Testikulêre kanker

Testikulêre kanker is kanker wat in die testikels begin. Die testikels is die manlike voortplantingskliere wat in die skrotum geleë is.

Die presiese oorsaak van testikulêre kanker word sleg verstaan. Faktore wat die risiko van 'n man om testikulêre kanker te ontwikkel, kan verhoog:

• Abnormale testikelontwikkeling
• Blootstelling aan sekere chemikalieë
• Familiegeskiedenis van testikulêre kanker
• MIV-infeksie
• Geskiedenis van testikulêre kanker
• Geskiedenis van 'n onafgedaalde testikel (een of albei testikels beweeg nie voor die geboorte in die skrotum nie)
• Klinefelter-sindroom
• Onvrugbaarheid
• Tabakgebruik
• Down-sindroom

Testikulêre kanker is die mees algemene kanker by jong en middeljarige mans. Dit kan ook by ouer mans en in seldsame gevalle by jonger seuns voorkom.

Wit mans is meer geneig om hierdie soort kanker as Afro-Amerikaanse en Asiatiese Amerikaanse mans te ontwikkel.

Daar is geen verband tussen vasektomie en testikulêre kanker nie.

Daar is twee hooftipes testikulêre kanker:

• Seminomas
• Nonseminomas

Hierdie kankers groei uit kiemselle, die selle wat sperms maak.

Seminoma: Dit is 'n stadig groeiende vorm van testikulêre kanker wat by mans in hul 40's en 50's voorkom. Die kanker is in die testes, maar dit kan na die limfkliere versprei. Limfknoopbetrokkenheid word behandel met radioterapie of chemoterapie. Seminome is baie sensitief vir bestralingsterapie.

Nonseminoma: Hierdie meer algemene tipe testikulêre kanker is geneig om vinniger te groei as seminome.

Nonseminoma gewasse bestaan ​​dikwels uit meer as een soort sel en word geïdentifiseer volgens die verskillende seltipes:

• Choriocarcinoma (skaars)
• Embrionale karsinoom
• Teratoom
• Dooier sak gewas

'N Stromale gewas is 'n seldsame soort testikulêre gewas. Hulle is gewoonlik nie kankeragtig nie. Die twee hooftipes stroma gewasse is Leydig sel gewasse en Sertoli sel gewasse. Stromale gewasse kom gewoonlik gedurende die kinderjare voor.

Daar is moontlik geen simptome nie. Die kanker kan in die testes soos 'n pynlose massa lyk. As daar simptome is, kan dit insluit:

• Ongemak of pyn in die testikel, of 'n gevoel van swaarheid in die skrotum
• Pyn in die rug of onderbuik
• Vergrote testikel of 'n verandering in die manier waarop dit voel
• Oormatige hoeveelheid borsweefsel (gynekomastie), maar dit kan normaal voorkom by adolessente seuns wat nie testikulêre kanker het nie
• Knop of swelling in albei testikels

Simptome in ander dele van die liggaam, soos die longe, buik, bekken, rug of brein, kan ook voorkom as die kanker buite die testikels versprei het.

'N Fisiese ondersoek toon gewoonlik 'n vaste knop (massa) in een van die testikels. As die gesondheidsorgverskaffer 'n flits na die skrotum hou, gaan die lig nie deur die knop nie. Hierdie eksamen word transilluminasie genoem.

Ander toetse sluit in:

• CT-skandering in die buik en bekken
• Bloedtoetse vir gewasmerkers: alfa fetoproteïen (AFP), menslike chorioniese gonadotrofien (beta HCG) en melksuur dehidrogenase (LDH)
• Bors X-straal
• Ultraklank van die skrotum
• Beenskandering en CT-skandering (om te kyk na die verspreiding van kanker na die bene en kop)
• MRI brein

Behandeling hang af van die:

• Tipe testikulêre gewas
• Stadium van die gewas

Sodra kanker gevind is, is die eerste stap om die tipe kankersel te bepaal deur dit onder 'n mikroskoop te ondersoek. Die selle kan seminoom, nonseminoma of albei wees.

Die volgende stap is om vas te stel hoe ver die kanker na ander dele van die liggaam versprei het. Dit word 'staging' genoem.

• Stadium I kanker het nie verder as die testikel versprei nie.
• Fase II kanker het versprei na limfkliere in die buik.
• Stadium III-kanker het buite die limfkliere versprei (dit kan tot by die lewer, longe of brein wees).

Drie soorte behandeling kan gebruik word.

• Chirurgiese behandeling verwyder die testikel (orchiectomy).
• Bestralingsterapie met hoë dosis x-strale of ander hoë-energie-strale kan na die operasie gebruik word om te verhoed dat die gewas terugkeer. Bestralingsterapie word gewoonlik slegs gebruik vir die behandeling van seminome.
• Chemoterapie gebruik medisyne om kankerselle dood te maak. Hierdie behandeling het die oorlewing vir mense met beide seminome en nie-seminome aansienlik verbeter.

Om by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit waar lede algemene ervarings en probleme deel, kan die spanning van siektes help.

Testikulêre kanker is een van die mees behandelbare en geneesbare kankers.

Die oorlewingsyfer vir mans met seminome in die vroeë stadium (die minste aggressiewe tipe testikulêre kanker) is groter as 95%. Die siektevrye oorlewingsyfer vir stadium II- en III-kanker is effens laer, afhangend van die grootte van die gewas en wanneer die behandeling begin.

Testikulêre kanker kan versprei na ander dele van die liggaam. Die mees algemene webwerwe sluit die volgende in:

• Lewer
• Longe
• Retroperitoneale area (die area naby die niere agter die ander organe in die buikarea)
• Brein
• Been

Komplikasies van chirurgie kan insluit:

• Bloeding en infeksie na die operasie
• Onvrugbaarheid (as albei testikels verwyder word)

Oorlewendes van testikulêre kanker loop 'n verhoogde risiko om te ontwikkel:

• Tweede kwaadaardige gewasse (tweede kanker wat op 'n ander plek in die liggaam voorkom wat ontwikkel na die behandeling van eerste kanker)
• Hartsiektes
• Metaboliese sindroom

Langtermyn komplikasies by kankeroorwinnaars kan ook insluit:

• Perifere neuropatie
• Chroniese niersiekte
• Skade aan die binneoor van medisyne wat gebruik word om kanker te behandel

As u dink dat u in die toekoms dalk wil kinders hê, vra u verskaffer oor metodes om u sperma op te slaan vir later gebruik.

Bel u verskaffer as u simptome van testikulêre kanker het.

As u elke maand 'n testis selfondersoek (TSE) doen, kan dit help om testikulêre kanker vroeg op te spoor voordat dit versprei. Om testikulêre kanker vroeg te vind is belangrik vir suksesvolle behandeling en oorlewing. Testikulêre kankersifting word egter nie aanbeveel vir die algemene bevolking in die Verenigde State nie.

Kanker - testes; Geslagseltumor; Seminoma testikulêre kanker; Nonseminoma testikulêre kanker; Testikulêre neoplasma

• Chemoterapie - wat u dokter moet vra
• Bestralingsterapie - vrae wat u dokter moet vra

• Manlike voortplantingsanatomie
• Manlike voortplantingstelsel

Einhorn LH. Testikulêre kanker. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 190.

Friedlander TW, Klein EJ. Testikulêre kanker. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, reds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 83.

National Cancer Institute webwerf. Behandeling van testikulêre kanker (PDQ) - gesondheidswerker weergawe. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Opgedateer 21 Mei 2020. Besoek op 5 Augustus 2020.