Migraine

'N Migraine is 'n soort hoofpyn. Dit kan voorkom met simptome soos naarheid, braking of sensitiwiteit vir lig en klank. By baie mense word 'n kloppende pyn net aan die een kant van die kop gevoel.

'N Migraine-hoofpyn word veroorsaak deur abnormale breinaktiwiteit. Hierdie aktiwiteit kan deur baie dinge veroorsaak word. Maar die presiese gebeurtenis bly onduidelik. Die meeste mediese kenners meen die aanval begin in die brein en behels senuweebane en chemikalieë. Die veranderinge beïnvloed die bloedvloei in die brein en omliggende weefsels.

Migraine-hoofpyne verskyn gewoonlik tussen 10 en 45 jaar. Soms begin dit vroeër of later. Migraine kan in gesinne voorkom. Migraine kom vaker voor by vroue as mans. Sommige vroue, maar nie almal nie, het minder migraine as hulle swanger is.

Migraine-aanvalle kan veroorsaak word deur een van die volgende:

• Onttrekking van kafeïen
• Veranderings in hormoonvlakke tydens 'n vrou se menstruele siklus of met die gebruik van voorbehoedpille
• Veranderings in slaappatrone, soos dat u nie genoeg slaap nie
• Alkohol drink
• Oefening of ander liggaamlike spanning
• Harde geluide of helder ligte
• Gemiste maaltye
• Reuke of parfuum
• Rook of blootstelling aan rook
• Spanning en angs

Migraine kan ook veroorsaak word deur sekere voedselsoorte. Die mees algemene is:

• Sjokolade
• Suiwelvoedsel, veral sekere kase
• Voedsel met mononatriumglutamaat (MSG)
• Voedsel met tiramien, wat rooiwyn, verouderde kaas, gerookte vis, hoenderlewers, vye en sekere bone insluit.
• Vrugte (avokado, piesang, sitrusvrugte)
• Vleis wat nitrate bevat (spek, worsbroodjies, salami, vleis)
• Uie
• Grondboontjies en ander neute en sade
• Verwerkte, gefermenteerde, gepekelde of gemarineerde voedsel

Ware migraine-hoofpyn is nie die gevolg van 'n breingewas of ander ernstige mediese probleem nie. Slegs 'n gesondheidsorgverskaffer wat in hoofpyn spesialiseer, kan bepaal of u simptome as gevolg van 'n migraine of 'n ander toestand is.

Daar is twee hoofsoorte migraine:

• Migraine met aura (klassieke migraine)
• Migraine sonder aura (algemene migraine)

'N Aura is 'n groep senuweestelsel (neurologiese) simptome. Hierdie simptome word beskou as 'n waarskuwingsteken dat 'n migraine kom. Die visie word meestal aangetas en kan een of al die volgende insluit:

• Tydelike blindekolle of gekleurde kolle
• Versteurde visie
• Oogpyn
• Sterre, sigsaglyne of flikkerligte sien
• Tunnelvisie (slegs in staat om voorwerpe naby die middelpunt van die gesigsveld te sien)

Ander simptome van die senuweestelsel sluit in gaap, konsentrasieprobleme, naarheid, probleme om die regte woorde te vind, duiseligheid, swakheid, gevoelloosheid en tinteling. Sommige van hierdie simptome kom baie minder voor by migraine. As u een van hierdie simptome het, sal u verskaffer waarskynlik toetse bestel om die oorsaak daarvan te vind.

'N Aura kom dikwels 10 tot 15 minute voor die hoofpyn voor, maar kan slegs enkele minute tot 24 uur vantevore voorkom. 'N Hoofpyn volg nie altyd 'n aura nie.

Die hoofpyn is gewoonlik:

• Begin as 'n dowwe pyn en word binne minute tot ure erger
• Klop, klop of pols
• Is erger aan die een kant van die kop met pyn agter die oog of agter in die kop en nek
• Laaste 4 tot 72 uur

Ander simptome wat met hoofpyn kan voorkom, sluit in:

• Kouekoors
• Verhoogde urinering
• Moegheid
• Eetlus verloor
• Naarheid en opgooi
• Sensitiwiteit vir lig of klank
• Sweet

Simptome kan vertoef, selfs nadat die migraine verdwyn het. Dit word 'n migraine babelas genoem. Simptome kan insluit:

• U voel verstandelik dof, asof u denke nie helder of skerp is nie
• Meer slaap nodig
• Nek pyn

U verskaffer kan migrainehoofpyn diagnoseer deur u simptome en familiegeskiedenis van migraine te ondersoek. 'N Volledige fisiese ondersoek sal gedoen word om vas te stel of u hoofpyn as gevolg van spierspanning, sinusprobleme of 'n breinversteuring is.

Daar is geen spesifieke toets om te bewys dat u hoofpyn 'n migraine is nie. In die meeste gevalle is geen spesiale toetse nodig nie. U diensverskaffer kan 'n CT- of MRI-skandering van die brein bestel as u nog nooit een gehad het nie. Die toets kan ook bestel word as u ongewone simptome met u migraine het, insluitend swakheid, geheue probleme of verlies van waaksaamheid.

'N EEG kan nodig wees om aanvalle uit te skakel. 'N Lumbale punksie (spinale kraan) kan gedoen word.

Daar is geen spesifieke kuur teen migraine nie. Die doel is om u migraine simptome dadelik te behandel, en om simptome te voorkom deur u snellers te vermy of te verander.

'N Belangrike stap is om te leer hoe u migraine tuis kan bestuur. 'N Hoofpyn-dagboek kan u help om u hoofpyn-triggers te identifiseer. Dan kan u en u verskaffer beplan hoe u hierdie snellers kan vermy.

Lewenstylveranderinge sluit in:

• Beter slaapgewoontes, soos om genoeg te slaap en elke aand op dieselfde tyd te gaan slaap
• Beter eetgewoontes, insluitend om nie maaltye oor te slaan nie en die vermy van jou voedselsnellers
• Die hantering van stres
• Om gewig te verloor, as u oorgewig is

As u gereeld migraine het, kan u verskaffer medisyne voorskryf om die aantal aanvalle te verminder. U moet die medisyne elke dag neem om effektief te wees. Medisyne kan insluit:

• Antidepressante
• Medisyne vir bloeddruk, soos betablokkeerders
• Medisyne teen beslaglegging
• Kalsitonien geenverwante peptiedmiddels

Botulinumtoksien tipe A (Botox) inspuitings kan ook help om migraine-aanvalle te verminder as dit meer as 15 dae per maand voorkom.

Sommige mense vind verligting met minerale en vitamiene. Raadpleeg u verskaffer om te sien of riboflavien of magnesium die beste is vir u.

BEHANDELING VAN 'N AANVAL

Ander medisyne word geneem met die eerste teken van 'n migraine-aanval. OTC-pynstillers, soos paracetamol, ibuprofen of aspirien, is dikwels nuttig as u migraine sag is. Wees bewus daarvan dat:

• As u meer as 3 dae per week medisyne inneem, kan dit hoofpyn veroorsaak. Dit is hoofpyn wat aanhou terugkom as gevolg van oorbenutting van pynmedisyne.
• As u te veel paracetamol inneem, kan u lewer beskadig word.
• Te veel ibuprofen of aspirien kan u maag of niere irriteer.

As hierdie behandelings nie help nie, vra u verskaffer oor voorskrifmedisyne. Dit sluit neussproei, setpille of inspuitings in. Die groep medisyne wat die meeste gebruik word, word triptane genoem.

Sommige migraine-medisyne vernou die bloedvate. As u die risiko loop om 'n hartaanval te kry of hartsiektes het, moet u met u verskaffer praat voordat u hierdie medisyne gebruik. Sommige migraine-medisyne moet nie deur swanger vroue gebruik word nie. Praat met u verskaffer oor watter medisyne die beste is vir u as u swanger is of van plan is om swanger te raak.

Ander medisyne behandel simptome van migraine, soos naarheid en braking. Dit kan alleen of saam met die ander middels wat die migraine behandel, gebruik word.

Koorsblare is 'n kruie vir migraine. Dit kan vir sommige mense effektief wees. Maak seker dat u verskaffer dit goedkeur voordat u koorsblaar gebruik. Kruiemiddels wat in drogisterye en gesondheidswinkels verkoop word, word nie gereguleer nie. Werk saam met 'n opgeleide kruiedokter wanneer u kruie kies.

VOORKOMING VAN MIGRAINE-KOPPYNE

As u migraine meer as twee keer per week voorkom, ondanks die gebruik van triptane, kan u verskaffer u daagliks medisyne gebruik wat kan help om u migraine te voorkom. Die doel is om te voorkom hoe gereeld migraine voorkom en hoe erg die hoofpyn is. Hierdie tipe medisyne kan migraine help voorkom of verminder:

• Medisyne wat algemeen gebruik word vir hoë bloeddruk (soos betablokkeerders, angiotensienblokkades en kalsiumkanaalblokkers)
• Sekere medisyne wat gebruik word om depressie te behandel
• Sekere medisyne wat gebruik word vir aanvalle, word antikonvulsante genoem
• Botulinumtoksien tipe A-inspuitings vir uitgesoekte pasiënte

Nuwer toestelle wat verskillende soorte senuweestimulasie of magnetiese stimulasie bied, word ook geëvalueer vir die behandeling van migraine. Hulle presiese rol in die behandeling van migraine bly onduidelik.

Elke persoon reageer verskillend op behandeling. Sommige mense het slegs selde migraine en het min of geen behandeling nodig nie. Ander moet verskillende medisyne neem of selfs soms hospitaal toe gaan.

Migraine-hoofpyn is 'n risikofaktor vir beroerte. Die risiko is hoër by mense wat rook, meer by vroue met migraine wat met aura voorkom. Behalwe dat hulle nie rook nie, moet mense met migraine ook ander risikofaktore vir beroerte vermy. Dit sluit in:

• Neem voorbehoedpille
• Eet ongesonde kosse, wat hoë cholesterol of hoë bloeddruk kan veroorsaak

Bel 911 as:

• U ervaar 'die ergste hoofpyn in u lewe'.
• U het spraak-, visie- of bewegingsprobleme of u balans verloor, veral as u nog nie voorheen hierdie simptome met migraine gehad het nie.
• 'N Hoofpyn begin skielik.

Beplan 'n afspraak of bel u verskaffer as:

• Jou hoofpynpatroon of pyn verander.
• Behandelings wat eens gewerk het, help nie meer nie.
• U het newe-effekte van u medisyne.
• U neem voorbehoedpille en het migraine.
• U hoofpyn is erger as u gaan lê.

Hoofpyn - migraine; Vaskulêre hoofpyn - migraine

• Hoofpyn - wat u dokter moet vra

• Migraine hoofpyn
• Migraine oorsaak
• CT-skandering van die brein
• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Amerikaanse hoofpynvereniging. Die Amerikaanse hoofpynvereniging se standpunt oor die integrasie van nuwe migrainebehandelings in die kliniese praktyk. Hoofpyn. 2019; 59 (1): 1-18. PMID: 30536394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30536394.

Dodick DW. Migraine. Lancet. 2018; 391 (10127): 1315-1330. PMID: 29523342 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29523342.

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Hoofpyn en ander pyn op die gesig. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 103.

Herd CP, Tomlinson CL, Rick C, et al. Botulinum-toksiene vir die voorkoming van migraine by volwassenes. Cochrane-databasis Syst ds. 2018; 6: CD011616. PMID: 29939406 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939406/.

Hershey AD, Kabbouche MA, O'Brien HL, Kacperski J. Hoofpyn. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 613.

Opsomming van praktykriglyne: Akute behandeling van migraine by kinders en adolessente: Verslag van die subkomitee vir die ontwikkeling van die riglyn, verspreiding en implementering van die American Academy of Neurology en die American Headache Society. Neurologie. 2020; 94 (1): 50. PMID: 31822576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31822576/.

Tassorelli C, Diener HC, Dodick DW, et al. Riglyne van die International Headache Society vir beheerde proewe van voorkomende behandeling van chroniese migraine by volwassenes. Kefalgie. 2018; 38 (5): 815–832. PMID: 29504482 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29504482/.