Nuwe behandelings en medisyne vir ulseratiewe kolitis

Tevrede

• Huidige behandelings
• Aminosalisilate
• Kortikosteroïede
• Immunomoduleerders
• TNF-blokkers
• Chirurgie
• Nuwe dwelms
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Behandelinge wat ondersoek word
• Fekale oorplanting
• Stamselterapie
• Kliniese proewe
• Neem weg

Oorsig

As u ulseratiewe kolitis (UC) het, is die doel van die behandeling om te keer dat u immuunstelsel die voering van die derm aanval. Dit sal die ontsteking veroorsaak wat u simptome veroorsaak en u remissie gee. U dokter kan uit verskillende soorte medisyne kies om u te help om hierdie doelwitte te bereik.

Die afgelope paar jaar het die aantal middels wat gebruik word om UC te behandel toegeneem. Navorsers bestudeer ander nuwe en moontlik verbeterde behandelings in kliniese proewe.

Huidige behandelings

'N Paar verskillende soorte medikasie is beskikbaar vir die behandeling van UC. U dokter sal u help om een ​​van hierdie terapieë te kies op grond van:

• die erns van u siekte (lig, matig of ernstig)
• watter dwelms jy al geneem het
• hoe goed jy op daardie medikasie gereageer het
• u algemene gesondheid

Aminosalisilate

Hierdie groep middels bevat die bestanddeel 5-aminosalisielsuur (5-ASA). Dit sluit in:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamien (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalasied (Colazal, Giazo)

As u hierdie middels per mond of as 'n klysma gebruik, help dit om inflammasie in u ingewande te verminder. Aminosalisilate werk die beste vir ligte tot matige UC, en kan help om fakkels te voorkom.

Kortikosteroïede

Kortikosteroïede (steroïedmiddels) onderdruk die immuunstelsel om inflammasie te verminder. Voorbeelde sluit in:

• prednisoon
• prednisoloon
• metielprednisoloon
• budesonied

U dokter kan een van hierdie middels kortstondig voorskryf om die opvlam van die simptome te kalmeer. Dit is nie 'n goeie idee om op lang termyn op steroïede te bly nie, want dit kan probleme soos hoë bloedsuiker, gewigstoename, infeksies en beenverlies veroorsaak.

Immunomoduleerders

Hierdie middels onderdruk u immuunstelsel om te verhoed dat dit inflammasie veroorsaak. U kan een van hierdie medisyne begin inneem as aminosalisilate u simptome nie gehelp het nie. Voorbeelde van immunomoduleerders sluit in:

• azathioprine (Azasan)
• 6-merkaptopurien (6MP) (Purinethol)
• siklosporien (Sandimmune, Neoral, ander)

TNF-blokkers

TNF-blokkers is 'n soort biologiese middel. Biologiese middels word gemaak van geneties gemanipuleerde proteïene of ander natuurlike stowwe. Hulle werk op die spesifieke dele van u immuunstelsel wat inflammasie veroorsaak.

Anti-TNF-middels blokkeer 'n immuunstelselproteïen genaamd tumor nekrose faktor (TNF) wat ontsteking veroorsaak. Dit kan mense met 'n matige tot ernstige UC help, waarvan die simptome nie verbeter het tydens ander middels nie.

TNF-blokkers sluit in:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Chirurgie

As die behandeling wat u probeer het, nie u simptome beheer of ophou werk nie, moet u dalk geopereer word. 'N Prosedure genaamd proctocolectomy verwyder die hele dikderm en rektum om verdere ontsteking te voorkom.

Na die operasie het u nie 'n dubbelpunt om afval op te berg nie. U chirurg sal 'n sakkie buite u liggaam skep wat 'n ileostomie genoem word, of binne-in u liggaam vanaf 'n gedeelte van u dunderm (ileum).

Chirurgie is 'n groot stap, maar dit verlig die simptome van UC.

Nuwe dwelms

Die afgelope paar jaar het 'n paar nuwe UC-behandelings ontstaan.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz behoort tot 'n klas medisyne wat bekend staan ​​as Janakinase-remmers. Hierdie middels blokkeer die ensiem JAK, wat selle van die immuunstelsel aktiveer om inflammasie te veroorsaak.

Xeljanz is sedert 2012 goedgekeur vir die behandeling van rumatoïede artritis (RA), en sedert 2017 vir die behandeling van psoriatiese artritis (PsA). In 2018 het die FDA dit ook goedgekeur om mense met matige tot ernstige UC te behandel wat nie op TNF-blokkers gereageer het nie.

Hierdie middel is die eerste langdurige mondelinge behandeling vir matige tot ernstige UC. Ander middels benodig infusie of inspuiting. Newe-effekte van Xeljanz sluit in hoë cholesterol, hoofpyn, diarree, verkoue, uitslag en gordelroos.

Biosimilars

Biosimilars is 'n relatief nuwe klas medisyne wat ontwerp is om die effekte van biologiese middels na te boots. Net soos biologiese middels, fokus hierdie middels op immuunstelselproteïene wat bydra tot inflammasie.

Biosimilars werk op dieselfde manier as biologiese middels, maar dit kan baie minder kos. Aan die einde van die naam word vier letters bygevoeg om die bio-soortgelyke middel van die oorspronklike biologiese middel te onderskei.

Die FDA het die afgelope paar jaar verskeie bio-ooreenkomste vir UC goedgekeur, waaronder:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Behandelinge wat ondersoek word

Navorsers is voortdurend op soek na beter maniere om UC te beheer. Hier is 'n paar nuwe behandelings wat ondersoek word.

Fekale oorplanting

'N Fekale oorplanting, of ontlasting, is 'n eksperimentele tegniek wat gesonde bakterieë vanaf 'n skenker se stoelgang in die dikderm van iemand met UC plaas.Die idee klink miskien onaantreklik, maar die goeie bakterieë help om skade aan UC te genees en 'n gesonde balans van kieme in die ingewande te herstel.

Stamselterapie

Stamselle is die jong selle wat in al die verskillende selle en weefsels in ons liggame groei. Hulle het die potensiaal om allerhande skade te genees as ons dit reg gebruik en gebruik. In UC kan stamselle die immuunstelsel verander op 'n manier wat help om inflammasie te verminder en skade te genees.

Kliniese proewe

Dokters het 'n wyer verskeidenheid behandelingsopsies vir UC as ooit tevore. Selfs met soveel dwelms het sommige mense probleme om een ​​te vind wat vir hulle werk.

Navorsers bestudeer voortdurend nuwe behandelingsbenaderings in kliniese toetse. Deur aan een van hierdie studies deel te neem, kan u toegang tot 'n middel gee voordat dit vir die publiek beskikbaar is. Vra die dokter wat u UC behandel of 'n kliniese proef in u omgewing goed kan pas.

Neem weg

Die vooruitsigte vir mense met UC is vandag baie beter danksy nuwe middels wat dermontsteking kan kalmeer. As u 'n middel probeer het en dit u nie help nie, moet u weet dat ander opsies u simptome kan verbeter. Wees aanhoudend en werk nou saam met u dokter om 'n terapie te vind wat uiteindelik vir u werk.