Hartaanval

Hartstilstand vind plaas wanneer die hart skielik ophou klop. As dit gebeur, stop die bloed na die brein en die res van die liggaam. Hartstilstand is 'n mediese noodgeval. As dit nie binne 'n paar minute behandel word nie, veroorsaak hartstilstand meestal die dood.

Sommige mense verwys na 'n hartaanval as 'n hartstilstand, maar dit is nie dieselfde nie. 'N Hartaanval kom voor wanneer 'n verstopte slagaar die bloedvloei na die hart stop. 'N Hartaanval kan die hart beskadig, maar dit veroorsaak nie noodwendig die dood nie. 'N Hartaanval kan egter soms 'n hartstilstand veroorsaak.

Hartstilstand word veroorsaak deur 'n probleem met die hart se elektriese stelsel, soos:

• Ventrikulêre fibrillasie (VF) - Wanneer VF voorkom, bewe die onderste kamers in die hart in plaas daarvan om gereeld te klop. Die hart kan nie bloed pomp nie, wat lei tot hartstilstand. Dit kan gebeur sonder enige oorsaak of as gevolg van 'n ander toestand.
• Hartblok - Dit kom voor wanneer die elektriese sein vertraag of gestop word as dit deur die hart beweeg.

Probleme wat tot hartstilstand kan lei, sluit in:

• Koronêre hartsiekte (CHD) - CHD kan die are in u hart verstop, sodat die bloed nie glad kan vloei nie. Met verloop van tyd kan dit 'n spanning op u hartspier en elektriese stelsel plaas.
• Hartaanval - 'n Vorige hartaanval kan littekenweefsel skep wat kan lei tot VF en hartstilstand.
• Hartprobleme, soos aangebore hartsiektes, hartklepprobleme, hartritmeprobleme en 'n vergrote hart kan ook lei tot hartstilstand.
• Abnormale vlakke van kalium of magnesium - Hierdie minerale help om die elektriese stelsel van u hart te laat werk. Abnormaal hoë of lae vlakke kan hartstilstand veroorsaak.
• Erge fisieke spanning - Alles wat 'n ernstige spanning op u liggaam veroorsaak, kan tot hartstilstand lei. Dit kan trauma, elektriese skok of ernstige bloedverlies insluit.
• Ontspanningsmiddels - Die gebruik van sekere middels, soos kokaïen of amfetamiene, verhoog ook die risiko vir hartstilstand.
• Medisyne - Sommige medisyne kan die waarskynlikheid van abnormale hartritmes verhoog.

Die meeste mense het NIE enige simptome van hartstilstand voordat dit gebeur nie. Simptome kan insluit:

• Skielike verlies aan bewussyn; 'n persoon sal op die vloer val of sak as hy sit
• Geen pols nie
• Geen asemhaling nie

In sommige gevalle kan u sommige simptome opmerk ongeveer 'n uur voor hartstilstand. Dit kan insluit:

• 'N Wedrenhart
• Duiseligheid
• Kort van asem
• Naarheid of braking
• Borspyn

Hartstilstand gebeur so vinnig dat daar geen tyd is om toetse te doen nie. As iemand oorleef, word die meeste toetse daarna gedoen om uit te vind wat die hartstilstand veroorsaak het. Dit kan insluit:

• Bloedtoetse om na ensieme te kyk wat kan wys of u 'n hartaanval gehad het. U dokter kan ook bloedtoetse gebruik om die vlakke van sekere minerale, hormone en chemikalieë in u liggaam na te gaan.
• Elektrokardiogram (EKG) om die elektriese aktiwiteit van u hart te meet. EKG kan aantoon of u hart beskadig is weens CHD of 'n hartaanval.
• Ekokardiogram om aan te toon of u hart beskadig is en ander soorte hartprobleme te vind (soos probleme met die hartspier of kleppe).
• Cardiac MRI help u gesondheidsorgverskaffer om gedetailleerde foto's van u hart en bloedvate te sien.
• Intrakardiale elektrofisiologie-studie (EPS) om te sien hoe goed die elektriese seine van u hart werk. EPS word gebruik om na abnormale hartklop of hartritme te kyk.
• Met hartkateterisering kan u verskaffer sien of u are vernou of geblokkeer word
• Elektrofisiologiese studie om die geleidingstelsel te evalueer.

U verskaffer kan ook ander toetse uitvoer, afhangende van u gesondheidsgeskiedenis en die uitslae van hierdie toetse.

Hartstilstand benodig dadelik noodbehandeling om die hart weer aan die gang te kry.

• Kardiopulmonale resussitasie (KPR) - Dit is dikwels die eerste tipe behandeling vir hartstilstand. Dit kan gedoen word deur enigiemand wat opgelei is in KPR. Dit kan help om suurstof in die liggaam te laat vloei totdat noodsorg opdaag.
• Defibrillasie - Dit is die belangrikste behandeling vir hartstilstand. Dit word uitgevoer met behulp van 'n mediese toestel wat 'n elektriese skok aan die hart gee. Die skok kan die hart weer normaal laat klop. Klein, draagbare defibrillators is dikwels in openbare ruimtes beskikbaar vir noodgebruik deur mense wat opgelei is om dit te gebruik. Hierdie behandeling werk die beste as dit binne 'n paar minute toegedien word.

As u 'n hartstilstand oorleef, sal u in die hospitaal opgeneem word vir behandeling. Afhangend van wat u hartstilstand veroorsaak het, het u dalk ander medisyne, prosedures of chirurgie nodig.

U het miskien 'n klein apparaat, 'n inplantbare kardiovertoeder-defibrillator (ICD), onder u vel naby u bors geplaas. 'N ICD monitor u hartklop en gee u hart 'n elektriese skok as dit 'n abnormale hartritme opspoor.

Die meeste mense oorleef NIE 'n hartstilstand nie. As u 'n hartstilstand gehad het, loop u 'n groot risiko om nog een te kry. U moet nou saam met u dokters werk om u risiko te verminder.

Hartstilstand kan blywende gesondheidsprobleme veroorsaak, insluitend:

• Breinbesering
• Hartprobleme
• Longtoestande
• Infeksie

U sal deurlopende sorg en behandeling nodig hê om sommige van hierdie komplikasies te hanteer.

Bel dadelik u verskaffer of 911 of die plaaslike noodnommer as u:

• Borspyn
• Kort van asem

Die beste manier om u teen hartstilstand te beskerm, is om u hart gesond te hou. As u CHD of 'n ander harttoestand het, vra dan u verskaffer hoe u die risiko vir hartstilstand kan verminder.

Skielike hartstilstand; SCA; Kardiopulmonale arrestasie; Sirkulasie-arrestasie; Aritmie - hartstilstand; Fibrillasie - hartstilstand; Hartblok - hartstilstand

Myerburg RJ. Benadering tot hartstilstand en lewensbedreigende aritmieë. In: Goldman L, Schafer AI, reds. Goldman-Cecil-medisyne. 26ste uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofstuk 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Hartstilstand en skielike hartdood. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, reds. Braunwald's Heart Disease: A Handbook of Cardiovascular Medicine. 11de uitg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofstuk 42.