Kraniosinostose

Kraniosynostose is 'n aangebore afwyking waarin een of meer hegtings aan die baba se kop vroeër as gewoonlik toemaak.

Die skedel van 'n baba of jong kind bestaan ​​uit benige plate wat nog groei. Die rande waarteen hierdie plate kruis, word hegtings of hegtingslyne genoem. Die hegtings maak die groei van die skedel moontlik. Hulle sluit gewoonlik ("lont") teen die tyd dat die kind 2 of 3 jaar oud is.

Vroeë toediening van 'n hegting veroorsaak dat die baba 'n abnormale kop het. Dit kan breingroei beperk.

Die oorsaak van kraniosynostose is nie bekend nie. Gene kan 'n rol speel, maar daar is gewoonlik geen familiegeskiedenis van die toestand nie. Dit kan meer dikwels veroorsaak word deur eksterne druk op die babakop voor die geboorte. Daar word geglo dat abnormale ontwikkeling van die basis van die skedel en die membrane rondom die skedelbene die beweging en posisie van die bene beïnvloed soos dit groei.

In gevalle waar dit deur gesinne oorgedra word, kan dit met ander gesondheidsprobleme voorkom, soos aanvalle, verminderde intelligensie en blindheid. Genetiese afwykings wat gewoonlik met kraniosynostose verband hou, sluit in sindrome Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen en Pfeiffer.

Die meeste kinders met kraniosynostose is egter andersins gesond en het normale intelligensie.

Simptome hang af van die tipe kraniosynostose. Dit kan insluit:

• Geen "sagte plekkie" (fontanelle) op die pasgeborene se skedel nie
• 'N Opgehewe harde rif langs die geaffekteerde hegtings
• Ongewone kopvorm
• Stadige of geen toename in die kopgrootte met verloop van tyd namate die baba groei nie

Tipes kraniosynostose is:

• Sagittale sinostose (scaphocephaly) is die mees algemene tipe. Dit beïnvloed die hoofhegting heel bo-op die kop. Die vroeë sluiting dwing die kop om lank en smal te word in plaas van wyd. Babas met hierdie tipe het 'n breë voorkop. Dit is meer algemeen by seuns as by meisies.
• Frontale plagiocefalie is die volgende mees algemene tipe. Dit beïnvloed die hegting wat van oor tot oor aan die bokant van die kop loop. Dit kom gewoonlik net aan een kant voor, wat 'n plat voorkop, 'n wenkbrou en 'n prominente oor aan daardie kant veroorsaak. Dit lyk of die baba se neus ook na daardie kant toe getrek word. Dit is meer algemeen by meisies as by seuns.
• Metopiese sinostose is 'n seldsame vorm wat die hegting naby die voorkop aantas. Die kind se kopvorm kan beskryf word as trigonocephalie, omdat die bokant van die kop driehoekig vertoon, met 'n smal of puntige voorkop. Dit kan wissel van lig tot ernstig.

Die verskaffer van gesondheidsorg sal die baba se kop voel en 'n fisiese ondersoek uitvoer.

Die volgende toetse kan gedoen word:

• Die omvang van die baba se kop meet
• X-strale van die skedel
• CT-skandering van die kop

Besoeke met goed kinders is 'n belangrike deel van u kind se gesondheidsorg. Dit laat die verskaffer toe om gereeld die groei van u baba se kop te kontroleer. Dit sal help om probleme vroeg te identifiseer.

Chirurgie is gewoonlik nodig. Dit word gedoen terwyl die baba nog 'n baba is. Die doelwitte van chirurgie is:

• Verlig enige druk op die brein.
• Sorg dat daar genoeg ruimte in die skedel is om die brein behoorlik te laat groei.
• Verbeter die voorkoms van die kind se kop.

Hoe goed 'n kind vaar, hang af van:

• Hoeveel hegtings is daarby betrokke?
• Die kind se algemene gesondheid

Kinders met hierdie toestand wat geopereer word, vaar in die meeste gevalle goed, veral as die toestand nie met 'n genetiese sindroom verband hou nie.

Kraniosynostose lei tot kopvervorming wat ernstig en permanent kan wees as dit nie reggestel word nie. Komplikasies kan insluit:

• Verhoogde intrakraniale druk
• Aanvalle
• Ontwikkelingsvertraging

Bel u kind se verskaffer as u kind:

• Ongewone kopvorm
• Probleme met groei
• Ongewone opgehewe rante op die skedel

Voortydige sluiting van hegtings; Sinostose; Plagiocefalie; Scaphocephaly; Fontanelle - kraniosynostose; Sagte kol - kraniosinostose

• Craniosynostosis herstel - ontslag

• Skedel van 'n pasgeborene

Sentrums vir die beheer en voorkoming van siektes. Feite oor kraniosinostose. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Opgedateer 1 November 2018. Besoek op 24 Oktober 2019.

Graham JM, Sanchez-Lara PA. Kraniosynostose: algemeen. In: Graham JM, Sanchez-Lara PA, reds. Smith se herkenbare patrone van menslike vervorming. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 29.

Kinsman SL, Johnston MV. Aangebore afwykings van die sentrale senuweestelsel. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 609.

Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. Impak van tydsberekening van chirurgie vir kraniosynostose op neuro-ontwikkelingsuitkomste: 'n sistematiese oorsig. J Neurosurg Pediatr. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.