Vertigo-geassosieerde afwykings

Vertigo is 'n gevoel van beweging of draai wat dikwels as duiseligheid beskryf word.

Vertigo is nie dieselfde as om lighoofdig te wees nie. Mense met duiseligheid voel asof hulle eintlik draai of beweeg, of dat die wêreld om hulle draai.

Daar is twee soorte vertigo, perifere en sentrale vertigo.

Perifere vertigo is te wyte aan 'n probleem in die deel van die binneoor wat balans beheer. Hierdie gebiede word die vestibulêre labirint of halfsirkelvormige kanale genoem. Die probleem kan ook die vestibulêre senuwee insluit. Dit is die senuwee tussen die binneoor en die breinstam.

Perifere vertigo kan veroorsaak word deur:

• Goedaardige posisionele vertigo (benigne paroksysmale posisievertigo, ook bekend as BPPV)
• Sekere medisyne, soos aminoglikosied-antibiotika, cisplatien, diuretika of salisilate, wat giftig is vir die binne-oorstrukture
• Besering (soos kopbesering)
• Ontsteking van die vestibulêre senuwee (neuronitis)
• Irritasie en swelling van die binneoor (labirintitis)
• Meniere siekte
• Druk op die vestibulêre senuwee, gewoonlik vanweë 'n nie-kankeragtige gewas soos meningioom of schwannoma

Sentrale vertigo is as gevolg van 'n probleem in die brein, gewoonlik in die breinstam of die agterste deel van die brein (serebellum).

Sentrale duiseligheid kan veroorsaak word deur:

• Bloedvatsiekte
• Sekere middels, soos antikonvulsante, aspirien en alkohol
• Veelvoudige sklerose
• Aanvalle (selde)
• Beroerte
• Gewasse (kankeragtig of nie-kankeragtig)
• Vestibulêre migraine, 'n soort migraine-hoofpyn

Die belangrikste simptoom is die gevoel dat u of die kamer beweeg of draai. Die spinasie kan naarheid en braking veroorsaak.

Afhangend van die oorsaak, kan ander simptome insluit:

• Probleem om die oë te fokus
• Duiseligheid
• Gehoorverlies in een oor
• Verlies van balans (kan val veroorsaak)
• In die ore lui
• Naarheid en braking, wat lei tot verlies aan liggaamsvloeistowwe

As u vertigo het as gevolg van probleme in die brein (sentrale vertigo), kan u ander simptome hê, insluitend:

• Sukkel om te sluk
• Dubbele visie
• Oogbewegingsprobleme
• Gesigsverlamming
• Slepende spraak
• Swakheid van die ledemate

Die ondersoek deur die gesondheidsorgverskaffer kan toon:

• Probleme met loop as gevolg van verlies aan balans
• Oogbewegingsprobleme of onwillekeurige oogbewegings (nystagmus)
• Gehoorverlies
• Gebrek aan koördinasie en balans
• Swakheid

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloedtoetse
• Breinstam het ouditiewe potensiële studies ontlok
• Kaloriese stimulasie
• Elektro-enfalogram (EEG)
• Elektronistagmografie
• Hoof CT
• Lumbale punksie
• MRI-skandering van die kop en MRA-skandering van bloedvate in die brein
• Loop (gang) toets

Die verskaffer kan sekere kopbewegings op u uitvoer, soos die kopstoottoets. Hierdie toetse help om die verskil tussen sentrale en perifere vertigo te bepaal.

Die oorsaak van breinversteuring wat duiseligheid veroorsaak, moet geïdentifiseer en behandel word, indien moontlik.

Om die simptome van positiewe vertigo te help oplos, kan die verskaffer die Epley-maneuver op u uitvoer. Dit behels die plasing van u kop in verskillende posisies om die balansorgaan te herstel.

U kan medisyne voorskryf om simptome van perifere vertigo te behandel, soos naarheid en braking.

Fisioterapie kan help om balansprobleme te verbeter. U word oefeninge geleer om u gevoel van balans te herstel. Oefeninge kan ook u spiere versterk om val te voorkom.

Probeer die volgende om verswakking van simptome tydens 'n vertigo-episode te voorkom:

• Moenie vroetel. Gaan sit of gaan lê as simptome voorkom.
• Hervat die aktiwiteit geleidelik.
• Vermy skielike posisieveranderings.
• Moenie probeer lees wanneer simptome voorkom nie.
• Vermy helder ligte.

U sal moontlik hulp nodig hê om te loop wanneer simptome voorkom. Vermy gevaarlike aktiwiteite soos bestuur, swaar masjinerie gebruik en klim tot 1 week nadat die simptome verdwyn het.

Ander behandeling hang af van die oorsaak van die duiseligheid. Chirurgie, insluitend mikrovaskulêre dekompressie, kan in sommige gevalle voorgestel word.

Vertigo kan ry, werk en lewenstyl belemmer. Dit kan ook val veroorsaak, wat tot baie beserings kan lei, insluitend heupfrakture.

Bel vir 'n afspraak met u diensverskaffer as u vertigo het wat nie verdwyn of u daaglikse aktiwiteite inmeng nie. Bel 911 as u nog nooit vertigo gehad het of as u vertigo het met ander simptome nie (soos dubbelsig, sluwe spraak of verlies aan koördinasie).

Perifere vertigo; Sentrale vertigo; Duiseligheid; Goedaardige posisionele vertigo; Goedaardige paroksismale posisionele vertigo

• Trommelvlies
• Serebellum - funksie
• Ooranatomie

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Riglyn vir kliniese praktyk: goedaardige paroksismale posisionele vertigo (opdatering). Otolaryngol kopnek chirurgie. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Chang AK. Duiseligheid en vertigo. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 16.

Kraan BT, minderjarige LB. Perifere vestibulêre afwykings. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 165.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologie: diagnose en hantering van neuro-otoligiese afwykings. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, reds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 46.