Nek disseksie

Nekdisseksie is chirurgie om die limfknope in die nek te ondersoek en te verwyder.

Nekdisseksie is 'n groot operasie wat gedoen word om limfkliere wat kanker bevat, te verwyder. Dit word in die hospitaal gedoen. Voor die operasie sal u algemene narkose kry. Dit sal jou laat slaap en nie pyn kan voel nie.

Die hoeveelheid weefsel en die hoeveelheid limfknope wat verwyder word, hang af van hoe ver die kanker versprei het. Daar is drie hooftipes nek-disseksie-operasies:

• Radikale nek-disseksie. Al die weefsel aan die kant van die nek van die kakebeen tot by die sleutelbeen word verwyder. Die spiere, senuwees, speekselklier en die belangrikste bloedvat in hierdie gebied word verwyder.
• Gewysigde radikale nekdisseksie. Dit is die mees algemene tipe nekdisseksie. Alle limfkliere word verwyder. Minder nekweefsel word uitgehaal as met radikale disseksie. Hierdie operasie kan ook die senuwees in die nek en soms ook die bloedvate of spiere spaar.
• Selektiewe nekdisseksie. As kanker nie ver versprei het nie, moet minder limfknope verwyder word. Die spier, senuwee en bloedvat in die nek kan ook gered word.

Die limfstelsel dra witbloedselle om die liggaam om infeksie te beveg. Kankerselle in die mond of keel kan in die limfvloeistof beweeg en in die limfknope vasgevang word. Die limfkliere word verwyder om te voorkom dat kanker na ander dele van die liggaam versprei en om te besluit of nog behandeling nodig is.

U dokter kan hierdie prosedure aanbeveel as:

• U het kanker in die mond, tong, skildklier of ander dele van die keel of nek.
• Kanker het na die limfkliere versprei.
• Die kanker kan na ander dele van die liggaam versprei.

Die risiko's vir narkose en chirurgie in die algemeen is:

• Allergiese reaksies op medisyne
• Asemhalingsprobleme
• Bloeding
• Infeksie

Ander risiko's vir hierdie operasie is:

• Gevoelloosheid in die vel en oor aan die kant van die operasie, wat permanent kan wees
• Skade aan die senuwees van die wang, lip en tong
• Probleme om die skouer en arm te lig
• Beperkte nekbeweging
• Hang skouer aan die kant van die operasie
• Probleme met praat of sluk
• Gesig hang

Vertel altyd u gesondheidsorgverskaffer:

• As u swanger is of kan wees.
• Watter medisyne u neem, insluitend dié wat u sonder voorskrif gekoop het. Dit sluit vitamiene, kruie en aanvullings in.
• As u baie alkohol gedrink het, drink meer as 1 of 2 per dag.

Gedurende die dae voor u operasie:

• U kan gevra word om op te hou met aspirien, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) en enige ander medisyne wat u bloed moeilik kan stol.
• Vra u verskaffer watter medisyne u moet neem op die dag van u operasie.
• U sal gesê word wanneer u by die hospitaal moet aankom.

Op die dag van u operasie:

• U sal gevra word om niks te drink of te eet na middernag die aand voor u operasie nie.
• Neem goedgekeurde medisyne met 'n klein slukkie water.

U sal na die herstelkamer geneem word om na die operasie wakker te word.

• Die kop van u bed sal onder 'n effense hoek opgelig word.
• U sal 'n buis in 'n aar (IV) hê vir vloeistowwe en voeding. U mag dalk nie die eerste 24 uur eet of drink nie.
• U sal pynmedisyne en antibiotika kry.
• U sal dreine in u nek hê.

Die verpleegsters sal u help om op te staan ​​op die dag van die operasie. U kan met fisiese terapie begin terwyl u in die hospitaal is en nadat u huis toe is.

Die meeste mense gaan binne twee tot drie dae van die hospitaal af huis toe. U moet u verskaffer oor 7 tot 10 dae vir 'n opvolgbesoek sien.

Genesingstyd hang af van hoeveel weefsel verwyder is.

Radikale nek-disseksie; Gewysigde radikale nekdisseksie; Selektiewe nekdisseksie; Verwydering van limfknope - nek; Kop- en nekkanker - nekdisseksie; Mondkanker - nekdisseksie; Keelkanker - nekdisseksie; Plaveisel kanker - nek disseksie

Callender GG, Udelsman R. Chirurgiese benadering tot skildklierkanker. In: Cameron JL, Cameron AM, reds. Huidige chirurgiese terapie. 12de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Nekdisseksie. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, reds. Cummings Otolaryngology: Hoof- en nekoperasies. 6de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofstuk 119.