Kraniale mononeuropatie III

Kraniale mononeuropatie III is 'n senuweestoornis. Dit beïnvloed die funksie van die derde kraniale senuwee. As gevolg hiervan kan die persoon dubbelsig hê en die ooglid hang.

Mononeuropatie beteken dat slegs een senuwee aangetas word. Hierdie afwyking beïnvloed die derde kraniale senuwee in die skedel. Dit is een van die kraniale senuwees wat die oogbeweging beheer. Oorsake kan insluit:

• Brein-aneurisme
• Infeksies
• Abnormale bloedvate (vaskulêre misvormings)
• Sinus trombose
• Weefselbeskadiging weens verlies aan bloedvloei (infarksie)
• Trauma (weens kopbesering of per ongeluk tydens 'n operasie)
• Gewasse of ander groeisels (veral gewasse aan die basis van die brein en hipofise)

In seldsame gevalle het mense met migraine hoofpyn 'n tydelike probleem met die senuweestelsel. Dit is waarskynlik as gevolg van 'n kramp in die bloedvate. In sommige gevalle kan geen oorsaak gevind word nie.

Mense met diabetes kan ook 'n neuropatie van die derde senuwee ontwikkel.

Simptome kan insluit:

• Dubbelvisie, wat die algemeenste simptoom is
• Hang van een ooglid (ptosis)
• Vergrote pupil wat nie kleiner word as 'n lig daarop skyn nie
• Hoofpyn of oogpyn

Ander simptome kan voorkom as die oorsaak 'n gewas of swelling in die brein is. Die vermindering van waaksaamheid is ernstig, want dit kan 'n teken wees van breinskade of dreigende dood.

'N Oogondersoek kan toon:

• Vergrote (verwydde) pupil van die aangetaste oog
• Oogbewegingsafwykings
• Oë wat nie gerig is nie

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n volledige ondersoek doen om vas te stel of ander dele van die senuweestelsel aangetas word. Afhangend van die moontlike oorsaak, het u dalk nodig:

• Bloedtoetse
• Toetse om na bloedvate na die brein te kyk (serebrale angiogram, CT angiogram of MR angiogram)
• MRI- of CT-skandering van die brein
• Rugkraan (lumbale punksie)

U moet moontlik verwys word na 'n dokter wat spesialiseer in sigprobleme wat verband hou met die senuweestelsel (neuro-oogarts).

Sommige mense word beter sonder behandeling. Die behandeling van die oorsaak (indien dit gevind kan word) kan die simptome verlig.

Ander behandelings om simptome te verlig, kan insluit:

• Kortikosteroïedmedisyne om swelling te verminder en druk op die senuwee te verlig (wanneer dit veroorsaak word deur 'n gewas of besering)
• Oogvlek of bril met prisma's om dubbelsig te verminder
• Pynmedisyne
• Chirurgie vir die behandeling van hangende ooglede of oë wat nie in lyn is nie

Sommige mense sal reageer op behandeling. In 'n paar ander, sal permanente oogafhanging of verlies aan oogbeweging voorkom.

Oorsake soos breinswelling as gevolg van 'n gewas of beroerte, of 'n brein-aneurisme kan lewensgevaarlik wees.

Bel u verskaffer as u dubbelvisie het en dit binne 'n paar minute nie verdwyn nie, veral as u ook die ooglid hang.

Die behandeling van versteurings wat op die senuwee kan druk, kan die risiko van die ontwikkeling van kraniale mononeuropatie III verminder.

Derde kraniale senuwee verlamming; Okulomotoriese verlamming; Leerling waarby derde kraniale senuwee verlamming betrokke is; Mononeuropatie - tipe kompressie

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Rucker JC, Thurtell MJ. Kraniale neuropatieë. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 104.

Stettler BA. Brein- en kraniale senuweestoornisse. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 95.

Tamhankar MA. Oogbewegingsversteurings: derde, vierde en sesde senuwee-verlamming en ander oorsake van diplopie en verkeerde uitlê van die oog. In: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, reds. Liu, Volpe en Galetta se Neuro-Oftalmologie. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 15.