Verbygaande tagipnee - pasgebore

Verbygaande tagipnea van die pasgeborene (TTN) is 'n asemhalingsversteuring wat kort na bevalling by vroeë termyn of laat vroeggebore babas voorkom.

• Kortstondig beteken dat dit van korte duur is (meestal minder as 48 uur).
• Takypnee beteken vinnige asemhaling (vinniger as die meeste pasgeborenes, wat normaalweg 40 tot 60 keer per minuut asemhaal).

Soos die baba in die baarmoeder groei, maak die longe 'n spesiale vloeistof. Hierdie vloeistof vul die baba se longe en help hulle groei. Wanneer die baba op die kwartaal gebore word, sê hormone wat tydens die kraam vrygestel word, die longe op te hou om hierdie spesiale vloeistof te maak. Die baba se longe begin dit verwyder of herabsorbeer.

Die eerste paar asemhalings wat 'n baba na aflewering neem, vul die longe met lug en help om die oorblywende longvloeistof skoon te maak.

Oorblywende vloeistof in die longe laat die baba vinnig asemhaal. Dit is moeiliker vir die klein lugsakkies van die longe om oop te bly.

TTN kom meer voor by babas wat:

• Gebore voor 38 voltooide weke draagtyd (vroeë kwartaal)
• Word deur C-afdeling afgelewer, veral as die kraam nog nie begin het nie
• Gebore vir 'n moeder met diabetes of asma
• tweeling
• Manlike seks

Pasgeborenes met TTN het kort na geboorte asemhalingsprobleme, meestal binne 1 tot 2 uur.

Simptome sluit in:

• Blou velkleur (sianose)
• Vinnige asemhaling, wat kan voorkom met geluide soos geknor
• Opvallende neusgate of bewegings tussen die ribbes of borsbeen, bekend as intrekkings

Die moeder se swangerskap en kraamgeskiedenis is belangrik om die diagnose te maak.

Toetse op die baba kan insluit:

• Bloedtelling en bloedkweek om infeksie uit te skakel
• Bors-x-straal om ander oorsake van asemhalingsprobleme uit te skakel
• Bloedgas om vlakke van koolstofdioksied en suurstof te kontroleer
• Deurlopende monitering van die suurstofvlakke, asemhaling en hartklop van die baba

Die diagnose van TTN word meestal gestel nadat die baba vir 2 of 3 dae gemonitor is. As die toestand in daardie tyd verdwyn, word dit as verbygaande beskou.

U baba sal suurstof kry om die suurstofvlak in die bloed stabiel te hou. U baba benodig dikwels binne enkele ure na geboorte die meeste suurstof. Die suurstofbehoefte van die baba sal daarna begin afneem. Die meeste babas met TTN verbeter binne 24 tot 48 uur, maar sommige sal vir 'n paar dae hulp benodig.

Baie vinnige asemhaling beteken gewoonlik dat 'n baba nie kan eet nie. Vloeistowwe en voedingstowwe word deur 'n aar gegee totdat u baba verbeter. U baba kan ook antibiotika ontvang totdat die gesondheidsorgverskaffer seker is dat daar geen infeksie is nie. Selde sal babas met TTN 'n week of langer hulp nodig hê met asemhaling of voeding.

Die toestand verdwyn meestal binne 48 tot 72 uur na aflewering. In die meeste gevalle het babas wat TTN gehad het, geen verdere probleme as gevolg van die toestand nie. Hulle het nie spesiale sorg of opvolg nodig nie, behalwe hul roetine-ondersoeke. Daar is egter bewyse dat babas met TTN 'n hoër risiko kan hê vir asemhalingsprobleme later in die kinderskoene.

Laat premature babas (vroeg 2 tot 6 weke voor hul vervaldatum) wat sonder bevalling deur C-seksie gebore is, kan die risiko loop vir 'n ernstige vorm bekend as 'kwaadaardige TTN'.

TTN; Nat longe - pasgeborenes; Behou fetale longvloeistof; Verbygaande RDS; Langdurige oorgang; Neonatale - verbygaande tagipnee

Ahlfeld SK. Asemhalingsstoornisse. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, reds. Nelson Handboek vir Pediatrie. 21ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 122.

Crowley MA. Neonatale respiratoriese afwykings. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, reds. Fanaroff en Martin se neonatale-perinatale medisyne: siektes van die fetus en baba. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: hoofstuk 66.

Greenberg JM, Haberman BE, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Neonatale morbiditeite van voorgeboortelike en perinatale oorsprong. In: Creasy RK, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, reds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: hoofstuk 73.