Ramsay Hunt-sindroom

Ramsay Hunt-sindroom is 'n pynlike uitslag rondom die oor, op die gesig of op die mond. Dit kom voor wanneer die varicella-zoster-virus 'n senuwee in die kop besmet.
Die varicella-zoster-virus wat Ramsay Hunt-sindroom veroorsaak, is dieselfde virus wat waterpokkies en gordelroos veroorsaak.
By mense met hierdie sindroom word vermoed dat die virus die gesigsenuwee naby die binneoor besmet. Dit lei tot irritasie en swelling van die senuwee.
Die toestand raak veral volwassenes. In seldsame gevalle word dit gesien by kinders.
Simptome kan insluit:
- Erge pyn in die oor
- Pynlike uitslag op die trommelvlies, oorkanaal, oorlel, tong en dak van die mond aan die kant met die aangetaste senuwee
- Gehoorverlies aan die een kant
- Sensasie van dinge wat draai (vertigo)
- Swakheid aan die een kant van die gesig wat moeilik is om een oog toe te maak, te eet (kos val uit die swak hoek van die mond), uitdrukkings te maak en fyn bewegings van die gesig te maak, sowel as gesigversakking en verlamming aan die een kant van die gesig
'N Gesondheidsorgaanbieder sal gewoonlik Ramsay Hunt-sindroom diagnoseer deur na tekens van swakheid in die gesig en 'n blaasagtige uitslag te soek.
Toetse kan insluit:
- Bloedtoetse vir varicella-zoster-virus
- Elektromyografie (EMG)
- Lumbale punksie (in seldsame gevalle)
- MRI van die kop
- Senuweegeleiding (om die hoeveelheid skade aan die gesigsenuwee te bepaal)
- Veltoetse vir varicella-zoster-virus
Daar word gewoonlik sterk anti-inflammatoriese middels genoem steroïede (soos prednison) gegee. Antivirale medisyne, soos acyclovir of valacyclovir, kan gegee word.
Soms is sterk pynstillers ook nodig as die pyn selfs met steroïede voortduur. Terwyl u swak in die gesig is, dra 'n oogvlek om letsel aan die kornea (skuring van die kornea) en ander skade aan die oog te voorkom as die oog nie heeltemal sluit nie. Sommige mense gebruik snags 'n spesiale smeermiddel vir die oog en bedags kunsmatige trane om te voorkom dat die oog uitdroog.
As u duiseligheid het, kan u verskaffer ander medisyne adviseer.
As daar nie veel skade aan die senuwee is nie, moet u binne 'n paar weke heeltemal beter word. As die skade erger is, sal u moontlik selfs na 'n paar maande nie weer herstel nie.
Oor die algemeen is u kans op herstel beter as die behandeling binne 3 dae na die aanvang van die simptome begin. Wanneer die behandeling binne hierdie tyd begin, herstel die meeste mense volkome. As die behandeling langer as 3 dae vertraag word, is die kans op volkome herstel minder. Kinders is meer geneig om volkome te herstel as volwassenes.
Komplikasies van Ramsay Hunt-sindroom kan insluit:
- Veranderinge in die voorkoms van die gesig (ontsiering) as gevolg van verlies aan beweging
- Verander in smaak
- Skade aan die oog (maagsere en infeksies), wat lei tot sigverlies
- Senuwees wat weer na verkeerde strukture groei en abnormale reaksies op 'n beweging veroorsaak - glimlag laat die oog byvoorbeeld toe
- Aanhoudende pyn (postherpetiese neuralgie)
- Krampe in die gesigspiere of ooglede
Soms kan die virus versprei na ander senuwees, of selfs na die brein en rugmurg. Dit kan veroorsaak:
- Verwarring
- Slaperigheid
- Hoofpyn
- Ledemaat swakheid
- Senuwee pyn
As hierdie simptome voorkom, kan u 'n hospitaalverblyf benodig. 'N Rugkraan kan help om te bepaal of ander areas van die senuweestelsel besmet is.
Bel u diensverskaffer as u beweging in u gesig verloor, of as u 'n uitslag op die gesig het en swakheid in die gesig het.
Daar is geen bekende manier om Ramsay Hunt-sindroom te voorkom nie, maar die behandeling daarvan met medisyne kort nadat die simptome ontwikkel, kan die herstel verbeter.
Hunt-sindroom; Herpes zoster oticus; Genikuleer ganglion zoster; Herpes genikuleer; Herpetiese genikulêre ganglionitis
Dinulos JGH. Vratte, herpes simplex en ander virusinfeksies. In: Dinulos JGH, red. Habif’s Clinical Dermatology. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 12.
Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Die hantering van Bell's verlamming en Ramsay Hunt-sindroom. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, reds. Otologiese chirurgie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofstuk 27.
Napels JG, Brant JA, Ruckenstein MJ. Infeksies van die buiteoor. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 138.
Waldman SD. Ramsay Hunt-sindroom. In: Waldman SD, red. Atlas van ongewone pynsindrome. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofstuk 14.