ERCP

ERCP is 'n afkorting vir endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie. Dit is 'n prosedure wat na die galbuise kyk. Dit word gedoen deur middel van 'n endoskoop.

• Galkanale is die buise wat gal van die lewer na die galblaas en dunderm dra.
• ERCP word gebruik om klippe, gewasse of vernoude gebiede van die galbuise te behandel.

'N Intraveneuse (IV) lyn word in u arm geplaas. U sal op u maag of aan u linkerkant lê vir die toets.

• Medisyne om u te laat ontspan of te kalmeer, word deur die IV gegee.
• Soms word 'n bespuiting gebruik om die keel te verdoof. 'N Mondskerm sal in u mond geplaas word om u tande te beskerm. Gebit moet verwyder word.

Nadat die kalmeermiddel in werking getree het, word die endoskoop deur die mond geplaas. Dit gaan deur die slukderm (voedselpyp) en die maag totdat dit by die duodenum kom (die deel van die dunderm wat die naaste aan die maag is).

• U moet nie ongemaklik voel nie, en u kan die toets min onthou.
• U kan knou as die buis in u slukderm oorgedra word.
• U kan voel dat u die kanale rek terwyl die omvang aangebring word.

'N Dun buis (kateter) word deur die endoskoop gelei en in die buise (buise) gevoer wat na die pankreas en galblaas lei. 'N Spesiale kleurstof word in hierdie kanale ingespuit en x-strale word geneem. Dit help die dokter om klippe, gewasse en enige gebiede wat vernou is, te sien.

Spesiale instrumente kan deur die endoskoop en in die kanale geplaas word.

Die prosedure word meestal gebruik om probleme in die pankreas of galbuise te behandel of te diagnoseer wat buikpyn kan veroorsaak (meestal in die regter boonste of middelste maaggebied) en vergeling van die vel en oë (geelsug).

ERCP kan gebruik word om:

• Maak die binnegang van die buise in die derm oop (sfinkterotomie)
• Strek smal segmente uit (galkanaalbeperkings)
• Verwyder of vergruis galstene
• Diagnoseer toestande soos biliêre sirrose (cholangitis) of skleroserende cholangitis
• Neem weefselmonsters om 'n gewas in die pankreas, galbuise of galblaas te diagnoseer
• Dreineer geblokkeerde gebiede

Opmerking: Oor die algemeen word beeldtoetse gedoen om die oorsaak van simptome te diagnoseer voordat 'n ERCP gedoen word. Dit sluit ultraklanktoetse, CT-skandering of MRI-skandering in.

Die risiko's van die prosedure sluit in:

• Reaksie op die narkose, kleurstof of dwelm wat tydens die prosedure gebruik word
• Bloeding
• Gat (perforasie) van die derm
• Ontsteking van die pankreas (pankreatitis), wat baie ernstig kan wees

U moet minstens 4 uur voor die toets nie eet of drink nie. U sal 'n toestemmingsvorm onderteken.

Verwyder alle juweliersware sodat dit nie met die x-straal inmeng nie.

Vertel u gesondheidsorgverskaffer indien u allergieë het vir jodium of as u reaksies gehad het op ander kleurstowwe wat gebruik word om x-strale te neem.

U moet na die prosedure 'n rit huis toe reël.

Iemand sal u van die hospitaal af moet huis toe ry.

Die lug wat gebruik word om die maag en derm op te blaas tydens 'n ERCP, kan ongeveer 24 uur opgeblasenheid of gas veroorsaak. Na die prosedure kan u die eerste dag seer keel hê. Seer kan tot 3 tot 4 dae duur.

Doen slegs ligte aktiwiteite op die eerste dag na die prosedure. Vermy swaar optel gedurende die eerste 48 uur.

U kan pyn behandel met paracetamol (Tylenol). MOENIE aspirien, ibuprofen of naproxen neem nie. As u 'n verwarmingsblok op u maag sit, kan dit pyn en opgeblasenheid verlig.

Die verskaffer sal u vertel wat u moet eet. Dikwels wil u vloeistowwe drink en slegs 'n ligte maaltyd op die dag na die prosedure eet.

Bel u verskaffer as u:

• Buikpyn of ernstige opgeblasenheid
• Bloeding van die rektum of swart ontlasting
• Koors bo 37,8 ° C
• Naarheid of braking

Endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie

• ERCP
• ERCP
• Endoskopiese retrograde cholangio pankreatografie (ERCP) - reeks

Lidofsky SD. Geelsug. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, reds. Sleisenger en Fordtran se gastro-intestinale en lewersiekte: patofisiologie / diagnose / bestuur. 10de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofstuk 21.

Pappas TN, Cox ML. Die hantering van akute cholangitis. In: Cameron JL, Cameron AM, reds. Huidige chirurgiese terapie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Taylor AJ. Endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie. In: Gore RM, Levine MS, reds. Handboek vir gastro-intestinale radiologie. 4de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 74.