Cachexia

Tevrede

• Oorsig
• Kategorieë van kakeksie
• Kakeksie en kanker
• Oorsake en gepaardgaande toestande
• Simptome
• Behandelingsopsies
• Komplikasies
• Vooruitsigte

Oorsig

Cachexia (uitgespreek kuh-KEK-see-uh) is 'n "vermorsing" -stoornis wat uiterste gewigsverlies en spierverlies veroorsaak, en kan verlies aan liggaamsvet insluit. Hierdie sindroom raak mense wat in die laat stadiums van ernstige siektes soos kanker, MIV of vigs, COPD, niersiekte en kongestiewe hartversaking (CHF) is.

Die term "cachexia" kom van die Griekse woorde "kakos" en "hexis", wat "slegte toestand" beteken.

Die verskil tussen kakeksie en ander soorte gewigsverlies is dat dit onwillekeurig is. Mense wat dit ontwikkel, verloor nie gewig nie omdat hulle probeer om hul dieet of oefening te verminder. Hulle verloor gewig omdat hulle weens verskillende redes minder eet. Terselfdertyd verander hul metabolisme, wat veroorsaak dat hul liggaam te veel spiere afbreek. Beide ontsteking en stowwe wat deur gewasse ontstaan, kan die eetlus beïnvloed en veroorsaak dat die liggaam vinniger kalorieë verbrand.

Navorsers glo dat kakeksie deel is van die liggaam se reaksie op die bekamping van siektes. Die liggaam breek spiere en vet af om meer energie te kry om die brein aan te wakker as voedingswinkels min is.

'N Persoon met kakeksie verloor nie net gewig nie. Hulle word so swak en verswak dat hul liggaam kwesbaar word vir infeksies, wat hulle meer geneig is om aan hul toestand te sterf. Om net meer voeding of kalorieë te kry, is nie genoeg om kakeksie te keer nie.

Kategorieë van kakeksie

Daar is drie hoofkategorieë van kakeksie:

• Precachexia word gedefinieer as 'n verlies van tot 5 persent van u liggaamsgewig terwyl u 'n bekende siekte of siekte het. Dit gaan gepaard met eetlusverlies, inflammasie en veranderinge in metabolisme.
• Cachexia is 'n verlies van meer as 5 persent van u liggaamsgewig oor 12 maande of minder, as u nie probeer om gewig te verloor nie en u 'n bekende siekte of siekte het. Verskeie ander kriteria sluit in verlies aan spierkrag, verminderde eetlus, moegheid en inflammasie.
• Vuurvaste kakeksie is van toepassing op individue met kanker. Dit is gewigsverlies, spierverlies, funksieverlies, plus die versuim om op kankerbehandeling te reageer.

Kakeksie en kanker

Mense met kanker in die laat stadium het kakeksie. Naby mense van kanker sterf weens hierdie toestand.

Gewasselle stel stowwe vry wat eetlus verminder. Kanker en die behandeling daarvan kan ook erge naarheid veroorsaak of die spysverteringskanaal beskadig, wat dit moeilik maak om voedingstowwe te eet en op te neem.

Aangesien die liggaam minder voedingstowwe kry, verbrand dit vet en spiere. Kankerselle gebruik beperkte voedingstowwe om hulle te help oorleef en vermeerder.

Oorsake en gepaardgaande toestande

Kakeksie kom voor in die laat stadium van ernstige toestande soos:

• Kanker
• kongestiewe hartversaking (CHF)
• chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD)
• chroniese niersiekte
• sistiese fibrose
• rumatoïede artritis

Hoe algemeen kakeksie is, verskil op grond van die siekte. Dit raak:

• van mense met kongestiewe hartversaking of COPD
• Tot 80 persent van die mense met maag en ander boonste maagkanker
• Tot mense met longkanker

Simptome

Mense met kakeksie verloor gewig en spiermassa. Sommige mense lyk ondervoed. Ander lyk asof hulle normaal gewig het.

Om met kakeksie gediagnoseer te word, moet u gedurende die afgelope twaalf maande of minder minstens 5 persent van u liggaamsgewig verloor het, en u het 'n bekende siekte of siekte. U moet ook ten minste drie van hierdie bevindings hê:

• verminderde spierkrag
• moegheid
• eetlusverlies (anorexia)
• lae vetvrye massa-indeks ('n berekening gebaseer op u gewig, liggaamsvet en lengte)
• hoë vlakke van ontsteking wat deur bloedtoetse geïdentifiseer is
• bloedarmoede (lae rooibloedselle)
• lae proteïenvlakke, albumien

Behandelingsopsies

Daar is geen spesifieke behandeling of manier om kakeksie te keer nie. Die doel van die behandeling is om simptome en lewenskwaliteit te verbeter.

Huidige terapie vir kakeksie sluit in:

• eetlusstimulante soos megestrolasetaat (Megace)
• dwelms, soos dronabinol (Marinol), om naarheid, eetlus en bui te verbeter
• medisyne wat inflammasie verminder
• dieetveranderings, voedingsaanvullings
• aangepaste oefening

Komplikasies

Cachexia kan baie ernstig wees. Dit kan die behandeling vir die toestand wat dit veroorsaak, bemoeilik en u reaksie op die behandeling verlaag. Mense met kanker wat kakeksie het, is minder in staat om chemoterapie en ander terapieë te verduur wat hulle nodig het om te oorleef.

As gevolg van hierdie komplikasies het mense met kakeksie 'n laer lewensgehalte. Hulle het ook 'n slegter vooruitsig.

Vooruitsigte

Daar is tans geen behandeling vir kakeksie nie. Navorsers leer egter meer oor die prosesse wat dit veroorsaak. Wat hulle ontdek het, het navorsing oor nuwe middels aangewakker om die vermorsingsproses te bekamp.

'N Aantal studies het stowwe ondersoek wat spiere beskerm of herbou en gewigstoename versnel. fokus daarop om die proteïene activien en myostatien te blokkeer, wat voorkom dat spiere groei.