Coombs-toets
Die Coombs-toets soek na teenliggaampies wat aan u rooibloedselle kan kleef en rooibloedselle te vroeg kan laat sterf.
'N Bloedmonster is nodig.
Geen spesiale voorbereiding is nodig vir hierdie toets nie.
Wanneer die naald ingesteek word om bloed te trek, voel sommige mense matige pyn. Ander voel net 'n steek of steek. Daarna kan daar kloppende of ligte kneusplekke wees. Dit gaan gou weg.
Die Coombs-toets bestaan uit twee soorte:
- Direk
- Indirek
Die direkte Coombs-toets word gebruik om teenliggaampies op die oppervlak van rooibloedselle vas te stel. Baie siektes en middels kan veroorsaak dat dit gebeur. Hierdie teenliggaampies vernietig soms rooibloedselle en veroorsaak bloedarmoede. U gesondheidsorgverskaffer kan hierdie toets aanbeveel as u tekens of simptome van bloedarmoede of geelsug (vergeling van die vel of oë) het.
Die indirekte Coombs-toets soek na teenliggaampies wat in die bloed dryf. Hierdie teenliggaampies kan teen sekere rooibloedselle inwerk. Hierdie toets word meestal gedoen om vas te stel of u 'n reaksie op bloedoortapping kan hê.
'N Normale resultaat word 'n negatiewe resultaat genoem. Dit beteken dat daar geen samestelling van selle was nie en dat u geen teenliggaampies teen rooibloedselle het nie.
Normale waardes kan wissel tussen verskillende laboratoriums. Sommige laboratoriums gebruik verskillende metings of toets verskillende monsters. Praat met u verskaffer oor die betekenis van u spesifieke toetsuitslae.
'N Abnormale (positiewe) direkte Coombs-toets beteken dat u teenliggaampies het wat teen u rooibloedselle inwerk. Dit kan te wyte wees aan:
- Outo-immuun hemolitiese anemie
- Chroniese limfositiese leukemie of soortgelyke afwyking
- Bloedsiekte by pasgeborenes genoem eritroblastose fetalis (ook genoem hemolitiese siekte by pasgeborenes)
- Aansteeklike mononukleose
- Mykoplasma-infeksie
- Sifilis
- Sistemiese lupus eritematose
- Transfusiereaksie, soos een as gevolg van eenhede wat verkeerd ooreenstem
Die toetsuitslag kan ook abnormaal wees sonder enige duidelike oorsaak, veral onder die ouer mense.
'N Abnormale (positiewe) indirekte Coombs-toets beteken dat u teenliggaampies het wat sal optree teen rooibloedselle wat u liggaam as vreemd beskou. Dit kan voorstel:
- Eritroblastose fetalis
- Onversoenbare bloedwedstryd (wanneer dit in bloedbanke gebruik word)
Daar is min risiko verbonde aan die neem van u bloed. Aare en are wissel in grootte van die een persoon na die ander en van die een kant van die liggaam na die ander. Om bloed van sommige mense te neem, kan moeiliker wees as van ander.
Ander risiko's verbonde aan bloedtoevoer is gering, maar kan insluit:
- Floute of lighoofdig gevoel
- Verskeie lekke om are op te spoor
- Hematoom (bloedophoping onder die vel)
- Oormatige bloeding
- Infeksie ('n geringe risiko wanneer die vel gebreek word)
Direkte antiglobulien toets; Indirekte antiglobulien toets; Bloedarmoede - hemolities
Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrocytiese afwykings. In: McPherson RA, Pincus MR, reds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23ste uitg. St Louis, MO: Elsevier; 2017: hoofstuk 32.
Michel M. Outo-immuun en intravaskulêre hemolitiese anemieë. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 151.