Rocky Mountain gevlekte koors

Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is 'n siekte wat veroorsaak word deur 'n soort bakterieë wat deur bosluise gedra word.

RMSF word deur die bakterie veroorsaakRickettsia rickettsii (R Rickettsii), wat deur bosluise gedra word. Die bakterieë versprei na mense deur 'n bosluisbyt.

In die weste van die Verenigde State word die bakterieë deur die houtbosluis gedra. In die oostelike VS word hulle deur die hondebos gedra. Ander bosluise versprei die infeksie in die suide van die VSA en in Sentraal- en Suid-Amerika.

In teenstelling met die naam "Rocky Mountain", is die mees onlangse gevalle in die oostelike VSA aangemeld. State sluit in Noord- en Suid-Carolina, Virginia, Georgia, Tennessee en Oklahoma. Die meeste gevalle kom in die lente en somer voor en word by kinders aangetref.

Risikofaktore sluit in onlangse staptogte of blootstelling aan bosluise in 'n gebied waar die siekte bekend is. Die bakterieë sal waarskynlik nie aan 'n persoon oorgedra word deur 'n regmerkie wat minder as 20 uur aangeheg is nie. Slegs 1 uit 1000 hout- en honde-bosluise dra die bakterieë. Bakterieë kan ook mense besmet wat bosluise wat hulle van troeteldiere verwyder het met hul kaal vingers verpletter.

Simptome ontwikkel gewoonlik ongeveer 2 tot 14 dae na die bosluisbyt. Dit kan insluit:

• Rillings en koors
• Verwarring
• Hoofpyn
• Spierpyn
• Uitslag - begin gewoonlik enkele dae na die koors; verskyn eers op polse en enkels as kolle van 1 tot 5 mm in deursnee en versprei dan na die grootste deel van die liggaam. Sommige besmette mense kry nie uitslag nie.

Ander simptome wat by hierdie siekte kan voorkom:

• Diarree
• Liggevoeligheid
• Hallusinasies
• Eetlus verloor
• Naarheid en opgooi
• Maagpyn
• Dors

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en na die simptome vra.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Teenliggaams titer deur aanvullingsfiksasie of immunofluorescentie
• Volledige bloedtelling (CBC)
• Nierfunksietoetse
• Gedeeltelike tromboplastientyd (PTT)
• Protrombintyd (PT)
• Velbiopsie geneem uit die uitslag om na te gaan R rickettsii
• Urinale ondersoek om te kyk of daar bloed of proteïene in die urine is

Behandeling behels dat die bosluis versigtig verwyder word. Om van die infeksie ontslae te raak, moet antibiotika soos doksisiklien of tetrasiklien geneem word. Swanger vroue word gewoonlik chlooramfenikol voorgeskryf.

Behandeling genees gewoonlik die infeksie. Ongeveer 3% van die mense wat hierdie siekte opdoen, sal sterf.

Onbehandeld kan die infeksie lei tot gesondheidsprobleme soos:

• Breinskade
• Stollingsprobleme
• Hartversaking
• Nierversaking
• Longversaking
• Meningitis
• Longontsteking (longontsteking)
• Skok

Bel u verskaffer as u simptome ontwikkel na blootstelling aan bosluise of 'n bosluisbyt. Die komplikasies van onbehandelde RMSF is dikwels lewensgevaarlik.

As u in bosluise besmet loop of stap, steek 'n langbroek in sokkies om die bene te beskerm. Dra skoene en langmouhemde. Bosluise sal beter op wit of ligte kleure verskyn as op donker kleure, wat dit makliker sien en verwyder.

Haal bosluise onmiddellik uit met behulp van 'n pincet en trek versigtig en bestendig uit. Insekweerder kan nuttig wees. Omdat baie minder as 1% van die bosluise hierdie infeksie dra, word antibiotika gewoonlik nie na 'n bosluisbyt gegee nie.

Gevlekte koors

• Rotsagtige bergkoors - letsels aan die arm
• Bosluise
• Rotsagtige berg het koors op die arm gesien
• Bosluis ingebed in die vel
• Rotsagtige bergkoors op die voet
• Rocky Mountain gevlekte koors - petechiale uitslag
• Teenliggaampies
• Herten en honde bosluise

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii en ander gevlekte koorsgroep rickettsiae (Rocky Mountain gevlekte koors en ander gevlekte koors). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, reds. Mandell, Douglas en Bennett se beginsels en praktyk van aansteeklike siektes. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 186.

Bolgiano EB, Sexton J. Tickborne siektes. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 126.