Vra die deskundige: herkenning en behandeling van hiperkalemie

Tevrede
- 1. Wat is die mees algemene oorsake van hiperkalemie?
- 2. Watter behandelings is beskikbaar vir hiperkalemie?
- 3. Wat is die waarskuwingstekens van hiperkalemie?
- 4. Hoe weet ek of ek ernstige hiperkalemie het?
- 5. Wat moet ek in my dieet insluit om kalium te verlaag?
- 6. Watter kosse moet ek vermy?
- 7. Wat is die risiko's van onbehandelde hiperkalemie?
- 8. Is daar enige ander lewenstylveranderings wat ek kan aanbring om hiperkalemie te voorkom?
1. Wat is die mees algemene oorsake van hiperkalemie?
Hiperkalemie kom voor wanneer die kaliumvlakke in u bloed te hoog is. Daar is verskillende oorsake van hiperkalemie, maar die drie hoofoorsake is:
- neem te veel kalium in
- kaliumverskuiwings as gevolg van bloedverlies of dehidrasie
- nie kalium deur u niere kan uitskei nie as gevolg van niersiekte
Vals kaliumverhogings word gewoonlik gesien in laboratoriumresultate. Dit staan bekend as pseudohyperkalemia. As iemand 'n verhoogde kaliumlesing het, sal die dokter dit weer nagaan om seker te maak dat dit 'n ware waarde is.
Sekere medisyne kan ook verhoogde kaliumvlakke veroorsaak. Dit is gewoonlik in die omgewing van iemand met akute of chroniese niersiekte.
2. Watter behandelings is beskikbaar vir hiperkalemie?
Daar is verskillende behandelingsopsies vir hiperkalemie. Eerstens sal u dokter seker maak dat die hiperkalemie geen kardiale veranderinge veroorsaak het deurdat u 'n EKG ondergaan nie. As u 'n onstabiele hartritme ontwikkel as gevolg van verhoogde kaliumvlakke, sal u dokter u kalsiumterapie gee om u hartritme te stabiliseer.
As daar geen hartveranderings is nie, sal u dokter u waarskynlik insulien gee, gevolg deur 'n glukose-infusie. Dit help om die kaliumvlakke vinnig te verlaag.
Hierna kan u dokter 'n medikasie voorstel om die kalium uit u liggaam te verwyder. Die opsies sluit in 'n lus- of tiasieddiuretika of 'n katioon-wisselaarmedikasie. Die beskikbare katioonwisselaars is patiromeer (Veltassa) of natriumsirkoniumsiklosilikaat (Lokelma).
3. Wat is die waarskuwingstekens van hiperkalemie?
Daar is dikwels geen waarskuwingstekens van hiperkalemie nie. Mense met ligte of selfs matige hiperkalemie het moontlik geen tekens van die toestand nie.
As iemand sy kaliumvlakke genoegsaam verander, kan hulle spierswakheid, moegheid of naarheid ervaar. Mense kan ook hart-EKG-veranderinge hê wat 'n onreëlmatige hartklop toon, ook bekend as aritmie.
4. Hoe weet ek of ek ernstige hiperkalemie het?
As u ernstige hiperkalemie het, kan die simptome spierswakheid of verlamming en verminderde peesreflekse insluit. Hiperkalemie kan ook 'n onreëlmatige hartklop veroorsaak. As u hiperkalemie hartveranderings veroorsaak, sal u dadelik behandeling ontvang om 'n hartritme te vermy wat moontlik tot hartstilstand kan lei.
5. Wat moet ek in my dieet insluit om kalium te verlaag?
As u hiperkalemie het, sal dokters u aanraai om sekere kosse met baie kalium te vermy. U kan ook sorg dat u baie water drink. Uitdroging kan hiperkalemie vererger.
Daar is geen spesifieke voedselsoorte wat u kaliumvlak sal verlaag nie, maar wel voedselsoorte wat laer vlakke van kalium bevat. Appels, bessies, blomkool, rys en pasta is byvoorbeeld almal kaliumvoedsel. Tog is dit belangrik om u porsiegroottes te beperk wanneer u hierdie kosse eet.
6. Watter kosse moet ek vermy?
U moet seker maak dat u voedsel bevat wat baie kalium bevat. Dit sluit vrugte in soos piesangs, kiwi's, mango's, kantaloep en lemoene. Groente met baie kalium bevat spinasie, tamaties, aartappels, broccoli, beet, avokado's, wortels, stampmielies en limabone.
Gedroogde vrugte, seewier, neute en rooivleis is ook ryk aan kalium. U dokter kan u 'n volledige lys met hoë kaliumvoedsel verskaf.
7. Wat is die risiko's van onbehandelde hiperkalemie?
Hiperkalemie wat nie behoorlik behandel word nie, kan ernstige hartaritmie tot gevolg hê. Dit kan lei tot hartstilstand en dood.
As u dokter u vertel dat u laboratoriumresultate op hiperkalemie dui, moet u dadelik mediese hulp ontvang. U dokter sal u kaliumvlakke weer nagaan om pseudohyperkalemie uit te skakel. Maar as u wel hiperkalemie het, sal u dokter voortgaan met behandelings om u kaliumvlakke te verlaag.
8. Is daar enige ander lewenstylveranderings wat ek kan aanbring om hiperkalemie te voorkom?
Die voorkoms van hiperkalemie in die algemene bevolking is laag. Die meeste mense kan voedsel eet wat ryk is aan kalium of medisyne gebruik sonder dat die kaliumvlakke daarvan styg. Mense met die grootste risiko vir hiperkalemie is mense met akute of chroniese niersiekte.
U kan niersiekte voorkom deur 'n gesonde leefstyl te lei. Dit sluit in om u bloeddruk te beheer, te oefen, tabakprodukte te vermy, alkohol te beperk en 'n gesonde gewig te handhaaf.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, is 'n internis en assistent-professor in medisyne aan die Universiteit van Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, waar sy haar MD-graad ontvang het. Sy het ook 'n meestersgraad in openbare gesondheid in chroniese siektes-epidemiologie aan die Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine en het 'n openbare gesondheidsgenootskap by die Centers for Disease Control & Prevention (CDC) voltooi. Dr. Biggers het belang in navorsing oor gesondheidsverskeidenheid en het tans 'n NIH-toekenning vir navorsing oor diabetes mellitus en slaap.