Perikarditis - vernouend

Konstriktiewe perikarditis is 'n proses waar die sakagtige bedekking van die hart (die perikardium) verdik en littekens word.

Verwante voorwaardes sluit in:

• Bakteriële perikarditis
• Perikarditis
• Perikarditis na hartaanval

Meestal kom samentrekkende perikarditis voor as gevolg van dinge wat veroorsaak dat ontsteking rondom die hart ontwikkel, soos:

• Hartoperasie
• Bestralingsterapie na die bors
• Tuberkulose

Minder algemene oorsake sluit in:

• Abnormale vloeistofopbou in die bedekking van die hart. Dit kan voorkom as gevolg van infeksie of as 'n komplikasie van 'n operasie.
• Mesothelioom

Die toestand kan ook ontwikkel sonder 'n duidelike oorsaak.

Dit is skaars by kinders.

As u vernouende perikarditis het, veroorsaak die ontsteking dat die bedekking van die hart dik en styf word. Dit maak dit moeilik vir die hart om behoorlik te rek as dit klop. As gevolg hiervan vul die hartkamers nie genoeg bloed nie. Bloed rug agter die hart, wat hart swelling en ander simptome van hartversaking veroorsaak.

Simptome van chroniese vernouende perikarditis sluit in:

• Moeilike asemhaling (dispnee) wat stadig ontwikkel en erger word
• Moegheid
• Langdurige swelling (oedeem) van die bene en enkels
• Geswelde buik
• Swakheid

Konstriktiewe perikarditis is baie moeilik om te diagnoseer. Tekens en simptome is soortgelyk aan ander toestande soos beperkende kardiomyopatie en harttamponade. U gesondheidsorgverskaffer sal hierdie toestande moet uitsluit wanneer u 'n diagnose stel.

'N Fisiese ondersoek kan toon dat u nekare uitsteek. Dit dui op verhoogde druk rondom die hart. Die verskaffer kan opmerk dat swak of veraf hartsgeluide opgemerk word as u met 'n stetoskoop na u bors luister. 'N Klopgeluid kan ook gehoor word.

Die fisiese ondersoek kan ook lewerswel en vloeistof in die buikarea toon.

Die volgende toetse kan bestel word:

• Bors MRI
• Bors-CT-skandering
• Bors X-straal
• Koronêre angiografie of hartkateterisering
• EKG
• Echokardiogram

Die doel van die behandeling is om die hartfunksie te verbeter. Die oorsaak moet geïdentifiseer en behandel word. Afhangend van die bron van die probleem, kan die behandeling anti-inflammatoriese middels, antibiotika, medisyne vir tuberkulose of ander behandelings insluit.

Diuretika ("waterpille") word dikwels in klein dosisse gebruik om die liggaam te help om oortollige vloeistof te verwyder. Pynmedisyne kan nodig wees vir ongemak.

Sommige mense sal dalk hul aktiwiteite moet verminder. 'N Lae natrium-dieet kan ook aanbeveel word.

As ander metodes nie die probleem beheer nie, is dit moontlik nodig om chirurgie te noem wat perikardiektomie genoem word. Dit behels die sny of verwydering van die littekens en 'n gedeelte van die sakagtige bedekking van die hart.

Konstriktiewe perikarditis kan lewensgevaarlik wees as dit nie behandel word nie.

Chirurgie om die toestand te behandel het egter 'n groot risiko vir komplikasies. Om hierdie rede word dit meestal gedoen by mense met ernstige simptome.

Komplikasies kan insluit:

• Hartversaking
• Longoedeem
• Disfunksie van die lewer en niere
• Littekens van die hartspier

Bel u verskaffer as u simptome van vernouende perikarditis het.

In sommige gevalle kan vernouende perikarditis nie voorkom word nie.

Toestande wat kan lei tot vernouende perikarditis, moet egter behoorlik behandel word.

Konstriktiewe perikarditis

• Perikardium
• Konstriktiewe perikarditis

Hoit BD, O JK. Perikardiale siektes. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 68.

Jouriles NJ. Perikardiale en miokardiale siekte. In Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 72.

Lewinter MM, Imazio M. Perikardiale siektes. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 83.