Outeur: Monica Porter
Datum Van Die Skepping: 20 Marsjeer 2021
Opdateringsdatum: 26 Junie 2024
Anonim
KAN SULANDIRICI İLAÇLAR ( Sık Sorulan Sorular ) - Dr. Erhan Özel
Video: KAN SULANDIRICI İLAÇLAR ( Sık Sorulan Sorular ) - Dr. Erhan Özel

Tevrede

Hoogtepunte vir apixaban

  1. Apixaban orale tablet is beskikbaar as 'n handelsmerk. Dit het nie 'n generiese weergawe nie. Handelsnaam: Eliquis.
  2. Apixaban is slegs 'n tablet wat u per mond inneem.
  3. Apixaban word gebruik vir die behandeling en voorkoming van bloedklonte soos trombose in diepe are en longembolie. Dit help ook om die risiko van beroerte te verlaag as u boezemfibrilleren het sonder 'n kunsmatige hartklep.

Belangrike waarskuwings

FDA waarskuwings

  • Hierdie dwelm het swart boks waarskuwings. Dit is die ernstigste waarskuwings van die Food and Drug Administration (FDA). Waarskuwings in swart bokse waarsku dokters en pasiënte oor geneesmiddeleffekte wat gevaarlik kan wees.
  • Staking van vroeë waarskuwing: Moenie ophou om hierdie middel in te neem sonder om eers met u dokter te praat nie. As u die middel stop, verhoog u die risiko dat u beroerte kry en bloedklonte kry. Hierdie middel moet moontlik gestaak word voor 'n operasie of 'n mediese of tandheelkundige prosedure. U dokter sal u vertel hoe u moet ophou om dit te gebruik en wanneer u dit weer kan begin gebruik. Terwyl die medisyne gestaak word, kan u dokter 'n ander medikasie voorskryf om te voorkom dat bloedklonte vorm.
  • Waarskuwing teen risiko vir spinale of epidurale bloedklont: As u hierdie middel gebruik en 'n ander medikasie in u ruggraat laat inspuit, of as u 'n ruggraatpunksie het, kan u 'n ernstige bloedklont hê. 'N Spinale of epidurale bloedklont kan verlamming veroorsaak.

    U risiko is hoër as u 'n dun buis genaamd 'n epidurale kateter in u rug plaas om medikasie te gee. Dit is hoër as u nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's) of antistolmiddels gebruik. Dit is ook hoër as u 'n geskiedenis het van moeilike of herhaalde epidurale of ruggraatpunte of 'n geskiedenis van probleme met u ruggraat, of as u 'n operasie aan u ruggraat ondergaan het.

    U dokter sal u oplet vir enige tekens van spinale of epidurale bloedklonte. Vertel u dokter as u simptome het. Dit kan tinteling, gevoelloosheid of spierswakheid insluit, veral in u bene en voete, of verlies van beheer oor u blaas of ingewande.

Ander waarskuwings

  • Waarskuwing vir bloedingsrisiko: Hierdie middel verhoog u risiko vir bloeding. Dit kan ernstig of selfs noodlottig wees. Dit is omdat hierdie medisyne 'n bloedverdunnende middel is wat die risiko van bloedklonte in u liggaam verlaag. Bel u dokter of gaan dadelik na die noodkamer as u simptome van ernstige bloeding het. Indien nodig, kan 'n gesondheidsorgverskaffer 'n behandeling toedien om die bloedverdunning van apixaban te keer.
  • Simptome van bloeding waarna u moet let, sluit in:
    • onverwagte bloeding of bloeding wat lank duur, soos gereelde neusbloeding, ongewone bloeding van die tandvleis, menstruele bloeding wat swaarder is as normaal, of ander vaginale bloeding
    • bloeding wat ernstig is of wat u nie kan beheer nie
    • rooi-, pienk- of bruinkleurige urine
    • helderrooi of swartkleurige stoelgang wat soos teer lyk
    • hoes van bloed of bloedklonte
    • braking van bloed of braking wat soos koffiegronde lyk
    • hoofpyn, duiseligheid of swakheid
    • pyn, swelling of nuwe dreinering op wondplekke
  • Waarskuwing vir kunsmatige hartklep: Moenie hierdie middel gebruik as u 'n kunsmatige hartklep het nie. Dit is nie bekend of hierdie middel vir u sal werk nie.
  • Waarskuwing vir mediese of tandheelkundige prosedures: U moet dalk tydelik ophou om hierdie middel te neem voordat u 'n operasie of mediese of tandheelkundige prosedure ondergaan. U dokter sal u vertel hoe u dit moet stop en wanneer u dit weer kan begin gebruik. Terwyl die middel gestaak word, kan u dokter 'n ander middel voorskryf om te help om bloedklonte te vorm.

Wat is apixaban?

Apixaban is 'n voorskrifmiddel. Dit kom as 'n mondelinge tablet.


Apixaban is beskikbaar as die handelsmerk Eliquis. Dit is nie as 'n generiese middel beskikbaar nie.

Hoekom dit gebruik word

Apixaban word gebruik om:

  • verlaag u risiko vir bloedklonte en beroerte as u boezemfibrilleren het sonder 'n kunsmatige hartklep
  • voorkom diep veneuse trombose (bloedklont in u bene) of longembolie (bloedklont in u longe) na chirurgie met heup- of knievervanging
  • voorkom 'n ander voorkoms van diep veneuse trombose (DVT) of longembolie (PE) by mense met 'n geskiedenis of DVT of PE
  • behandel DVT of PE

Hoe dit werk

Apixaban behoort tot 'n klas medisyne wat antistolmiddels genoem word, spesifiek faktor Xa-blokkers. 'N Klas medisyne is 'n groep medisyne wat op 'n soortgelyke manier werk. Hierdie middels word dikwels gebruik om soortgelyke toestande te behandel.

Apixaban is 'n bloedverdunner en help voorkom dat bloedklonte in u liggaam vorm. Dit doen dit deur die substansfaktor Xa te blokkeer, wat op sy beurt die hoeveelheid ensiem trombien in u bloed verminder. Trombine is 'n stof wat veroorsaak dat bloedplaatjies in u bloed aan mekaar kleef, wat veroorsaak dat bloedklonte vorm. Wanneer trombine verminder word, voorkom dit dat 'n stolsel (trombus) in u liggaam vorm.


Apixaban newe-effekte

Apixaban orale tablet veroorsaak nie slaperigheid nie, maar dit kan ander newe-effekte veroorsaak.

Meer algemene newe-effekte

Die meer algemene newe-effekte wat by apixaban kan voorkom, sluit in:

  • Bloeding. Simptome kan insluit:
    • neusbloeding
    • makliker kneusplekke
    • swaar menstruele bloeding
    • bloeding van u tandvleis wanneer u tande borsel

As hierdie effekte sag is, kan dit binne 'n paar dae of 'n paar weke verdwyn. As u erger is of nie verdwyn nie, praat dan met u dokter of apteker.

Ernstige newe-effekte

Bel u dokter dadelik as u ernstige newe-effekte het. Bel 911 as u simptome lewensgevaarlik voel of as u dink dat u 'n mediese noodgeval het. Ernstige newe-effekte en die simptome daarvan kan die volgende insluit:

  • Ernstige bloeding. Dit kan dodelik wees, simptome kan insluit:
    • onverwagte bloeding of bloeding wat lank duur (insluitend ongewone bloeding van u tandvleis, neusbloeding wat gereeld voorkom, of ernstige menstruele bloeding)
    • bloeding wat ernstig of onbeheerbaar is
    • rooi-, pienk- of bruinkleurige urine
    • rooi- of swartkleurige, teeragtige stoelgang
    • hoes van bloed of bloedklonte
    • braking van bloed of braking wat soos koffiegronde lyk
    • onverwagte pyn of swelling
    • hoofpyn, duiseligheid of swakheid
  • Spinale of epidurale bloedklonte. As u apixaban gebruik en 'n ander middel in u ruggraat laat inspuit, of as u 'n ruggraatpunksie het, loop u die risiko van 'n ruggraat- of epidurale bloedklont. Dit kan lei tot permanente verlamming. Simptome kan insluit:
    • tinteling, gevoelloosheid of spierswakheid, veral in u bene en voete
    • verlies van beheer oor u blaas of ingewande

Vrywaring: Ons doel is om u die mees relevante en huidige inligting te gee. Aangesien dwelms elke persoon verskillend beïnvloed, kan ons nie waarborg dat hierdie inligting alle moontlike newe-effekte bevat nie. Hierdie inligting is nie 'n plaasvervanger vir mediese advies nie. Bespreek altyd moontlike newe-effekte met 'n gesondheidsorgverskaffer wat u mediese geskiedenis ken.


Apixaban kan interaksie hê met ander medisyne

Apixaban orale tablet kan interaksie hê met ander medisyne, vitamiene of kruie wat u inneem. 'N Interaksie is wanneer 'n stof die werking van 'n middel verander. Dit kan skadelik wees of voorkom dat die middel goed werk.

Om interaksies te voorkom, moet u dokter al u medisyne versigtig bestuur. Vertel u dokter oor alle medisyne, vitamiene of kruie wat u gebruik. Praat met u dokter of apteker om uit te vind hoe hierdie medisyne met iets anders wat u inneem, kan wissel.

Voorbeelde van geneesmiddels wat interaksies met apixaban kan veroorsaak, word hieronder gelys.

Antistolmiddels of bloedplaatjies

As u apixaban saam met ander middels uit dieselfde klas gebruik, verhoog u die risiko van bloeding. Voorbeelde van hierdie ander middels sluit in:

  • warfarin
  • heparien
  • aspirien
  • klopidogrel
  • nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), soos ibuprofen of naproxen

Geneesmiddels wat CYP3A4 en P-glikoproteïen inhibeer

Apixaban word verwerk deur sekere ensieme in u lewer (bekend as CYP3A4) en vervoerder in die ingewande (bekend as P-gp). Medisyne wat hierdie ensieme en vervoerder blokkeer, verhoog die hoeveelheid apixaban in u liggaam. Dit het 'n groter risiko vir bloeding. As u apixaban saam met een van hierdie middels moet gebruik, kan u dokter u dosis apixaban verlaag of 'n ander middel voorskryf.

Voorbeelde van hierdie middels sluit in:

  • ketokonasool
  • itrakonasool
  • ritonavir

Geneesmiddels wat CYP3A4 en P-glikoproteïen induseer

Apixaban word verwerk deur sekere ensieme in u lewer (bekend as CYP3A4) en vervoerder in die ingewande (bekend as P-gp). Medisyne wat die aktiwiteit van hierdie lewerensieme en dermvervoerders verhoog, verminder die hoeveelheid apixaban in u liggaam. Dit het 'n groter risiko vir beroerte of ander bloedstollings. U moet nie apixaban saam met hierdie medisyne neem nie.

Voorbeelde van hierdie middels sluit in:

  • rifampin
  • karbamazepien
  • fenitoïen
  • Sint-janskruid

Vrywaring: Ons doel is om u die mees relevante en huidige inligting te gee. Aangesien dwelms by elke persoon verskillend interaksie het, kan ons nie waarborg dat hierdie inligting alle moontlike interaksies insluit nie. Hierdie inligting is nie 'n plaasvervanger vir mediese advies nie. Praat altyd met u gesondheidsorgverskaffer oor moontlike interaksies met alle voorskrifmedisyne, vitamiene, kruie en aanvullings en dwelms wat u gebruik.

Apixaban waarskuwings

Hierdie dwelm kom met verskeie waarskuwings.

Allergie waarskuwing

Hierdie middel kan ernstige allergiese reaksies veroorsaak. Simptome kan insluit:

  • pyn op die bors of benoudheid
  • swelling van jou gesig of tong
  • probleme met asemhaling of piepende asem
  • duiselig of flou voel

As u 'n allergiese reaksie het, skakel dadelik u dokter of plaaslike gifbeheersentrum. As u simptome ernstig is, skakel 911 of gaan na die naaste noodkamer.

Moenie hierdie middel weer neem as u ooit 'n allergiese reaksie daarop gehad het nie. As u dit weer neem, kan dit dodelik wees (dood veroorsaak).

Waarskuwings vir mense met sekere gesondheidstoestande

Vir mense met lewerprobleme: As u ernstige lewerprobleme het, moet u hierdie middel nie gebruik nie. Hierdie middel word deur u lewer verwerk. As u lewer nie goed werk nie, kan meer van die middel in u liggaam bly. Dit stel u in gevaar vir meer newe-effekte.

Vir mense met nierprobleme: As u ernstige nierprobleme het, benodig u dalk 'n laer dosis van hierdie middel. As u niere nie goed werk nie, kan meer van die middel in u liggaam bly. Dit stel u in gevaar vir meer newe-effekte.

Vir mense met aktiewe bloeding: As u bloei of bloed verloor, moet u hierdie middel nie inneem nie. Dit kan u risiko vir ernstige of dodelike bloeding verhoog.

Waarskuwings vir ander groepe

Vir swanger vroue: Hierdie middel is 'n swangerskapkategorie B-middel. Dit beteken twee dinge:

  1. Studies van die geneesmiddel by dragtige diere het geen risiko vir die fetus getoon nie.
  2. Daar is nie genoeg studies gedoen by swanger vroue om aan te toon dat die dwelm 'n risiko vir die fetus inhou nie.

Vertel u dokter as u swanger is of van plan is om swanger te raak. Hierdie middel moet slegs tydens swangerskap gebruik word as die potensiële voordeel die potensiële risiko regverdig.

Vir vroue wat borsvoed: Dit is onbekend of hierdie middel deur borsmelk beweeg. As dit wel gebeur, kan dit ernstige gevolge hê by 'n kind wat borsvoed. U en u dokter sal dalk moet besluit of u hierdie middel sal neem of borsvoed.

Vir bejaardes: Soos u ouer word, kan u liggaam nie dwelms so goed verwerk soos vroeër nie. Dit kan u risiko verhoog vir newe-effekte van hierdie medikasie.

Vir kinders: Hierdie middel is nie as veilig en effektief vir kinders onder die ouderdom van 18 jaar vasgestel nie.

Vir mense wat geopereer word: As u van plan is om 'n operasie of 'n mediese of tandheelkundige prosedure te ondergaan, moet u u dokter of tandarts vertel dat u apixaban gebruik. U dokter kan u behandeling met apixaban vir 'n tyd stop. Terwyl die middel gestaak word, kan hulle 'n ander medikasie voorskryf om te help om bloedklonte te vorm.

  • As u 'n operasie ondergaan of 'n prosedure met 'n matige of hoë risiko van beduidende bloeding het, sal u dokter u toelaat om apixaban te stop minstens 48 uur voor die prosedure. U dokter sal u vertel wanneer dit goed is om die dwelm weer in te neem.
  • As u 'n operasie of prosedure ondergaan wat 'n lae bloedingsrisiko het of waar bloeding beheer kan word, sal u dokter ten minste 24 uur voor die prosedure moet stop met die gebruik van apixaban. U dokter sal u vertel wanneer dit goed is om die dwelm weer in te neem.

Wanneer u die dokter moet skakel

  1. Bel dadelik u dokter as u uself val of seergemaak het, veral as u u kop slaan. U dokter moet dalk kyk of u in u liggaam bloei.

Hoe om apixaban te neem

Alle moontlike dosisse en vorms is moontlik nie hierby ingesluit nie. U dosis, vorm en hoe gereeld u dit neem, hang af van:

  • jou ouderdom
  • die toestand wat behandel word
  • die erns van u toestand
  • ander mediese toestande wat u het
  • hoe u op die eerste dosis reageer

Geneesmiddelvorm en sterk punte

Handelsmerk: Eliquis

  • Vorm: mondelinge tablet
  • Sterkpunte: 2,5 mg en 5 mg

Dosis om die risiko van beroerte en bloedklonte by mense met boezemfibrilleren te verminder

Volwasse dosis (ouderdomme 18–79 jaar)

Die tipiese dosis is 5 mg wat twee keer per dag geneem word.

Kinderdosering (ouderdomme 0-17 jaar)

'N Veilige en effektiewe dosis is nie vasgestel vir hierdie ouderdomsgroep nie.

Senior dosis (ouderdomme 80 jaar en ouer)

As u ernstige nierprobleme het of minder as 60 kg weeg, kan u dokter u dosis verminder. As u niere nie goed werk nie, kan meer van die middel in u liggaam bly. Dit het 'n hoër risiko vir newe-effekte.

Spesiale dosisoorwegings

Vir mense met nierprobleme: As u niere nie goed werk nie, kan meer van die middel in u liggaam bly. Dit het 'n hoër risiko vir newe-effekte.

  • As u ernstige nierprobleme het en in dialise is, moet u die dosis twee keer per dag 5 mg inneem.
  • As u 80 jaar of ouer is, of as u minder as 60 kg weeg, moet u dosis 2,5 mg per dag neem.

Vir mense met 'n lae liggaamsgewig: As u minder as 60 kg weeg of nierprobleme het of as u 80 jaar of ouer is, is die aanbevole dosis 2,5 mg twee keer per dag.

Dosis om die risiko van bloedklonte te verminder by mense wat pas 'n heup- of knievervangingsoperasie ondergaan het

Volwasse dosis (18 jaar en ouer)

  • Die tipiese dosis is 2,5 mg twee keer per dag.
  • U moet u eerste dosis 12 tot 24 uur na die operasie neem.
  • Vir heupoperasies sal u behandeling met apixaban 35 dae duur.
  • Vir 'n knieoperasie sal u behandeling met apixaban 12 dae duur.

Kinderdosering (ouderdomme 0 tot 17 jaar)

'N Veilige en effektiewe dosis is nie vasgestel vir hierdie ouderdomsgroep nie.

Dosis vir trombose in diepe are en longembolie

Volwasse dosis (18 jaar en ouer)

Die tipiese dosis is 10 mg wat 7 keer twee keer per dag geneem word. Daarna is dit 5 mg wat minstens 6 maande twee keer per dag geneem word.

Kinderdosering (ouderdomme 0 tot 17 jaar)

'N Veilige en effektiewe dosis is nie vasgestel vir hierdie ouderdomsgroep nie.

Dosis om die risiko van diep veneuse trombose en longembolie te verminder

Volwasse dosis (18 jaar en ouer)

Die tipiese dosis is 2,5 mg twee keer per dag. U moet hierdie middel neem na minstens ses maande behandeling vir DVT of PE.

Kinderdosering (ouderdomme 0 tot 17 jaar)

Daar is nie 'n veilige en effektiewe dosis vir hierdie ouderdomsgroep vasgestel nie.

Vrywaring: Ons doel is om u die mees relevante en huidige inligting te gee. Aangesien dwelms elke persoon anders beïnvloed, kan ons nie waarborg dat hierdie lys alle moontlike dosisse bevat nie. Hierdie inligting is nie 'n plaasvervanger vir mediese advies nie. Praat altyd met u dokter of apteker oor die dosisse wat by u pas.

Neem soos aangedui

Apixaban orale tablet kan gebruik word vir kort- of langtermynbehandeling. U dokter sal besluit hoe lank u hierdie middel moet gebruik. Moenie ophou om dit te neem sonder om eers met u dokter te praat nie.

Apixaban hou ernstige risiko's in as u dit nie soos voorgeskryf neem nie.

As u 'n dosis mis: As u 'n dosis mis, neem dit sodra u dit op dieselfde dag onthou. Gaan dan terug na u normale skedule. Neem nie meer as een dosis van hierdie middel gelyktydig om 'n gemiste dosis in te haal nie.

As u ophou om dit te neem: As u hierdie middel stop, kan u die risiko van beroerte of bloedklonte verhoog. Maak seker dat u u voorskrif hervul voordat u opraak. As u van plan is om 'n operasie of 'n mediese of tandheelkundige prosedure te ondergaan, moet u dit aan u dokter of tandarts vertel dat u hierdie middel gebruik. Miskien moet u dit tydelik stop.

As u te veel inneem: As u meer as die voorgeskrewe dosis van hierdie middel neem, het u 'n groter risiko om te bloei. Dit kan ernstig en selfs noodlottig wees. As u dink dat u te veel van hierdie middel ingeneem het, bel u dokter of gaan dadelik na die noodgeval.

Hoe om te weet dat die middel werk: As u die middel gebruik om die risiko van bloedklonte te verminder, kan u miskien nie weet of die middel werk nie. Die medikasie is ontwerp sodat u nie roetine-toetse hoef te doen om te sien of dit werk nie. U dokter kan toetse doen om die bloedvlakke van hierdie middel te kontroleer, maar dit is nie baie algemeen nie.

Vir die behandeling van DVT en PE kan u weet dat dit werk as u simptome verbeter.

Belangrike oorwegings vir die inname van apixaban

Hou hierdie oorwegings in gedagte as u dokter apixaban vir u voorskryf.

Generaal

  • U kan hierdie middel met of sonder kos inneem.
  • As u nie heel tablette kan sluk nie:
    • Apixaban-tablette kan fyngedruk word en met water, appelsap of appelmoes gemeng word. U kan dit dan per mond inneem. Neem die geneesmiddel binne vier uur nadat u die tablette verpletter het, in.
    • As u 'n nasogastriese buis het, kan u dokter hierdie middel vermorsel, dit in 'n dextrose wateroplossing meng en u die middel deur die buis gee.

Berging

  • Bêre by kamertemperatuur: 20-25 ° C.
  • Moenie hierdie medisyne in klam of klam gebiede, soos in badkamers, berg nie.

Hervullings

'N Voorskrif vir hierdie medikasie is hervulbaar. U moet nie 'n nuwe voorskrif benodig vir die aanvulling van hierdie medisyne nie. U dokter sal die hoeveelheid hervullings wat op u voorskrif gemagtig is, skryf.

Reis

As u met u medikasie reis:

  • Dra u medikasie altyd saam. Moet dit nooit in 'n ingemaakte sak sit as u vlieg nie. Hou dit in u handtas.
  • Moenie bekommerd wees oor X-straalmasjiene op die lughawe nie. Hulle kan u medikasie nie benadeel nie.
  • U moet dalk die apteeketiket vir u medisyne aan die lughawepersoneel wys. Dra altyd die oorspronklike voorskrif-gemerkte houer by u.
  • Moenie hierdie medikasie in die handskoenruimte van u motor plaas nie, of laat dit in die motor nie. Sorg dat u dit nie doen as die weer baie warm of baie koud is nie.

Kliniese monitering

U dokter kan die volgende tydens u behandeling nagaan:

  • Nierfunksie. U dokter kan bloedtoetse doen om te kyk hoe goed u niere werk. As u nierprobleme het, kan u liggaam ook nie die dwelm verwyder nie. Dit kan veroorsaak dat meer van hierdie middel in u liggaam bly, wat u risiko vir newe-effekte verhoog.
  • Lewerfunksie. U dokter kan bloedtoetse doen om te kyk hoe goed u lewer werk. As u lewer nie goed werk nie, kan meer van die middel in u liggaam bly. Dit stel u in gevaar vir meer newe-effekte.

Beskikbaarheid

Nie elke apteek het hierdie dwelm nie. Wanneer u u voorskrif invul, moet u vooraf bel om seker te maak dat u apteek dit dra.

Voorafmagtiging

Baie versekeringsmaatskappye benodig vooraf toestemming vir hierdie middel. Dit beteken dat u dokter goedkeuring van u versekeringsmaatskappy moet kry voordat u versekeraar die voorskrif sal betaal.

Is daar alternatiewe?

Daar is ander medisyne beskikbaar om u toestand te behandel. Sommige is miskien beter vir u as ander. Praat met u dokter oor ander dwelmopsies wat vir u kan werk.

Vrywaring: Healthline het alles in die werk gestel om seker te maak dat alle inligting feitelik korrek, omvattend en op datum is. Hierdie artikel moet egter nie as 'n plaasvervanger vir die kennis en kundigheid van 'n gelisensieerde gesondheidswerker gebruik word nie. U moet altyd u dokter of ander gesondheidswerker raadpleeg voordat u medikasie gebruik. Die geneesmiddelinligting hierin is onderhewig aan verandering en is nie bedoel om alle moontlike gebruike, aanwysings, voorsorgmaatreëls, waarskuwings, dwelminteraksies, allergiese reaksies of nadelige gevolge te dek nie. Die afwesigheid van waarskuwings of ander inligting vir 'n gegewe middel dui nie daarop dat die geneesmiddel- of geneesmiddelkombinasie veilig, effektief of toepaslik is vir alle pasiënte of alle spesifieke gebruike nie.

Aanbeveel Vir Jou

Bewys dat u nie 'n verhouding nodig het om gelukkig te wees nie

Bewys dat u nie 'n verhouding nodig het om gelukkig te wees nie

giphyVir baie gaan Valentyn dag minder oor jokolade en ro e a wat dit 'n kerp be ef i dat, ja, jy nog enkellopend i .Alhoewel jy behoort te weet dat om enkellopend te wee baie voordele inhou, be e...
Die wonderlike manier waarop tatoeëermerke u gesondheid verbeter

Die wonderlike manier waarop tatoeëermerke u gesondheid verbeter

Weten kap toon dat daar daaglik baie maklike maniere i om 'n terker immuun tel el op te bou, in luitend oefen, hidreer en elf na mu iek lui ter. Word dit nie gewoonlik op hierdie ly genoem nie? Kr...