Verstaan ​​u biskop-telling en wat u kan verwag van arbeidsinduksie

Tevrede

• Verstaan ​​u telling
• Induksie
• Hoe word arbeid veroorsaak?
• Vee jou vliese
• Prostaglandiene
• Kunsmatige breuk van die membrane
• Sintetiese oksitosien (Pitocin)
• Risiko's van induksie
• Wenke om arbeid te bevorder en induksie te voorkom
• Die wegneemete

Oorsig

Die Bishop-telling is 'n stelsel wat deur mediese professionele persone gebruik word om te besluit hoe waarskynlik dit is dat u binnekort kraam. Hulle gebruik dit om te bepaal of hulle induksie moet aanbeveel, en hoe waarskynlik dit is dat 'n induksie tot 'n vaginale geboorte sal lei.

Die telling neem verskillende faktore in ag oor u serviks en die posisie van u baba. Elke faktor kry 'n punt, en dan word hierdie grade bymekaar getel om 'n algehele telling te gee. Dit word die Bishop-telling genoem omdat dit in die 1960's deur dr Edward Bishop ontwikkel is.

Verstaan ​​u telling

Daar is verskillende faktore wat u dokter sal oorweeg wanneer u u telling bereken:

• Verwydering van die serviks. Dit beteken hoe ver u serviks in sentimeter oopgemaak het.
• Verwerking van die serviks. Dit beteken hoe dun u serviks is. Dit is normaalweg ongeveer 3 sentimeter lank. Dit word geleidelik dunner namate arbeid vorder.
• Konsekwentheid van die serviks. Dit beteken of u serviks sag of ferm voel. Vroue wat vorige swangerskappe gehad het, het gewoonlik 'n sagter serviks. Die serviks word sag voor kraam.
• Ligging van die serviks. Soos die baba in die bekken neerdaal, beweeg die serviks - die deur na die baarmoeder - vorentoe met die kop en die baarmoeder.
• Foetale stasie. Dit is hoe ver die geboortekanaal die baba se kop is. Gewoonlik, voordat die kraam begin, beweeg die baba se kop van –5 (hoog op en nog nie in die bekken nie) na stasie 0 (waar die baba se kop stewig in die bekken is). Tydens kraam beweeg die baba deur die vaginale kanaal totdat die kop duidelik sigbaar is (+5) en die baba op die punt staan ​​om bevalling te kry.

U dokter bereken u tellings deur middel van 'n fisiese ondersoek en ultraklank. U serviks kan deur middel van 'n digitale eksamen ondersoek word. Die ligging van u baba se kop kan op 'n ultraklank gesien word.

As u Bishop-telling hoog is, beteken dit dat die kans groter is dat 'n induksie vir u suksesvol sal wees. As u telling 8 of hoër is, is dit 'n goeie aanduiding dat spontane kraam binnekort sou begin. As 'n inlywing nodig word, sal dit waarskynlik suksesvol wees.

As u telling tussen 6 en 7 is, is dit onwaarskynlik dat kraam binnekort sal begin. 'N Inlywing kan al dan nie suksesvol wees.

As u telling 5 of minder is, beteken dit dat kraam nog minder spontaan binnekort sal begin en dat 'n induksie waarskynlik nie vir u suksesvol sal wees nie.

Induksie

U dokter kan u moontlik 'n induksie voorstel. Die mees algemene rede vir die induksie van arbeid is dat u swangerskap verby u geskatte vervaldatum is. 'N Normale swangerskap by die moeder is ongeveer 37-42 weke. Navorsing het getoon dat vroue tot 40 weke moet wag om te baar, tensy daar komplikasies is. Na 40 weke kan u geïnduseer word. Sommige moeders neem na 42 weke vir beide moeder en baba toe. U gesondheidsorgverskaffer kan induksie na 42 weke aanbeveel om hierdie risiko's te verminder.

U dokter kan ook induksie aanbeveel as:

• u het swangerskapsdiabetes
• groeiskanderings voorspel dat u baba groot sal wees weens sy draagtyd
• u het 'n bestaande gesondheidstoestand wat u gesondheid kan beïnvloed as u swangerskap voortduur
• jy ontwikkel preeklampsie
• jou baba floreer nie soos hulle moet in die baarmoeder nie
• jou water breek en kontraksies begin nie binne 24 uur nie
• u baba het 'n aangebore toestand wat gediagnoseer is en dat u tydens die geboorte ingryping of spesiale sorg nodig het

Induksie is 'n mediese prosedure. Dit is baie beter vir die liggaam om natuurlike bevalling toe te laat sonder mediese ingryping. Swangerskap is 'n natuurlike proses, nie 'n mediese toestand nie. U wil induksie vermy, tensy daar 'n duidelike rede is waarom u of die baba dit nodig het.

Hoe word arbeid veroorsaak?

Daar is verskillende metodes wat mediese personeel kan gebruik om arbeid te veroorsaak.

Vee jou vliese

Voordat u mediese induksie aanbied, kan u dokter of vroedvrou u aanbied om u membrane te vee. Tydens hierdie prosedure steek u gesondheidsorgverskaffer hul vinger in u vagina en deur u baarmoederhals as hy agterkom dat dit al effens oop is. Hulle skei die amniotiese sak handmatig van die onderste gedeelte van u baarmoeder, wat vermoedelik die vrystelling van prostaglandiene kan veroorsaak. Die vrystelling van prostaglandiene kan u serviks ryp maak en u kontraksies moontlik aan die gang kry.

Sommige vroue vind vee uiters ongemaklik. Daar is 'n verhoogde risiko vir infeksie en daar is geen bewyse dat dit effektief is nie. Daar is ook 'n risiko dat die water kan breek. Aflewering moet plaasvind binne ongeveer 24 uur nadat die water gebreek het om infeksie te voorkom.

Prostaglandiene

Die tipiese volgende stap in die induksieproses is om sintetiese prostaglandiene in u vagina te laat plaas in die vorm van 'n pessary of gel. Dit werk soos hormone en kan help om u baarmoederhals uit te brei en te verwyder, wat kraam kan veroorsaak.

Kunsmatige breuk van die membrane

As u baarmoederhals gereed is vir kraam, kan u gesondheidsorgaanbieder aanbied om u membraan te breek. Dit behels die gebruik van 'n klein haakinstrument om u vrugwater sak te breek. Soms kan dit alleen genoeg wees om u sametrekkings te begin, wat beteken dat u nie na die volgende fase van induksie hoef te vorder nie.

Daar is 'n verhoogde risiko vir infeksie, placenta-abruptie en naelstring. Soos met elke prosedure, moet u die risiko's en voordele by u gesondheidsorgverskaffers opweeg en beoordeel of dit die regte manier van toepassing is.

Sintetiese oksitosien (Pitocin)

Dit sal gebruik word as alle ander metodes misluk het of nie geskik is vir u nie. Dit behels dat u sintetiese oksitosien deur 'n IV-pomp moet gee. Oksitosien is die natuurlike hormoon wat u liggaam tydens kraam produseer om kontraksies te stimuleer.

In die meeste gevalle kan vroue tussen 6 en 12 uur op 'n Pitocin-drup nodig hê om aktief te kraam. Gewoonlik sal die druppel met die laagste dosis begin word en geleidelik verhoog word totdat u kontraksies gereeld word. Sametrekkings op 'n Pitocin-drup is gewoonlik sterker en pynliker as wat dit natuurlik sou wees. Daar is geen sagte opbou na die sametrekkingspiek soos wanneer u kraam gaan wat spontaan begin het nie. In plaas daarvan het hierdie kontraksies reg aan die begin hard geslaan.

Risiko's van induksie

Die risiko van verdere ingrypings neem toe as u geïnduseer word. Hierdie ingrypings sluit in:

• epidurale
• gehelpte aflewerings
• keisersnee

Daar is ook die risiko dat u baba spanning veroorsaak as gevolg van die intensiteit en lengte van die kontraksies. In seldsame gevalle is daar die risiko van plasenta-abruptie of baarmoederbreuk.

U gesondheidsorgverskaffer sal induksie slegs voorstel as hulle van mening is dat dit gewaagder is as om in te werk. Uiteindelik is dit u besluit watter aksie u moet neem.

Wenke om arbeid te bevorder en induksie te voorkom

Stres is 'n bekende remmer van oksitosienvrystelling. As u wil hê dat u kraam natuurlik moet begin, is dit een van die beste dinge om te ontspan. Bederf uself, vermy bekende stressors en laat u hormone vloei.

Oefening kan help om u baba in die beste posisie vir kraam te kry, wat hulle in staat stel om die gewenste druk op u baarmoederhals te plaas. Om aktief te bly en 'n gesonde dieet gedurende u swangerskap te handhaaf, is goeie maniere om swangerskapdiabetes te voorkom, wat 'n bekende risikofaktor vir die induksie van arbeid is.

Daar is verskillende metodes wat u kan probeer om u arbeid natuurlik te veroorsaak, maar daar is min wetenskaplike gegewens om die doeltreffendheid van hierdie metodes te ondersteun. 'N Alternatief vir induksie kan 'n verwagtende bestuur wees, dit is waar u gereeld in die hospitaal gaan vir monitering om die toestand van u baba te bepaal.

Die wegneemete

U Bishop-telling kan u en u gesondheidsorgverskaffer help om u arbeidsprogressie te verstaan. U telling kan ook gebruik word om te bepaal of u 'n goeie kandidaat is vir arbeidsinduksie.

As u kraam nie voor 42 weke spontaan begin nie, is daar risiko's verbonde aan die wagting van die kraam om te begin en om u kraam medies te veroorsaak. U gesondheidsorgverskaffer moet u die nodige bewyse kan verskaf om die risiko's en voordele op te weeg en 'n ingeligte besluit te neem oor wat reg is vir u en u baba.