Mononeuropatie

Mononeuropatie is skade aan 'n enkele senuwee, wat lei tot verlies aan beweging, sensasie of ander funksies van die senuwee.

Mononeuropatie is 'n soort skade aan 'n senuwee buite die brein en rugmurg (perifere neuropatie).

Mononeuropatie word meestal deur beserings veroorsaak. Siektes wat die hele liggaam aantas (sistemiese afwykings) kan ook geïsoleerde senuweeskade veroorsaak.

Langdurige druk op 'n senuwee as gevolg van swelling of besering kan mononeuropatie tot gevolg hê. Die bedekking van die senuwee (miëlienskede) of 'n gedeelte van die senuweesel (die akson) kan beskadig word. Hierdie skade vertraag of verhoed dat seine deur die beskadigde senuwees beweeg.

Mononeuropatie kan enige deel van die liggaam insluit. Sommige algemene vorme van mononeuropatie sluit in:

• Dysfunksie van die oksel (bewegingsverlies of sensasie in die skouer)
• Algemene peroneale senuwee disfunksie (verlies van beweging of sensasie in die voet en been)
• Karpale tonnelsindroom (mediane senuwee disfunksie - insluitend gevoelloosheid, tinteling, swakheid of spierbeskadiging in die hand en vingers)
• Kraniale mononeuropatie III, IV, kompressie of diabetiese tipe
• Kraniale mononeuropatie VI (dubbele visie)
• Kraniale mononeuropatie VII (gesigsverlamming)
• Dissfunksie van die femorale senuwee (verlies van beweging of sensasie in 'n gedeelte van die been)
• Radiale senuwee disfunksie (probleme met beweging in die arm en pols en met sensasie aan die agterkant van die arm of hand)
• Disiatiese senuwee disfunksie (probleem met die spiere van die agterkant van die knie en onderbeen, en sensasie aan die agterkant van die dy, deel van die onderbeen en voetsool)
• Disfunksie van die senuwee-senuwee (kubitale tonnelsindroom - insluitend gevoelloosheid, tinteling, swakheid van die buitekant en onderkant van die arm, palm, ring en vingertjies)

Simptome hang af van die spesifieke senuwee wat geraak word, en kan insluit:

• Verlies van sensasie
• Verlamming
• Tinteling, brand, pyn, abnormale sensasies
• Swakheid

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en op die betrokke gebied fokus. 'N Gedetailleerde mediese geskiedenis is nodig om die moontlike oorsaak van die siekte te bepaal.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Elektromyogram (EMG) om die elektriese aktiwiteit in die spiere na te gaan
• Senuweegeleidingstoetse (NCV) om die spoed van elektriese aktiwiteit in die senuwees te kontroleer
• Senuwee-ultraklank om die senuwees te sien
• X-straal-, MRI- of CT-skandering om 'n geheelbeeld van die betrokke gebied te kry
• Bloedtoetse
• Senuweebiopsie (in geval van mononeuropatie as gevolg van vaskulitis)
• CSF-eksamen
• Velbiopsie

Die doel van die behandeling is dat u die aangetaste liggaamsdeel soveel as moontlik kan gebruik.

Sommige mediese toestande maak senuwees meer geneig tot beserings. Byvoorbeeld, hoë bloeddruk en diabetes kan 'n slagaar beseer, wat dikwels 'n enkele senuwee kan beïnvloed. Die onderliggende toestand moet dus behandel word.

Behandelingsopsies kan enige van die volgende insluit:

• Oor die toonbank pynstillers, soos anti-inflammatoriese medisyne vir ligte pyn
• Antidepressante, antikonvulsante en soortgelyke medisyne vir chroniese pyn
• Inspuitings van steroïedmedisyne om swelling en druk op die senuwee te verminder
• Chirurgie om druk op die senuwee te verlig
• Fisioterapie-oefeninge om spierkrag te handhaaf
• Steun, spalke of ander toestelle om te help met beweging
• Transkutane elektriese senuweestimulasie (TENS) om senuwee-pyn wat met diabetes verband hou, te verbeter

Mononeuropatie kan ongeskik en pynlik wees. As die oorsaak van senuwee-disfunksie gevind kan word en suksesvol behandel kan word, is dit in sommige gevalle moontlik om volledig te herstel.

Senuwee-pyn kan ongemaklik wees en lank aanhou.

Komplikasies kan insluit:

• Misvorming, verlies aan weefselmassa
• Medisyne newe-effekte
• Herhaalde of ongemerkte besering aan die betrokke gebied as gevolg van gebrek aan sensasie

Die vermyding van druk of traumatiese besering kan baie vorme van mononeuropatie voorkom. Die behandeling van toestande soos hoë bloeddruk of diabetes verminder ook die risiko om die toestand te ontwikkel.

Neuropatie; Geïsoleerde mononeuritis

• Sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel

Nasionale Instituut vir Neurologiese Versteurings en Beroerte webwerf. Perifere neuropatie feiteblad. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact- Sheet. Opgedateer 16 Maart 2020. Besoek op 20 Augustus 2020.

Smith G, Skaam ME. Perifere neuropatieë. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 392.

Snow DC, Bunney EB. Perifere senuweestoornisse. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 97.