste mense wat in gebiede woon waar malaria algemeen voorkom, het 'n mate van immuniteit teen die siekte ontwikkel. Besoekers het geen immuniteit nie en moet voorkomende medisyne gebruik.

Dit is belangrik om u gesondheidsorgverskaffer goed te besoek voor u reis. Dit is omdat die behandeling dalk so lank as 2 weke voordat u na die gebied reis, moet begin en 'n maand moet duur nadat u die gebied verlaat het. Die meeste reisigers uit die Verenigde State wat malaria opdoen, neem nie die regte voorsorgmaatreëls nie.

Die soorte voorskrifte teen malaria hang af van die area wat u besoek. Reisigers na Suid-Amerika, Afrika, die Indiese subkontinent, Asië en die Suidelike Stille Oseaan moet een van die volgende medisyne gebruik: mefloquine, doxycycline, chloroquine, hydroxychloroquine of atovaquone-proguanil. Selfs swanger vroue moet dit oorweeg om voorkomende middels te neem omdat die risiko vir die fetus van die middel minder is as die risiko om hierdie infeksie op te doen.

Chloroquine is die keuse vir die beskerming teen malaria. Maar as gevolg van weerstand word dit nou net voorgestel vir gebruik in gebiede waar Plasmodium vivax, P ovaal, en P malaria aanwesig is.

Falciparum malaria word al hoe meer bestand teen medisyne teen malaria. Aanbevole middels sluit in mefloquien, atovaquon / proguanil (Malarone) en doksisiklien.

Voorkom muskietbyte deur:

• Dra beskermende klere oor u arms en bene
• Gebruik muskietnet terwyl u slaap
• Gebruik insekweerder

Vir inligting oor malaria en voorkomende medisyne, besoek die CDC-webwerf: www.cdc.gov/malaria/travelers/index.html.

Kwartaanmalaria; Falciparum malaria; Biduoteriese koors; Swartwaterkoors; Tertiaanse malaria; Plasmodium

• Malaria - mikroskopiese aansig van sellulêre parasiete
• Muskiet, volwasse voed op die vel
• Muskiet, eiervlot
• Muskiet - larwes
• Muskiet, papie
• Malaria, mikroskopiese aansig op sellulêre parasiete
• Malaria, mikrofotografie van sellulêre parasiete
• Malaria

Ansong D, Seydel KB, Taylor TE. Malaria. In: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, reds. Hunter's Tropical Medicine and Infectious Disease. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 101.

Fairhurst RM, Wellems TE. Malaria (plasmodium spesies). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 274.

Freedman DO. Beskerming van reisigers. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 318.