Wat is Akathisia?

Tevrede

• Akathisia teen tardiewe dykinesia
• Wat is die simptome?
• Akathisia behandeling
• Akathisia oorsake en risikofaktore
• Hoe word dit gediagnoseer?
• Vooruitsigte

Oorsig

Akathisia is 'n toestand wat 'n gevoel van rusteloosheid en 'n dringende behoefte aan beweging veroorsaak. Die naam is afkomstig van die Griekse woord "akathemi", wat beteken "nooit gaan sit nie."

Akathisia is 'n newe-effek van ouer, eerste generasie antipsigotiese middels wat gebruik word vir die behandeling van geestesgesondheidstoestande soos bipolêre versteuring en skisofrenie, maar dit kan ook voorkom met nuwe antipsigotika. Tussen 20 en 75 persent van die mense wat hierdie medisyne gebruik, het hierdie newe-effek, veral in die eerste paar weke nadat hulle met die behandeling begin het.

Die toestand word in soorte verdeel op grond van wanneer dit begin:

• Akute akatisie ontwikkel kort nadat u die medisyne begin gebruik het, en dit duur minder as ses maande.
• Tardiewe akatisie ontwikkel maande of jare nadat u die medisyne gebruik het.
• Chroniese akatisie duur langer as ses maande.

Akathisia teen tardiewe dykinesia

Dokters kan akatisie misgis met 'n ander bewegingsversteuring genaamd tardiewe dyskinesie. Tardiewe dyskinesie is 'n ander newe-effek van behandeling met antipsigotiese medisyne. Dit veroorsaak willekeurige bewegings - dikwels in die gesig, arms en romp. Akathisia beïnvloed hoofsaaklik die bene.

Die belangrikste verskil tussen die toestande is dat mense met tardiewe dyskinesie nie besef dat hulle beweeg nie. Diegene met akatisie weet wel dat hulle beweeg, en die bewegings ontstel hulle.

Wat is die simptome?

Mense met akatisie voel 'n onbeheerbare drang om te beweeg en 'n gevoel van rusteloosheid. Om die drang te verlig, neem hulle deel aan herhalende bewegings soos hierdie:

• wieg heen en weer terwyl jy staan ​​of sit
• gewig verskuif van een been na die ander
• loop in plek
• tempo
• skuifelend loop
• lig die voete asof dit optrek
• kruis en kruis die bene of swaai een been terwyl jy sit

Ander simptome sluit in:

• spanning of paniek
• prikkelbaarheid
• ongeduld

Akathisia behandeling

U dokter sal u begin om die medisyne wat akatisie veroorsaak het, af te neem. 'N Paar medisyne word gebruik om akatisie te behandel, insluitend:

• medisyne vir bloeddruk
• bensodiasepiene, 'n soort kalmeringsmiddel
• anticholinerge middels
• antivirale middels

Vitamien B-6 kan ook help. In studies het hoë dosisse (1200 mg) vitamien B-6 die simptome van akatisie verbeter. Nie alle akathisia-gevalle kan egter met medisyne behandel word nie.

Akathisia is makliker om te voorkom as om te behandel. As u 'n antipsigotiese middel benodig, moet u dokter u met die laagste dosis begin en dit 'n bietjie op 'n slag verhoog.

Die gebruik van 'n nuwer generasie antipsigotiese middels kan die risiko van akatisie verminder. Daar is egter sommige dat selfs nuwer antipsigotiese middels hierdie simptoom kan veroorsaak.

Akathisia oorsake en risikofaktore

Akathisia is 'n newe-effek van antipsigotiese medisyne soos hierdie:

• chloorpromasien (Thorazine)
• flupenthixol (Fluanxol)
• flufenasien (Prolixin)
• haloperidol (Haldol)
• loxapine (Loxitane)
• molindoon (Moban)
• pimozide (Orap)
• prochlorperazine (Compro, Compazine)
• tioridasien (Mellaril)
• tiotiksien (Navane)
• trifluoperazine (Stelazine)

Dokters weet nie die presiese oorsaak van hierdie newe-effek nie. Dit kan gebeur omdat antipsigotiese middels reseptore vir dopamien in die brein blokkeer. Dopamien is 'n chemiese boodskapper wat help om beweging te beheer. Ander neuro-oordragstowwe, insluitend asetielcholien, serotonien en GABA, het egter onlangs aandag gekry as moontlik 'n rol in hierdie toestand.

Akathisia kom minder voor by tweede generasie antipsigotika. Selfs nuwer antipsigotika kan hierdie newe-effek soms veroorsaak.

Mense wat hierdie ander middels gebruik, kan ook die risiko loop vir akatisie:

• selektiewe serotonienheropname-remmers (SSRI's)
• kalsiumkanaalblokkers
• dwelms teen siektes
• medisyne wat vertigo behandel
• kalmeermiddels voor die operasie

Dit is meer waarskynlik dat u hierdie toestand kry as:

• jy word behandel met sterk antipsigotiese middels van die eerste generasie
• u kry 'n hoë dosis van die middel
• u dokter verhoog die dosis baie vinnig
• jy is 'n middeljarige of ouer volwassene

'N Paar mediese toestande is ook gekoppel aan akatisie, insluitend:

• Parkinson se siekte
• enkefalitis, 'n soort breinontsteking
• traumatiese breinbesering (TBI)

Hoe word dit gediagnoseer?

U dokter sal u simptome vra. Tydens die eksamen sal die dokter u dophou om te sien of u:

• vroetel
• verander dikwels van posisie
• kruis en kruis u bene
• tik op jou voete
• wieg heen en weer terwyl jy sit
• skuifel jou bene

U benodig dalk toetse om te bevestig dat u akatisie het, en nie 'n soortgelyke toestand soos:

• agitasie van 'n gemoedsversteuring
• rustelose bene sindroom (RLS)
• angs
• onttrekking aan dwelms
• tardiewe dyskinesie

Vooruitsigte

Sodra u stop met die inname van die medisyne wat akatisie veroorsaak het, moet die simptoom verdwyn. Daar is egter mense wat met 'n ligte saak kan voortgaan, alhoewel die medikasie gestaak is.

Dit is belangrik om akathisie so vinnig as moontlik te behandel. As dit nie behandel word nie, kan dit psigotiese gedrag vererger. Hierdie toestand kan ook voorkom dat u medisyne neem wat u benodig om 'n geestesongesteldheid te behandel.

Sommige mense met akatisie het selfmoordgedagtes of gewelddadige gedrag gehad. Akathisia kan ook u risiko vir tardiewe dyskinesie verhoog.