Narkolepsie

Narkolepsie is 'n senuweestelselprobleem wat ernstige slaperigheid en aanvalle van die dag veroorsaak.

Kenners is nie seker oor die presiese oorsaak van narkolepsie nie. Dit kan meer as een oorsaak hê.

Baie mense met narkolepsie het 'n lae vlak van hipokretien (ook bekend as orexien). Dit is 'n chemikalie in die brein wat u help om wakker te bly. By sommige mense met narkolepsie is daar minder selle wat hierdie chemikalie vervaardig. Dit kan te wyte wees aan 'n outo-immuun reaksie. 'N Outo-immuun reaksie is wanneer die immuunstelsel van die liggaam verkeerdelik die liggaam se gesonde weefsel aanval.

Narkolepsie kan in gesinne voorkom. Navorsers het gevind dat sekere gene gekoppel is aan narkolepsie.

Narkolepsie simptome kom gewoonlik eers voor tussen 15 en 30 jaar. Hieronder is die mees algemene simptome.

UITERSE DAGTYD

• U kan 'n sterk drang hê om te slaap, dikwels gevolg deur 'n tydperk van slaap. U kan nie beheer wanneer u aan die slaap raak nie. Dit word 'n slaapaanval genoem.
• Hierdie tydperke kan van enkele sekondes tot enkele minute duur.
• Dit kan gebeur nadat u geëet het, terwyl u met iemand gesels of tydens ander situasies.
• Dikwels word jy verfris.
• Aanvalle kan plaasvind terwyl u bestuur of ander aktiwiteite doen waar die slaap gevaarlik kan wees.

CATAPLEXY

• Tydens hierdie aanvalle kan u u spiere nie beheer nie en kan u nie beweeg nie. Sterk emosies, soos lag of woede, kan katapleksie veroorsaak.
• Aanvalle duur dikwels van 30 sekondes tot 2 minute. U bly bewus tydens die aanval.
• Tydens die aanval val jou kop vorentoe, val jou kakebeen en kan jou knieë knak.
• In ernstige gevalle kan u so lank as 'n paar minute verlam bly.

HALLUSINASIES

• U sien of hoor dinge wat nie daar is nie, of u aan die slaap raak of as u wakker word.
• Tydens hallusinasies kan u bang voel of aangeval word.

SLAAPPARALYSE

• Dit is wanneer u nie u liggaam kan beweeg as u aan die slaap raak of as u eers wakker word nie.
• Dit kan tot 15 minute duur.

Die meeste mense met narkolepsie het slaperigheid gedurende die dag en katapleksie. Nie almal het al hierdie simptome nie. Verbasend genoeg, hoewel hulle baie moeg is, slaap baie mense met narkolepsie nie snags nie.

Daar is twee hoofsoorte narkolepsie:

• Tipe 1 behels dat u oormatige slaperigheid in die dag, katapleksie en 'n lae vlak van hipokretien het.
• Tipe 2 behels oormatige slaperigheid in die dag, maar geen katapleksie nie, en 'n normale vlak van hipokretien.

U gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen en u simptome vra.

U kan 'n bloedtoets doen om ander toestande wat soortgelyke simptome kan veroorsaak, uit te skakel. Dit sluit in:

• Slapeloosheid en ander slaapstoornisse
• Rustelose bene-sindroom
• Aanvalle
• Slaapapnee
• Ander mediese, psigiatriese of senuweestelsel siektes

U het dalk ander toetse, insluitend:

• EKG (meet die elektriese aktiwiteit van u hart)
• EEG (meet die elektriese aktiwiteit van u brein)
• Slaapstudie (polysomnogram)
• Meervoudige toets vir slaaplatensie (MSLT). Dit is 'n toets om te sien hoe lank dit neem om aan die slaap te raak gedurende 'n dagslapie. Mense met narkolepsie raak baie vinniger aan die slaap as mense sonder die toestand.
• Genetiese toetsing om na die narkolepsie geen te soek.

Daar is geen geneesmiddel vir narkolepsie nie. Behandeling kan egter help om simptome te beheer.

LEEFSTYLVERANDERINGE

Sekere veranderinge kan help om u slaap snags te verbeter en slaperigheid in die dag te vergemaklik:

• Gaan slaap en word elke dag op dieselfde tyd wakker.
• Hou u slaapkamer donker en op 'n gemaklike temperatuur. Sorg dat u bed en kussings gemaklik is.
• Vermy kafeïen, alkohol en swaar maaltye etlike ure voor slaaptyd.
• Moenie rook nie.
• Doen iets ontspannends, soos om warm te bad of 'n boek te lees voordat u gaan slaap.
• Oefen elke dag gereeld oefening, wat u kan help om snags te slaap. Maak seker dat u 'n paar uur voor slaaptyd oefen.

Hierdie wenke kan u help om beter te doen op die werk en in sosiale situasies.

• Beplan bedags middagslapie as u gewoonlik moeg voel. Dit help om slaperigheid gedurende die dag te beheer en verminder die aantal onbeplande slaapaanvalle.
• Vertel onderwysers, werkopsigters en vriende van u toestand. U kan materiaal van die internet af druk oor narkolepsie wat u kan lees.
• Kry, indien nodig, berading om u te help om die toestand te hanteer. Narkolepsie kan stresvol wees.

As u narkolepsie het, kan u bestuursbeperkings hê. Beperkings wissel van staat tot staat.

MEDISYNES

• Stimulerende medisyne kan u help om bedags wakker te bly.
• Antidepressante kan help om episodes van katapleksie, slaapverlamming en hallusinasies te verminder.
• Natriumoksibaat (Xyrem) werk goed om katapleksie te beheer. Dit kan ook help om slaperigheid in die dag te beheer.

Hierdie middels kan newe-effekte hê. Werk saam met u verskaffer om die behandelingsplan te vind wat by u pas.

Narkolepsie is 'n lewenslange toestand.

Dit kan gevaarlik wees as episodes plaasvind tydens bestuur, bestuur van masjinerie of soortgelyke aktiwiteite.

Narkolepsie kan gewoonlik met behandeling beheer word. Die behandeling van ander onderliggende slaapstoornisse kan die simptome van narkolepsie verbeter.

Oormatige slaperigheid as gevolg van narkolepsie kan lei tot:

• Probleme om by die werk te funksioneer
• Probleme in sosiale situasies
• Beserings en ongelukke
• Newe-effekte van medisyne wat gebruik word om die siekte te behandel, kan voorkom

Bel u verskaffer as:

• U het simptome van narkolepsie
• Narkolepsie reageer nie op behandeling nie
• U ontwikkel nuwe simptome

U kan nie narkolepsie voorkom nie. Behandeling kan die aantal aanvalle verminder. Vermy situasies wat die toestand veroorsaak as u geneig is tot aanvalle van narkolepsie.

Slaapstoornis gedurende die dag; Katapleksie

• Slaappatrone by jong en bejaardes

Chokroverty S, Avidan AY. Slaap en sy afwykings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD, et al .; Amerikaanse Akademie vir Slaapgeneeskunde. Kwaliteitsmaatreëls vir die versorging van pasiënte met narkolepsie. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Mignot E. Narkolepsie: genetika, immunologie en patofisiologie. In: Kryger M, Roth T, Dement WC, reds. Beginsels en praktyk van slaapgeneeskunde. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 89.