Etileenglikolvergiftiging

Etileenglikol is 'n kleurlose, reuklose, soetproeemiddel. Dit is giftig as dit ingesluk word.

Etileenglikol kan per ongeluk ingesluk word, of dit kan doelbewus geneem word tydens 'n selfmoordpoging of as 'n plaasvervanger vir die drink van alkohol (etanol). Die meeste etileenglikolvergiftigings kom voor as gevolg van die inname van antivriesmiddel.

Hierdie artikel is slegs ter inligting. MOENIE dit gebruik om 'n werklike blootstelling aan gif te behandel of te bestuur nie. Bel u plaaslike noodnommer (soos 911) as u of iemand by wie u is, of u plaaslike gifbeheersentrum kan direk bereik word deur die nasionale gratis gifhulplyn te skakel (1-800-222-1222 ) van oral in die Verenigde State.

Etileenglikol

Etileenglikol kom voor in baie huishoudelike produkte, insluitend:

• Antivriesmiddel
• Karwasvloeistowwe
• Ontisingsprodukte
• Skoonmaakmiddels
• Voertuig remvloeistowwe
• Industriële oplosmiddels
• Verf
• Skoonheidsmiddels

Opmerking: Hierdie lys is miskien nie allesomvattend nie.

Die eerste simptoom van inname van etileenglikol is soortgelyk aan die gevoel wat veroorsaak word deur die drink van alkohol (etanol). Binne 'n paar uur word meer giftige effekte duidelik. Simptome kan insluit naarheid, braking, stuiptrekkings, bedompigheid (verlaagde vlak van waaksaamheid) of selfs koma.

Etileenglikol-toksisiteit moet vermoed word by almal wat ernstig siek is nadat hulle 'n onbekende middel gedrink het, veral as hulle aanvanklik dronk lyk en u nie alkohol in hul asem kan ruik nie.

'N Oordosis etileenglikol kan die brein, longe, lewer en niere beskadig. Die vergiftiging veroorsaak versteurings in die chemie van die liggaam, insluitend metaboliese asidose (verhoogde sure in die bloedstroom en weefsels). Die steurings kan ernstig genoeg wees om ernstige skok, orgaanversaking en die dood te veroorsaak.

Tot 120 milliliter (ongeveer 4 vloeistof onse) etileenglikol kan genoeg wees om 'n man van gemiddelde grootte dood te maak.

Soek dadelik mediese hulp. Moet NIE 'n persoon laat opgooi nie, tensy die gifbeheersentrum of 'n gesondheidswerker hom daartoe beveel.

Bepaal die volgende inligting:

• Die persoon se ouderdom, gewig en toestand
• Die naam van die produk (bestanddele en sterk punte, indien bekend)
• Die tyd wat dit ingesluk is
• Die hoeveelheid ingesluk

U plaaslike gifbeheersentrum kan direk bereik word deur die nasionale tolvrye gifhulplyn (1-800-222-1222) van oral in die Verenigde State te skakel. Met hierdie hotline kan u met kenners van vergiftiging praat. Hulle sal u verdere instruksies gee.

Dit is 'n gratis en vertroulike diens. Alle plaaslike gifbeheersentrums in die Verenigde State gebruik hierdie nasionale nommer. Bel as u enige vrae het oor vergiftiging of gifvoorkoming. Dit hoef NIE 'n noodgeval te wees nie. U kan om enige rede 24 uur per dag, 7 dae per week skakel.

Neem die houer indien moontlik na die hospitaal.

Die gesondheidsorgverskaffer sal die vitale tekens van die persoon meet en monitor, insluitend temperatuur, polsslag, asemhalingstempo en bloeddruk.

Diagnose van etileenglikol-toksisiteit word gewoonlik gedoen deur middel van 'n kombinasie van bloed, urine en ander toetse soos:

• Arteriële bloedgasanalise
• Chemiepaneel en lewerfunksiestudies
• X-straal van die bors (toon vloeistowwe in die longe)
• Volledige bloedtelling (CBC)
• CT-skandering (toon breinswelling)
• EKG (elektrokardiogram, of hartopsporing)
• Etileenglikol bloedtoets
• Ketone - bloed
• Osmolaliteit
• Toksikologie skerm
• Urinale ondersoek

Toetse toon verhoogde vlakke van etileenglikol, bloedstoornisversteurings en moontlike tekens van nierversaking en spier- of lewerskade.

Die meeste mense met etileenglikolvergiftiging moet in die intensiewe sorgeenheid van die hospitaal (ICU) opgeneem word vir noukeurige monitering. 'N Asemhalingsmasjien (respirator) kan benodig word.

Diegene wat die etileenglik onlangs ingesluk het (binne 30 tot 60 minute nadat hulle aan die noodgevalle-afdeling voorgelê is), kan hul maag laat pomp (suig). Dit kan help om van die gif te verwyder.

Ander behandelings kan insluit:

• Geaktiveerde houtskool
• Sodiumbikarbonaatoplossing word deur 'n aar (IV) gegee om ernstige asidose te keer
• 'N Teenmiddel (fomepizool) wat die vorming van giftige neweprodukte in die liggaam vertraag

In ernstige gevalle kan dialise (niermasjien) gebruik word om etileenglikol en ander giftige stowwe direk uit die bloed te verwyder. Dialise verminder die tyd wat die liggaam benodig om die gifstowwe te verwyder. Dialise is ook nodig deur mense wat ernstige nierversaking opdoen as gevolg van vergiftiging. Dit kan daarna baie maande en moontlik jare nodig wees.

Hoe goed iemand vaar, hang af van hoe vinnig behandeling ontvang word, die hoeveelheid wat ingesluk word, die aangetaste organe en ander faktore. Wanneer die behandeling vertraag word, kan hierdie tipe vergiftiging dodelik wees.

Komplikasies kan insluit:

• Brein- en senuweeskade, insluitend aanvalle en sigveranderinge
• Nierversaking
• Skok (lae bloeddruk en depressiewe hartfunksie)
• Koma

Bedwelming - etileenglikol

• Gifstowwe

Aronson JK. Glikole. In: Aronson JK, red. Meyler se newe-effekte van dwelms. 16de uitg. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 567-570.

Nelson ME. Giftige alkohole. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 141.