Dermatomyositis

Dermatomyositis is 'n spiersiekte wat inflammasie en veluitslag insluit. Polymyositis is 'n soortgelyke inflammatoriese toestand, wat ook spierswakheid, swelling, teerheid en weefselskade behels, maar geen veluitslag nie. Albei is deel van 'n groter groep siektes wat inflammatoriese myopatie genoem word.

Die oorsaak van dermatomyositis is onbekend. Kenners dink dit kan te wyte wees aan 'n virale infeksie van die spiere of 'n probleem met die immuunstelsel van die liggaam. Dit kan ook voorkom by mense met kanker in die buik, long of ander liggaamsdele.

Enigiemand kan hierdie toestand ontwikkel. Dit kom meestal voor by kinders van 5 tot 15 en volwassenes van 40 tot 60 jaar. Dit raak vroue meer as mans.

Simptome kan insluit:

• Spierswakheid, styfheid of seerheid
• Slukprobleme
• Pers kleur aan die boonste ooglede
• Persrooi veluitslag
• Kort van asem

Die spierswakheid kan skielik voorkom of oor weke of maande stadig ontwikkel. U kan probleme ondervind om u arms oor u kop te lig, uit 'n sittende posisie op te staan ​​en trappe te klim.

Uitslag kan op u gesig, kneukels, nek, skouers, bo-bors en rug voorkom.

Die gesondheidsorgverskaffer sal 'n fisiese ondersoek doen. Toetse kan insluit:

• Bloedtoets om die vlakke van spierensieme genaamd kreatienfosfokinase en aldolase na te gaan
• Bloedtoetse vir outo-immuun siektes
• EKG
• Elektromyografie (EMG)
• Magnetiese resonansbeelding (MRI)
• Spierbiopsie
• Velbiopsie
• Ander siftingstoetse vir kanker
• Bors x-straal en CT-skandering van die bors
• Longfunksietoetse
• Slukstudie
• Myositis spesifieke en gepaardgaande motorweëliggame

Die hoofbehandeling is die gebruik van kortikosteroïedmedisyne. Die dosis medisyne word stadig afgeneem namate die spierkrag verbeter. Dit duur ongeveer 4 tot 6 weke. U kan daarna op 'n lae dosis kortikosteroïedmedisyne bly.

Medisyne om die immuunstelsel te onderdruk, kan gebruik word om kortikosteroïede te vervang. Hierdie middels kan azatioprien, metotreksaat of mikofenolaat insluit.

Behandelings wat probeer kan word wanneer siektes wat ondanks hierdie medisyne aktief bly, is:

• Binneaarse gammaglobulien
• Biologiese middels

As u spiere sterker word, kan u verskaffer u aanraai om u dosisse stadig af te sny. Baie mense met hierdie toestand moet die res van hul lewe 'n medisyne neem wat prednison genoem word.

As kanker die toestand veroorsaak, kan die spierswakheid en uitslag beter word as die gewas verwyder word.

Simptome kan by sommige mense, soos kinders, heeltemal verdwyn.

Die toestand kan dodelik wees by volwassenes as gevolg van:

• Erge spierswakheid
• Ondervoeding
• Longontsteking
• Longversaking

Die hoofoorsake van sterftes met hierdie toestand is kanker en longsiektes.

Mense met longsiektes met die anti-MDA-5-teenliggaam het 'n swak prognose ondanks die huidige behandeling.

Komplikasies kan insluit:

• Long siekte
• Akute nierversaking
• Kanker (kwaadaardigheid)
• Inflammasie van die hart
• Gewrigspyn

Bel u verskaffer as u spierswakheid of ander simptome van hierdie toestand het.

• Dermatomyositis - Gottron papule
• Dermatomyositis - Gottron se papules aan die hand
• Dermatomyositis - heliotroop ooglede
• Dermatomyositis op die bene
• Dermatomyositis - Gottron papule
• Paronychia - kandidaat
• Dermatomyositis - heliotroopuitslag op die gesig

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, et al. 2016 American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism Criteria for Minimal, Moderate, and Major Clinical Response in Adult Dermatomyositis and Polymyositis: An International Myositis Assessment and Clinical Studies Group / Pediatric Rheumatology International Trials Organization Collaborative Initiative. Reumatol. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Inflammatoriese spiersiektes. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatoriese siektes van spiere en ander miopatiee. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, reds. Kelley en Firestein se handboek van rumatiek. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofstuk 85.

Webwerf van die Nasionale Organisasie vir Skaars Versteurings. Dermatomyositis. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Toegang verkry op 1 April 2019.