Kwikvergiftiging

Hierdie artikel bespreek vergiftiging deur kwik.

Hierdie artikel is slegs ter inligting. MOENIE dit gebruik om 'n werklike blootstelling aan gif te behandel of te bestuur nie. Bel u plaaslike noodnommer (soos 911) as u of iemand by wie u is blootgestel het, of u plaaslike gifsentrum kan direk bereik word deur die nasionale tolvrye hulpmiddel vir gifhulp te skakel (1-800-222-1222) van oral in die Verenigde State.

Daar is drie verskillende vorme van kwik wat gesondheidsprobleme veroorsaak. Hulle is:

• Elementêre kwik, ook bekend as vloeibare kwik of kwiksilwer
• Anorganiese kwiksoute
• Organiese kwik

Elementêre kwik kan gevind word in:

• Glastermometers
• Elektriese skakelaars
• Fluorescerende gloeilampe
• Tandvullings
• Sommige mediese toerusting

Anorganiese kwik kan gevind word in:

• Batterye
• Chemie laboratoriums
• Sommige ontsmettingsmiddels
• Volksmiddels
• Rooi kaneel minerale

Organiese kwik kan gevind word in:

• Ouer kiemdoders (antiseptika) soos rooi merkurochroom (merbromien) (hierdie stof word nou deur die FDA verbied)
• Dampe van steenkool verbrand
• Vis wat 'n vorm van organiese kwik, metielkwik, geëet het

Daar kan ander bronne van hierdie vorme van kwik wees.

ELEMENTALE MERKURS

Elementêre kwik is gewoonlik skadeloos as dit aangeraak of ingesluk word. Dit is so dik en glad dat dit gewoonlik van die vel afval of die maag en ingewande verlaat sonder om opgeneem te word.

Baie skade kan egter voorkom as elementêre kwik in die lug kom in die vorm van klein druppeltjies wat in die longe ingeblaas word. Dit kom dikwels per ongeluk voor wanneer mense probeer om kwik wat op die grond gestort het, op te suig.

As u genoeg elementêre kwik inasem, sal dit dadelik simptome veroorsaak. Dit word akute simptome genoem. Langtermyn simptome sal voorkom as klein hoeveelhede oor tyd ingeasem word. Dit word chroniese simptome genoem. Chroniese simptome kan insluit:

• Metaalsmaak in die mond
• Braking
• Moeilik asemhaal
• Slegte hoes
• Geswelde, bloeiende tandvleis

Afhangend van hoeveel kwik ingeasem word, kan permanente longskade en dood voorkom. Langtermyn breinskade deur ingeasemde elementêre kwik kan ook voorkom.

Daar was al gevalle dat kwik onder die vel ingespuit is, wat koors en uitslag kan veroorsaak.

ONORGANIESE MERCURY

Anders as elementêre kwik, is anorganiese kwik gewoonlik giftig as dit ingesluk word. Afhangend van hoeveel ingesluk word, kan die simptome insluit:

• Brand in die maag en keel
• Bloedige diarree en braking

As anorganiese kwik in u bloedstroom kom, kan dit die niere en die brein aanval. Permanente nierbeskadiging en nierversaking kan voorkom. 'N Groot hoeveelheid in die bloedstroom kan ernstige bloed- en vloeistofverlies veroorsaak deur diarree en nierversaking, wat tot die dood lei.

ORGANIESE MERCURY

Organiese kwik kan siektes veroorsaak as dit oor lang tydperke ingeasem, geëet of op die vel geplaas word. Gewoonlik veroorsaak organiese kwik probleme oor jare of dekades, nie dadelik nie. Dit beteken dat die blootstelling aan simptome later later as u jare lank aan klein hoeveelhede organiese kwik blootgestel word. 'N Enkele groot blootstelling kan egter ook probleme veroorsaak.

Langdurige blootstelling sal waarskynlik simptome in die senuweestelsel veroorsaak, insluitend:

• Gevoelloosheid of pyn in sekere dele van u vel
• Onbeheerbare skudding of bewing
• Onvermoë om goed te loop
• Blindheid en dubbele visie
• Geheue probleme
• Aanvalle en dood (met groot blootstelling)

As u blootgestel word aan groot hoeveelhede organiese kwik wat metielkwik genoem word terwyl u swanger is, kan dit baba permanente breinskade veroorsaak. Die meeste gesondheidsorgaanbieders beveel aan dat u minder vis eet, veral swaardvis, terwyl u swanger is. Vroue moet met hul diensverskaffer praat oor wat hulle moet en wat nie terwyl hulle swanger is nie.

Hou hierdie inligting gereed:

• Persoon se ouderdom, gewig en toestand (is die persoon byvoorbeeld wakker en waaksaam?)
• Bron van die kwik
• Tyd wat dit ingesluk, ingeasem of aangeraak is
• Hoeveelheid ingesluk, ingeasem of aangeraak

MOENIE uitstel om hulp te ontbied as u nie bogenoemde inligting ken nie.

U plaaslike gifbeheersentrum kan direk bereik word deur die nasionale tolvrye gifhulplyn (1-800-222-1222) van oral in die Verenigde State te skakel. Met hierdie nasionale blitslyn kan u met kenners van vergiftiging praat. Hulle sal u verdere instruksies gee.

Dit is 'n gratis en vertroulike diens. Alle plaaslike gifbeheersentrums in die Verenigde State gebruik hierdie nasionale nommer. Bel as u enige vrae het oor vergiftiging of gifvoorkoming. Dit hoef NIE 'n noodgeval te wees nie. U kan om enige rede 24 uur per dag, 7 dae per week skakel.

Algemene behandeling vir blootstelling aan kwik sluit die stappe hieronder in. Behandeling vir blootstelling aan verskillende vorme van kwik word na hierdie algemene inligting gegee.

Die persoon moet verwyder word van die bron van blootstelling.

Die gesondheidsorgverskaffer sal die vitale tekens van die persoon meet en monitor, insluitend temperatuur, polsslag, asemhalingstempo en bloeddruk.

Toetse wat gedoen kan word, sluit in:

• Bloed- en urinetoetse
• Bors X-straal
• EKG (elektrokardiogram) of hartopsporing

Behandeling kan insluit:

• Geaktiveerde houtskool per mond of buis deur die neus tot in die maag, indien kwik ingesluk word
• Dialise (niermasjien)
• Vloeistowwe deur 'n aar (deur IV)
• Medisyne om simptome te behandel

Die tipe blootstelling sal bepaal watter ander toetse en behandelings benodig word.

ELEMENTALE MERKWERF

Inaseming van elementêre kwikvergiftiging kan moeilik wees om te behandel. Die persoon kan ontvang:

• Vochtige suurstof of lug
• Asemhalingsbuis deur die mond in die longe en gebruik van 'n asemhalingsmasjien (ventilator)
• Suig van kwik uit die longe
• Medisyne om kwik en swaar metale uit die liggaam te verwyder
• Chirurgiese verwydering van die kwik as dit onder die vel ingespuit word

ONORGANIESE MERCURY

Vir anorganiese kwikvergiftiging begin die behandeling dikwels met ondersteunende sorg. Die persoon kan ontvang:

• Vloeistowwe deur IV (in 'n aar)
• Medisyne om simptome te behandel
• Geaktiveerde houtskool, 'n medisyne wat baie stowwe uit die maag opsuig
• Medisyne word chelators genoem om kwik uit die bloed te verwyder

ORGANIESE MERCURY

Behandeling vir blootstelling aan organiese kwik bestaan ​​gewoonlik uit medisyne wat chelators genoem word. Dit verwyder kwik uit die bloed en beweeg dit weg van die brein en niere. Dikwels moet hierdie medisyne weke tot maande gebruik word.

Asemhaling van 'n klein hoeveelheid elementêre kwik sal baie min, indien enige, newe-effekte veroorsaak. As u groter hoeveelhede inasem, kan u egter langer in die hospitaal bly. Permanente longskade is waarskynlik. Daar kan breinskade wees. Baie groot blootstelling sal waarskynlik die dood veroorsaak.

'N Groot oordosis anorganiese kwik kan groot bloed- en vloeistofverlies, nierversaking en waarskynlik die dood veroorsaak.

Chroniese breinskade deur organiese kwikvergiftiging is moeilik om te behandel. Sommige mense word nooit gesond nie, maar daar is wel sukses by mense wat chelasiebehandeling ontvang.

Mahajan PV. Swaarmetaal bedwelming. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 738.

Theobald JL, Mycyk MB. Yster en swaar metale. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, reds. Rosen se noodgeneeskunde: konsepte en kliniese praktyk. 9de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 151.