Retinale loslating

Retinale loslating is 'n skeiding van die liggevoelige membraan (retina) in die agterkant van die oog en sy ondersteunende lae.

Die retina is die helder weefsel wat die binnekant van die agterkant van die oog voer. Ligstrale wat die oog binnedring, word deur die kornea en die lens gefokus op beelde wat op die retina gevorm word.

• Die mees algemene tipe retinale losmaking is dikwels as gevolg van 'n skeur of gat in die retina. Oogvloeistof kan deur hierdie opening lek. Dit veroorsaak dat die retina van die onderliggende weefsels skei, net soos 'n borrel onder muurpapier. Dit word meestal veroorsaak deur 'n toestand wat posterior glasagtige afskeiding genoem word. Dit kan ook veroorsaak word deur trauma en baie slegte bysiendheid. 'N Gesinsgeskiedenis van retinale losmaking verhoog ook u risiko.
• 'N Ander soort retinale losmaking word trekkrag losgemaak. Hierdie tipe kom voor by mense wat onbeheerde diabetes het, voorheen 'n retinale operasie gehad het of langdurige (chroniese) ontsteking het.

As die retina loskom, kan bloeding van nabygeleë bloedvate die binnekant van die oog vertroebel sodat u nie duidelik of glad nie kan sien nie. Sentrale visie word ernstig aangetas as die makula loskom. Die makula is die deel van die retina wat verantwoordelik is vir skerp, gedetailleerde sig.

Simptome van losstaande retina kan insluit:

• Helder flitse lig, veral in perifere sig.
• Versteurde visie.
• Nuwe drywers in die oog wat skielik verskyn.
• Skadu of verminderde perifere visie wat lyk soos 'n gordyn of skaduwee oor u visie.

Daar is gewoonlik geen pyn in of om die oog nie.

Die oogarts (oogarts) sal u oë ondersoek. Toetse sal gedoen word om die retina en pupil na te gaan:

• Gebruik spesiale kleurstof en kamera om na bloedvloei in die retina te kyk (fluoresceïne-angiografie)
• Druk in die oog (tonometrie)
• Ondersoek die agterste gedeelte van die oog, insluitend die retina (oftalmoskopie)
• Kontroleer brilvoorskrif (brekingstoets)
• Kontroleer kleurvisie
• Kontroleer die kleinste letters wat gelees kan word (gesigskerpte)
• Kontrole van strukture aan die voorkant van die oog (spleetlampondersoek)
• Ultraklank van die oog

Die meeste mense met 'n retinale losmaking het chirurgie nodig. Chirurgie kan dadelik gedoen word of binne 'n kort tydjie na diagnose. Sommige soorte chirurgie kan in u dokter se kantoor gedoen word.

• Lasers kan gebruik word om skeure of gate in die retina te verseël voordat 'n retinale losmaking plaasvind.
• As u 'n klein losmaak het, kan die dokter 'n gasborrel in die oog plaas. Dit word pneumatiese retinopexy genoem. Dit help die retina om weer op sy plek te dryf. Die gat word met 'n laser verseël.

Ernstige afdelings benodig chirurgie in 'n hospitaal. Hierdie prosedures sluit in:

• Sklerale gesp om die oogwand saggies teen die retina op te druk
• Vitrektomie om gel- of littekenweefsel te verwyder wat aan die retina trek, wat gebruik word vir die grootste skeure en losmaak

Traksionele retinale loslatings kan 'n rukkie voor die operasie dopgehou word. As chirurgie nodig is, word 'n vitrektomie gewoonlik gedoen.

Hoe goed u vaar na 'n retinale losmaking hang af van die plek en omvang van die losmaking en die vroeë behandeling. As die makula nie beskadig is nie, kan die uitkyk op behandeling uitstekend wees.

Suksesvolle herstel van die retina herstel nie altyd die visie nie.

Sommige afdelings kan nie herstel word nie.

'N Retinale losmaking veroorsaak sigverlies. Chirurgie om dit te herstel, kan help om u visie of 'n deel daarvan te herstel.

'N Retinale loslating is 'n dringende probleem wat mediese hulp benodig binne 24 uur na die eerste simptome van nuwe ligflitse en drywers.

Gebruik beskermende oogdrag om oogtrauma te voorkom. Beheer u bloedsuiker versigtig as u suikersiekte het. Raadpleeg u oogsorgspesialis een keer per jaar. U sal meer gereeld besoeke benodig as u risikofaktore het vir die loslating van die retinale. Wees bedag op simptome van nuwe ligflitse en drywers.

Losstaande retina

• Oog
• Spleetlamp-eksamen

American Academy of Ophthalmology webwerf. Riglyne vir voorkeurpraktykpatrone. Agterste glasagtige losmaking, retinale breuke en traliedegenerasie PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. Opgedateer op Oktober 2019. Besoek op 13 Januarie 2020.

Salm JF. Retinale loslating. In: Salmon JF, red. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 16.

Wickham L, Aylward GW. Optimale prosedures vir die herstel van retinale losmaking. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, reds. Ryan se Retina. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 109.