Vergrote lewer

Vergrote lewer verwys na swelling van die lewer buite die normale grootte. Hepatomegalie is 'n ander woord om hierdie probleem te beskryf.

As beide die lewer en die milt vergroot word, word dit hepatosplenomegalie genoem.

Die onderste rand van die lewer kom normaalweg net aan die onderste rand van die ribbes aan die regterkant. Die rand van die lewer is normaalweg dun en ferm. U kan dit nie met die vingerpunte onder die ribbesrand voel nie, behalwe as u diep asemhaal. Dit kan vergroot word as 'n gesondheidsorgverskaffer dit in hierdie gebied kan voel.

Die lewer is betrokke by baie van die liggaam se funksies. Dit word beïnvloed deur baie toestande wat hepatomegalie kan veroorsaak, insluitend:

• Alkoholgebruik (veral alkoholmisbruik)
• Kankermetastases (verspreiding van kanker na die lewer)
• Kongestiewe hartversaking
• Glikogeen-opbergingsiekte
• Hepatitis a
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatosellulêre karsinoom
• Oorerflike fruktose-onverdraagsaamheid
• Aansteeklike mononukleose
• Leukemie
• Niemann-Pick-siekte
• Primêre biliêre cholangitis
• Reye-sindroom
• Sarkoidose
• Skleroserende cholangitis
• Portale aartrombose
• Steatose (vet in die lewer as gevolg van metaboliese probleme soos diabetes, vetsug en hoë trigliseriede, ook bekend as nie-alkoholiese steatohepatitis, of NASH)

Hierdie toestand word meestal deur 'n verskaffer opgespoor. U is miskien nie bewus van die swelling van die lewer of milt nie.

Die verskaffer sal u ondersoek en vrae stel soos:

• Het u volheid of 'n knop in die buik opgemerk?
• Watter ander simptome het u?
• Is daar buikpyn?
• Is daar 'n vergeling van die vel (geelsug)?
• Is daar braking?
• Is daar ontlasting met ongewone of ligkleurige ontlasting?
• Het dit gelyk asof u urine donkerder is as gewoonlik (bruinerig)?
• Het u koors gehad?
• Watter medisyne neem u, insluitend medisyne wat nie onder die toonbank beskikbaar is nie en kruie?
• Hoeveel alkohol drink u?

Toetse om die oorsaak van hepatomegalie te bepaal, wissel na gelang van die vermeende oorsaak, maar kan insluit:

• Abdominale x-straal
• Ultraklank in die buik (kan gedoen word om die toestand te bevestig as die verskaffer dink dat u lewer tydens 'n fisiese ondersoek vergroot voel)
• CT-skandering van die buik
• Lewerfunksietoetse, insluitend bloedstollingstoetse
• MRI-skandering van die buik

Hepatosplenomegalie; Vergrote lewer; Lewervergroting

• Vetterige lewer - CT-skandering
• Lewer met buite verhouding vetmesting - CT-skandering
• Hepatomegalie

Martin P. Benadering tot die pasiënt met lewersiekte. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 25ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 146.

Plevris J, Parks R. Die spysverteringstelsel. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, reds. Macleod se kliniese ondersoek. 14de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofstuk 6.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegalie. In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, reds. Pediatriese besluitnemingstrategieë. 2de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 27.