Vitiligo

Vitiligo is 'n veltoestand waarin kleurverlies (pigment) van velareas voorkom. Dit lei tot ongelyke wit kolle wat geen pigment het nie, maar die vel voel soos normaal.

Vitiligo kom voor wanneer immuunselle die selle wat bruin pigment (melanosiete) maak, vernietig. Hierdie vernietiging word vermoedelik as gevolg van 'n outo-immuun probleem. 'N Outo-immuunversteuring kom voor wanneer die liggaam se immuunstelsel, wat die liggaam normaalweg teen infeksie beskerm, gesonde liggaamsweefsel aanval en vernietig. Die presiese oorsaak van vitiligo is onbekend.

Vitiligo kan op enige ouderdom voorkom. Daar is 'n verhoogde tempo van die toestand in sommige gesinne.

Vitiligo word geassosieer met ander outo-immuun siektes:

• Addisonsiekte (siekte wat voorkom as die byniere nie genoeg hormone produseer nie)
• Skildklier siekte
• Pernieuse anemie (afname in rooibloedselle wat voorkom as die derms nie vitamien B12 op die regte manier kan absorbeer nie)
• Suikersiekte

Plat areas met 'n normale vel sonder pigment verskyn skielik of geleidelik. Hierdie gebiede het 'n donkerder grens. Die rande is goed gedefinieerd, maar onreëlmatig.

Vitiligo beïnvloed meestal die gesig, elmboë en knieë, agterkant van hande en voete en geslagsdele. Dit raak beide kante van die liggaam gelyk.

Vitiligo is meer opvallend by mense met 'n donker vel as gevolg van die kontras van wit kolle teen 'n donker vel.

Geen ander velveranderings kom voor nie.

U gesondheidsorgverskaffer kan u vel ondersoek om die diagnose te bevestig.

Soms gebruik die verskaffer 'n houtlamp. Dit is 'n ultravioletlig in die hand wat die velareas met minder pigment helder wit laat gloei.

In sommige gevalle kan 'n velbiopsie nodig wees om ander oorsake van pigmentverlies uit te skakel. U diensverskaffer kan ook bloedtoetse uitvoer om die vlakke van skildklier of ander hormone, glukosevlak en vitamien B12 na te gaan om ander gepaardgaande afwykings uit te skakel.

Vitiligo is moeilik om te behandel. Vroeë behandelingsopsies sluit die volgende in:

• Fototerapie, 'n mediese prosedure waarin u vel noukeurig aan beperkte hoeveelhede ultravioletlig blootgestel word. Fototerapie kan alleen gegee word, of nadat u 'n middel gebruik wat u vel sensitief maak vir lig. 'N Dermatoloog voer hierdie behandeling uit.
• Sekere lasers kan die vel herstel.
• Medisyne wat op die vel toegedien word, soos kortikosteroïedrome of -salf, immuunonderdrukkende ys of salf soos pimecrolimus (Elidel) en takrolimus (Protopic), of aktuele middels soos metoksaleen (Oxsoralen) kan ook help.

Vel kan vanaf normaal gepigmenteerde gebiede (ingeënt) beweeg word en geplaas word op plekke waar pigmentverlies is.

Verskeie make-up make-up of velkleursels kan vitiligo maskeer. Vra u verskaffer vir die name van hierdie produkte.

In uiterste gevalle wanneer die grootste deel van die liggaam aangetas word, kan die oorblywende vel wat nog pigment het, gedepigmenteer of gebleik word. Dit is 'n permanente verandering wat as laaste opsie gebruik word.

Dit is belangrik om te onthou dat die vel sonder pigment 'n groter risiko vir sonskade het. Sorg dat u 'n breëspektrum (UVA en UVB), 'n hoë SPF sonskerm of sonskerm aanwend. Sonskerm kan ook nuttig wees om die toestand minder opvallend te maak, omdat die vel wat nie aangetas word nie in die son verdonker nie. Gebruik ander beskermingsmaatreëls teen blootstelling aan die son, soos die dra van 'n hoed met 'n breë rand en langmouhemp en broek.

Meer inligting en ondersteuning vir mense met 'n vitiligo-toestand en hul gesinne kan gevind word by:

• Vitiligo Support International - vitiligosupport.org

Die verloop van vitiligo wissel en is onvoorspelbaar. Sommige gebiede kan normaal pigment (kleur) kry, maar ander nuwe pigmentverlies kan voorkom. Die vel wat weer gevorm word, kan effens ligter of donkerder wees as die omliggende vel. Verlies van pigmente kan mettertyd erger word.

Bel 'n afspraak met u verskaffer as dele van u vel sonder rede hul kleur verloor (daar was byvoorbeeld geen letsel aan die vel nie).

Outo-immuunversteuring - vitiligo

• Vitiligo
• Vitiligo - geneesmiddel geïnduseer
• Vitiligo op die gesig
• Vitiligo op die rug en arm

Dinulos JGH. Ligverwante siektes en pigmentasieversteurings. In: Dinulos JGH, red. Habif’s Clinical Dermatology. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 19.

Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo en ander afwykings van hipopigmentasie. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, reds. Dermatologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 66.

Patterson JW. Versteurings van pigmentasie. In: Patterson JW, red. Weedon se velpatologie. 5de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 11.