Groeihormoontekort - kinders

Groeihormoontekort beteken dat die hipofise nie genoeg groeihormoon het nie.

Die hipofise is aan die basis van die brein geleë. Hierdie klier beheer die liggaam se balans van hormone. Dit maak ook groeihormoon. Hierdie hormoon laat 'n kind groei.

Daar kan 'n tekort aan groeihormoon wees tydens geboorte. Groeihormoontekort kan die gevolg wees van 'n mediese toestand. Ernstige breinbesering kan ook groeihormoontekorte veroorsaak.

Kinders met fisiese gebreke in die gesig en skedel, soos gesplete lip of gesplete verhemelte, kan die groeihormoonvlak verlaag.

Die oorsaak van groeihormoontekort is meestal onbekend.

Stadige groei kan eers in die kinderskoene opgemerk word en deur die kinderjare voortduur. Die kinderarts teken meestal die kind se groeikurwe op 'n groeikaart. Kinders met groeihormoontekorte het 'n stadige of lae groeikoers. Die stadige groei kan eers verskyn as 'n kind 2 of 3 jaar oud is.

Die kind sal baie korter wees as die meeste kinders van dieselfde ouderdom en geslag. Die kind het nog steeds 'n normale liggaamsverhouding, maar kan mollig wees. Die kind se gesig lyk dikwels jonger as ander kinders van dieselfde ouderdom. Die kind het in die meeste gevalle normale intelligensie.

By ouer kinders kan puberteit dalk laat kom of dalk glad nie kom nie, afhangende van die oorsaak.

'N Fisiese ondersoek, wat gewig, lengte en liggaamsverhoudings insluit, toon tekens van vertraagde groei. Die kind sal nie die normale groeikurwes volg nie.

'N Hand-x-straal kan die ouderdom van die been bepaal. Normaalweg verander die grootte en vorm van bene namate iemand groei. Hierdie veranderinge kan op 'n x-straal gesien word en volg meestal 'n patroon namate 'n kind ouer word.

Toetse word meestal gedoen nadat die pediater na ander oorsake van swak groei gekyk het. Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Insulienagtige groeifaktor 1 (IGF-1) en insulienagtige groeifaktor bindende proteïen 3 (IGFBP3). Dit is stowwe wat groeihormone veroorsaak dat die liggaam vervaardig. Toetse kan hierdie groeifaktore meet. Akkurate groeihormoontekorttoetse behels 'n stimulasie-toets. Hierdie toets duur 'n paar uur.
• MRI van die kop kan die hipotalamus en hipofise toon.
• Toetse om ander hormoonvlakke te meet, kan gedoen word, omdat 'n gebrek aan groeihormoon miskien nie die enigste probleem is nie.

Behandeling behels groeihormoonskote (inspuitings) wat tuis gegee word. Die skote word meestal een keer per dag gegee. Ouer kinders kan dikwels leer hoe om hulself die kans te gee.

Behandeling met groeihormoon is langdurig en duur dikwels etlike jare. Gedurende hierdie tyd moet die kind se dokter gereeld gesien word om te verseker dat die behandeling werk. As dit nodig is, sal die gesondheidsorgverskaffer die dosis van die medisyne verander.

Ernstige newe-effekte van groeihormoonbehandeling is skaars. Algemene newe-effekte sluit in:

• Hoofpyn
• Vloeistofretensie
• Spier- en gewrigspyne
• Glip van die heupbene

Hoe vroeër die toestand behandel word, hoe beter is die kans dat 'n kind tot byna normale volwassenes sal groei. Baie kinders word gedurende die eerste jaar 4 of meer sentimeter (ongeveer 10 sentimeter) en gedurende die volgende twee jaar 3 of meer sentimeter (ongeveer 7,6 sentimeter). Die groeikoers neem dan stadig af.

Groeihormoonterapie werk nie vir alle kinders nie.

As u nie behandel nie, kan groeihormoontekorte lei tot kort gestalte en vertraagde puberteit.

Groeihormoontekorte kan voorkom met tekorte aan ander hormone soos dié wat beheer:

• Produksie van skildklierhormone
• Waterbalans in die liggaam
• Produksie van manlike en vroulike geslagshormone
• Die byniere en hul produksie van kortisol, DHEA en ander hormone

Bel u verskaffer as u kind buitengewoon kort is vir hul ouderdom.

Die meeste gevalle kan nie voorkom word nie.

Lees u kind se groeikaart by die kinderarts by elke ondersoek. As daar kommer is oor die groeikoers van u kind, word die aanbeveling deur 'n spesialis aanbeveel.

Hipofise dwergisme; Verworwe tekort aan groeihormoon; Geïsoleerde groeihormoontekort; Aangebore groeihormoontekort; Panhypopituitarism; Kort gestalte - tekort aan groeihormoon

• Endokriene kliere
• Hoogte / gewigskaart

Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Normale en afwykende groei by kinders. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, reds. Williams Handboek vir endokrinologie. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 25.

Grimberg A, DiVall SA, Polychronakos C, et al. Riglyne vir groeihormoon- en insulienagtige groeifaktor-I-behandeling by kinders en tieners: groeihormoontekort, idiopatiese kort gestalte en primêre insulienagtige groeifaktor-I-tekort. Horm Res Paediatr. 2016; 86 (6): 361-397. PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013.

Patterson BC, Felner EI. Hipotitrisme. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 573.