Kardioversie

Kardioversie is 'n metode om 'n abnormale hartritme weer normaal te maak.

Kardioversie kan met 'n elektriese skok of met dwelms gedoen word.

ELEKTRIESE KARDIOVERSIE

Elektriese kardioversie word gedoen met 'n toestel wat 'n elektriese skok in die hart afgee om die ritme weer na normaal te verander. Die toestel word 'n defibrillator genoem.

Die skok kan gelewer word vanaf 'n toestel buite die liggaam wat 'n eksterne defibrillator genoem word. Dit kom voor in noodkamers, ambulanse of op openbare plekke soos lughawens.

• Elektrode-kolle word op die bors en rug geplaas. Die kolle is aan die defibrillator gekoppel. Of, spane wat aan die toestelle gekoppel is, word direk op die bors geplaas.
• Die defibrillator word geaktiveer en 'n elektriese skok word in u hart gelewer.
• Hierdie skok stop kortliks alle elektriese aktiwiteite van die hart. Dan laat dit toe dat die normale hartritme terugkeer.
• Soms is meer as een skok, of 'n skok met hoër energie nodig.

'N Eksterne defibrillator word gebruik om abnormale hartritmes (aritmie) te behandel wat ineenstorting en hartstilstand veroorsaak. Voorbeelde hiervan is ventrikulêre tagikardie en ventrikulêre fibrillasie.

Dieselfde toestelle kan ook gebruik word om minder gevaarlike abnormale ritmes, probleme soos boezemfibrilleren, te behandel.

• Sommige mense sal dalk vooraf bloedverdunners moet begin om klein bloedklonte te voorkom.
• U sal medisyne kry om u te help ontspan voor die prosedure.
• Na die prosedure kan u medisyne kry om bloedklonte te voorkom of om te voorkom dat aritmie terugkom.

'N Inplantbare kardioverter-defibrillator (ICD) is 'n toestel wat in u liggaam geplaas word. Dit word meestal gebruik by mense wat die gevaar loop om skielik te sterf omdat hulle hartfunksie so swak is, of as hulle voorheen gevaarlike hartritmes gehad het.

• Die ICD word onder die vel van u boonste bors of buik ingeplant.
• Drade is aangeheg wat in of naby die hart gaan.
• As die toestel 'n gevaarlike hartklop opspoor, stuur dit 'n elektriese skok na die hart om die ritme na normaal te verander.

KARDIOVERSIE MET DWELMS

Kardioversie kan gedoen word met behulp van medisyne wat deur die mond geneem word of deur 'n binneaarse lyn (IV) gegee word. Dit kan van 'n paar minute tot dae duur voordat hierdie behandeling werk. Hierdie behandeling word dikwels gedoen in 'n hospitaal waar u hartritme gemonitor sal word.

Kardioversie met behulp van dwelms kan buite die hospitaal gedoen word. Hierdie behandeling word meestal gebruik vir mense met boezemfibrilleren wat kom en gaan. U moet egter noukeurig opgevolg word deur 'n kardioloog.

U kan bloedverdunnende medisyne kry om te voorkom dat bloedklonte vorm en die hart verlaat (wat 'n beroerte kan veroorsaak).

KOMPLIKASIES

Komplikasies van kardioversie is ongewoon, maar kan insluit:

• Allergiese reaksies van medisyne wat gebruik word
• Bloedklonte wat 'n beroerte of ander orgaanbeskadiging kan veroorsaak
• Kneusings, brand of pyn waar die elektrodes gebruik is
• Verergering van die aritmie

Mense wat eksterne kardioversie uitvoer, kan geskok wees as die prosedure nie korrek gedoen word nie. Dit kan hartritmeprobleme, pyn en selfs die dood veroorsaak.

Abnormale hartritmes - kardioversie; Bradikardie - kardioversie; Takikardie - kardioversie; Fibrillasie - kardioversie; Aritmie - kardioversie; Hartstilstand - kardioversie; Defibrillator - kardioversie; Farmakologiese kardioversie

• Inplantbare kardioverter-defibrillator

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS-riglyn vir die hantering van pasiënte met ventrikulêre aritmieë en die voorkoming van skielike hartsterfte: samevatting: 'n verslag van die American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. Hartsritme. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS-gefokusde opdatering opgeneem in die ACCF / AHA / HRS 2008-riglyne vir apparaatgebaseerde terapie van hartslagafwykings: 'n verslag van die American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Samelewing. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Terapie vir hartaritmieë. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 36.

Minczak BM, Laub GW. Defibrillasie en kardioversie. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, reds. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 12.

Myerburg RJ. Benadering tot hartstilstand en lewensbedreigende aritmieë. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 57.

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofisiologiese ingrypingsprosedures en chirurgie. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 60.