Span urinêre inkontinensie

Stres urinêre inkontinensie kom voor wanneer u blaas urine lek tydens liggaamlike aktiwiteit of inspanning. Dit kan gebeur as u hoes, nies, iets swaar optel, van posisie verander of oefen.

Spanningsinkontinensie kom voor wanneer die weefsel wat u uretra ondersteun, swak word.

• Die blaas en uretra word ondersteun deur die bekkenbodemspiere. Urine vloei vanaf u blaas deur u uretra na buite.
• Die sfinkter is 'n spier rondom die opening van die blaas. Dit druk om te voorkom dat urine deur die uretra lek.

As een van die spiere verswak, kan urine verbygaan wanneer druk op u blaas geplaas word. U kan dit sien as u:

• Hoes
• Nies
• Lag
• Oefening
• Lig swaar voorwerpe op
• Seks hê

Verswakte spiere kan veroorsaak word deur:

• Geboorte
• Besering aan die uretra-area
• Sommige medisyne
• Chirurgie in die bekkenarea of ​​die prostaat (by mans)
• Oorgewig wees
• Onbekende oorsake

Stresinkontinensie is algemeen by vroue. Sommige dinge verhoog u risiko, soos:

• Swangerskap en vaginale bevalling.
• Bekkenprolaps. Dit is wanneer u blaas, uretra of rektum in die vagina gly. Die bevalling van 'n baba kan senuwee- of weefselskade in die bekkenarea veroorsaak. Dit kan maande of jare na aflewering lei tot bekkeling van die bekken.

Die belangrikste simptoom van stresinkontinensie is lekkasie van urine as u:

• Is fisies aktief
• Hoes of nies
• Oefening
• Staan uit 'n sit- of lêposisie

U gesondheidsorgaanbieder sal 'n fisiese ondersoek doen. Dit sal insluit:

• Geslagseksamen by mans
• Bekkeneksamen by vroue
• Rektale eksamen

Toetse kan insluit:

• Sistoskopie om na die blaas te kyk.
• Padgewigstoets: jy oefen terwyl jy 'n sanitêre pad dra. Dan word die kussing geweeg om uit te vind hoeveel urine u verloor het.
• Ongeldige dagboek: u hou u uriene gewoontes, lekkasie en vloeistofinname dop.
• Beker- of abdominale ultraklank.
• Residue na die leemte (PVR) om die hoeveelheid urinemaatstaf na u urinering te meet.
• Urinale ondersoek om te kyk of urienweginfeksie is.
• Urinêre stresstoets: u staan ​​met 'n vol blaas en hoes dan.
• Urodinamiese studies om druk en urienvloei te meet.
• X-strale met kontraskleurstof om na u niere en blaas te kyk.

Behandeling hang af van hoe u simptome u lewe beïnvloed.

Daar is drie soorte behandeling vir stresinkontinensie:

• Gedragsveranderinge en blaasopleiding
• Bekkenvloerspieroefening
• Chirurgie

Daar is geen medisyne vir die behandeling van stresinkontinensie nie. Sommige verskaffers kan 'n medisyne met die naam duloxetine voorskryf. Hierdie medisyne is nie goedgekeur deur die FDA vir die behandeling van stresinkontinensie nie.

GEDRAGSVERANDERINGE

Hierdie veranderinge kan help:

• Drink minder vloeistof (as u meer as normale hoeveelhede vloeistof drink). Vermy drinkwater voordat u gaan slaap.
• Vermy spring of hardloop.
• Neem vesel om hardlywigheid te voorkom, wat urinêre inkontinensie kan vererger.
• Ophou rook. Dit kan hoes en irritasie van die blaas verminder. Rook verhoog ook u risiko vir blaaskanker.
• Vermy alkohol en kafeïenhoudende drankies soos koffie. Dit kan u blaas vinniger laat vul.
• Verloor oortollige gewig.
• Vermy voedsel en drank wat u blaas kan irriteer. Dit sluit in pittige kosse, koolzuurhoudende drankies en sitrus.
• As u suikersiekte het, hou u bloedsuiker onder goeie beheer.

BLAASOPLEIDING

Blaasopleiding kan u help om u blaas te beheer. Die persoon word gevra om met gereelde tussenposes te urineer. Die tydsinterval word stadig verhoog. Dit laat die blaas rek en meer urine hou.

PELVIC VLOER SPIEROPLEIDING

Daar is verskillende maniere om die spiere in u bekkenbodem te versterk.

• Bioterugvoer: hierdie metode kan u help om u bekkenbodemspiere te identifiseer en te beheer.
• Kegel-oefeninge: hierdie oefeninge kan help om die spiere rondom u uretra sterk te hou en goed te werk. Dit kan voorkom dat u urine lek.
• Vaginale keëls: U plaas die keël in die vagina. Dan probeer jy jou bekkenbodemspiere druk om die keël vas te hou. U kan die kegel twee keer per dag tot 15 minute op 'n slag dra. U kan binne 4 tot 6 weke verbeter in u simptome.
• Bekkenbodem fisiese terapie: Fisioterapeute wat spesiaal opgelei is in die omgewing, kan die probleem volledig evalueer en help met oefeninge en terapieë.

OPERASIES

As ander behandelings nie werk nie, kan u verskaffer chirurgie voorstel. Chirurgie kan help as u lastige stresinkontinensie het. Die meeste verskaffers stel chirurgie eers voor nadat hulle konserwatiewe behandelings probeer het.

• Die herstel van die anterior vaginale help om die swak en hangende vaginale mure te herstel. Dit word gebruik as die blaas in die vagina bult (prolaps). Prolaps kan geassosieer word met urinêre inkontinensie.
• Kunsmatige urinêre sfinkter: Dit is 'n toestel wat gebruik word om te voorkom dat urine lek. Dit word hoofsaaklik by mans gebruik. Dit word selde by vroue gebruik.
• Grootmaat inspuitings maak die area rondom die uretra dikker. Dit help om lekkasies te beheer. Die prosedure moet moontlik na 'n paar maande of jare herhaal word.
• Manlike strooi is 'n maasband wat gebruik word om druk op die uretra te plaas. Dit is makliker om te doen as om 'n kunsmatige urinêre sfinkter te plaas.
• Retropubiese suspensies lig die blaas en uretra op. Dit word minder gereeld gedoen as gevolg van die gereelde gebruik en sukses met uretrale stroppe.
• Vroulike urethrale strooi is 'n maasband wat gebruik word om die uretra te ondersteun.

Om beter te word, neem tyd, dus probeer geduldig wees. Simptome word meestal beter met nie-chirurgiese behandelings. Hulle sal egter nie stresinkontinensie genees nie. Chirurgie kan die meeste mense van stresinkontinensie genees.

Behandeling werk nie so goed as u:

• Toestande wat genesing voorkom of chirurgie bemoeilik
• Ander geslags- of urienprobleme
• Vorige operasie wat nie gewerk het nie
• Swak beheerde diabetes
• Neurologiese siekte
• Vorige bestraling na die bekken

Fisiese komplikasies is skaars en meestal lig. Dit kan insluit:

• Irritasie van die vagina lippe (vulva)
• Sere of druksere by mense wat inkontinensie het en nie uit die bed of stoel kan kom nie
• Onaangename reuke
• Urienweginfeksies

Die toestand kan sosiale aktiwiteite, loopbane en verhoudings in die wiele ry. Dit kan ook lei tot:

• Verleentheid
• Isolasie
• Depressie of angs
• Verlies aan produktiwiteit by die werk
• Verlies van belangstelling in seksuele aktiwiteit
• Slaapstoornisse

Komplikasies verbonde aan chirurgie sluit in:

• Fistels of absesse
• Blaas- of dermbesering
• Bloeding
• Infeksie
• Urinêre inkontinensie - as u probleme ondervind met urinering, moet u dalk 'n kateter gebruik. Dit is dikwels tydelik
• Pyn tydens omgang
• Seksuele disfunksie
• Die verslyting van materiale wat tydens die operasie geplaas is, soos 'n slinger of kunsmatige sfinkter

Bel u verskaffer as u simptome van stresinkontinensie het en u pla.

As u Kegel-oefeninge doen, kan dit voorkom dat u simptome voorkom. Vroue wil dalk tydens en na swangerskap Kegels doen om inkontinensie te voorkom.

Inkontinensie - spanning; Blaasinkontinensie spanning; Bekkenprolaps - stresinkontinensie; Stres inkontinensie; Lekkasie van urine - stresinkontinensie; Urinêre lekkasie - stresinkontinensie; Bekkenvloer - spanningsinkontinensie

• Versorging van die inwonende kateter
• Kegel-oefeninge - selfversorging
• Selfkateterisering - vroulik
• Steriele tegniek
• Urinêre kateters - wat u dokter moet vra
• Produkte vir urinêre inkontinensie - selfversorging
• Urine-inkontinensie chirurgie - vroulik - ontslag
• Urinêre inkontinensie - wat u dokter moet vra
• Urineer dreineringsakke
• As u urinêre inkontinensie het

• Vroulike urienweg
• Manlike urienweg
• Stres inkontinensie
• Stres inkontinensie
• Blaas- en uretraale herstel - reeks

Amerikaanse Urologiese Vereniging webwerf. Chirurgiese behandeling van uriene inkontinensie (SUI) vir vroulike stres: AUA / SUFU-riglyn (2017). www.auanet.org/guidelines/stress-urinary-incontinence-(sui)-guideline. Gepubliseer 2017. Besoek op 13 Februarie 2020.

Hashim H, Abrams P. Evaluering en hantering van mans met urinêre inkontinensie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 72.

Kobashi KC. Evaluering en hantering van vroue met urinêre inkontinensie en bekkenprolaps. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, reds. Campbell-Walsh urologie. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 71.

Patton S, Bassaly RM. Urinêre inkontinensie. In: Kellerman RD, Rakel DP, reds. Conn se huidige terapie 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1110-1112.

Resnick NM. Urinêre inkontinensie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 23.