Peritonitis - spontane bakterieë

Die buikvlies is die dun weefsel wat die binnewand van die buik voer en die meeste organe bedek. Peritonitis is aanwesig wanneer hierdie weefsel ontsteek of besmet raak.

Spontane bakteriële peritonitis (SBP) is aanwesig wanneer hierdie weefsel besmet raak en daar geen duidelike oorsaak is nie.

SBP word meestal veroorsaak deur infeksie in vloeistof wat in die peritoneale holte (ascites) versamel.Die vloeistofopbou kom dikwels voor met gevorderde lewer- of niersiekte.

Risikofaktore vir lewersiekte sluit in:

• Baie swaar alkoholgebruik
• Chroniese hepatitis B of hepatitis C
• Ander siektes wat lei tot sirrose

SBP kom ook voor by mense wat peritoneale dialise ondervind vir nierversaking.

Peritonitis kan ander oorsake hê. Dit sluit in infeksie van ander organe of lekkasie van ensieme of ander gifstowwe in die buik.

Simptome sluit in:

• Buikpyn en opgeblasenheid
• Teerheid in die buik
• Koors
• Lae urienuitset

Ander simptome sluit in:

• Kouekoors
• Gewrigspyn
• Naarheid en opgooi

Toetse sal gedoen word om na infeksie en ander oorsake van buikpyn te kyk:

• Bloedkultuur
• Witbloedseltelling in 'n monster peritoneale vloeistof
• Chemiese ondersoek van peritoneale vloeistof
• Kweek van peritoneale vloeistof
• CT-skandering of ultraklank van die buik

Behandeling hang af van die oorsaak van die SBP.

• Chirurgie kan nodig wees as SBP veroorsaak word deur 'n vreemde voorwerp, soos 'n kateter wat in die peritoneale dialise gebruik word.
• Antibiotika om infeksie te beheer.
• Vloeistowwe wat deur die are gegee word.

U moet in die hospitaal bly, sodat gesondheidsorgverskaffers ander oorsake soos 'n gebarste blindederm en divertikulitis kan uitsluit.

In die meeste gevalle kan die infeksie behandel word. Nier- of lewersiekte kan egter die herstel beperk.

Komplikasies kan insluit:

• Verlies van breinfunksie vind plaas wanneer die lewer nie gifstowwe uit die bloed kan verwyder nie.
• Nierprobleem veroorsaak deur lewerversaking.
• Sepsis.

Bel u verskaffer as u simptome van peritonitis het. Dit kan 'n mediese noodsituasie wees.

Stappe moet geneem word om infeksie by mense met peritoneale kateters te voorkom.

Deurlopende antibiotika kan gebruik word:

• Om te voorkom dat peritonitis terugkom by mense met lewerversaking
• Om peritonitis te voorkom by mense wat akute gastro-intestinale bloeding het as gevolg van ander toestande

Spontane bakteriële peritonitis (SBP); Ascites - peritonitis; Sirrose - peritonitis

• Peritoneale monster

Garcia-Tsao G. Sirrose en die gevolge daarvan. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 144.

Kuemmerle JF. Inflammatoriese en anatomiese siektes van die derm, buikvlies, mesenterie en omentum. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 133.

Sola E, Gines P. Ascites en spontane bakteriële peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 93.