Bel verlamming

Bellverlamming is 'n senuweestoornis wat die beweging van die spiere in die gesig beheer. Hierdie senuwee word die gesig- of sewende kraniale senuwee genoem.

Skade aan hierdie senuwee veroorsaak swakheid of verlamming van hierdie spiere. Verlamming beteken dat u die spiere glad nie kan gebruik nie.

Bellverlamming kan mense van enige ouderdom beïnvloed, meestal diegene ouer as 65 jaar. Dit kan ook kinders jonger as 10 jaar beïnvloed. Mans en vroue word ewe veel geraak.

Daar word vermoed dat belemmering te wyte is aan swelling (ontsteking) van die gesigsenuwee in die gebied waar dit deur die bene van die skedel beweeg. Hierdie senuwee beheer die beweging van die gesigspiere.

Die oorsaak is dikwels nie duidelik nie. 'N Soort herpesinfeksie, genaamd herpes zoster, kan betrokke wees. Ander toestande wat Bellverlamming kan veroorsaak, sluit in:

• MIV / vigs-infeksie
• Lyme-siekte
• Middeloorinfeksie
• Sarkoidose (ontsteking van die limfkliere, longe, lewer, oë, vel of ander weefsels)

As u suikersiekte het en swanger is, kan dit die risiko vir Bell-verlamming verhoog.

Soms kan u verkoue hê kort voordat die simptome van Bell-verlamming begin.

Simptome begin meestal skielik, maar dit kan 2 tot 3 dae neem om op te daag. Hulle word daarna nie erger nie.

Simptome is byna altyd net aan die een kant van die gesig. Dit kan wissel van lig tot ernstig.

Baie mense voel ongemaklik agter die oor voordat swakheid opgemerk word. Die gesig voel styf of eenkant toe en kan anders lyk. Ander tekens kan insluit:

• Moeilikheid om een ​​oog toe te maak
• Sukkel om te eet en te drink; kos val uit die een kant van die mond
• Kwyl as gevolg van gebrek aan beheer oor die gesigspiere
• Hang van die gesig, soos die ooglid of mondhoek
• Probleme met glimlag, grimas of gesigsuitdrukkings
• Ruk of swakheid van die spiere in die gesig

Ander simptome wat kan voorkom:

• Droë oog, wat kan lei tot sere in die oog of infeksies
• Droë mond
• Hoofpyn as daar 'n infeksie soos Lyme-siekte is
• Verlies aan smaaksintuig
• Geluid wat harder in een oor is (hyperacusis)

Dikwels kan Bellverlamming gediagnoseer word deur net 'n gesondheidsgeskiedenis te doen en 'n volledige fisiese ondersoek te doen.

Bloedtoetse sal gedoen word om mediese probleme soos Lyme-siekte, wat Bellverlamming kan veroorsaak, te ondersoek.

Soms is 'n toets nodig om die senuwees wat deur die gesigspiere voorsien, na te gaan:

• Elektromyografie (EMG) om die gesondheid van die gesigspiere en die senuwees wat die spiere beheer, na te gaan
• Senuweegeleidingstoets om te kyk hoe vinnig elektriese seine deur 'n senuwee beweeg

As u gesondheidsorgverskaffer bekommerd is dat 'n breingewas u simptome veroorsaak, benodig u dalk:

• CT-skandering van die kop
• Magnetiese resonansiebeelding (MRI) van die kop

Dikwels is geen behandeling nodig nie. Simptome begin dikwels dadelik verbeter. Maar dit kan weke of selfs maande duur voordat die spiere sterker word.

U diensverskaffer kan u smeer oogdruppels of oogsalf gee om die oppervlak van die oog klam te hou as u dit nie heeltemal kan sluit nie. U moet dalk 'n oogvlek dra terwyl u slaap.

Soms kan medisyne gebruik word, maar dit is nie bekend hoeveel dit help nie. As medisyne gebruik word, word dit dadelik begin. Algemene medisyne is:

• Kortikosteroïede, wat swelling rondom die gesigsenuwee kan verminder
• Medisyne soos valacyclovir om die virus te beveg wat Bellverlamming kan veroorsaak

Daar is nie getoon dat chirurgie om druk op die senuwee te verlig nie (dekompressie-chirurgie) die meeste mense met Bellverlamming bevoordeel.

Die meeste gevalle verdwyn binne 'n paar weke tot maande.

As u nie al u senuwee-funksie verloor het nie en die simptome binne drie weke begin verbeter het, is u meer geneig om al die of die meeste krag in u gesigspiere te herwin.

Soms kan die volgende simptome steeds voorkom:

• Langtermynveranderings in smaak
• Spasmas van spiere of ooglede
• Swakheid wat in die gesigspiere bly

Komplikasies kan insluit:

• Oogoppervlak word droog, wat lei tot oogsere, infeksies en visieverlies
• Swelling in die spiere as gevolg van verlies aan senuweefunksie

Bel dadelik met u verskaffer as u gesig hang of as u ander simptome van Bell verlamming het. U verskaffer kan ander, meer ernstige toestande, soos beroerte, uitsluit.

Daar is geen bekende manier om Bell-verlamming te voorkom nie.

Gesigsverlamming; Idiopatiese perifere gesigverlamming; Kraniale mononeuropatie - Bellverlamming; Bel verlamming

• Ptosis - hang van die ooglid
• Gesig hang

Nasionale Instituut vir Neurologiese Versteurings en Beroerte webwerf. Bell se verlamde feiteblad. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Opgedateer 13 Mei 2020. Besoek op 19 Augustus 2020.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Diagnose en hantering van trigeminale en gesigsenuweebeserings. In: Fonseca RJ, red. Mond- en kaakchirurgie. 3de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 5.

Stettler BA. Brein- en kraniale senuweestoornisse. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 95.