Servikale kankerbehandelings

Tevrede

• Behandeling vir kankeragtige servikale letsels
• Kryoterapie
• Lus elektrokirurgiese eksisieprosedure (LEEP)
• Laser ablasie
• Koue mesvorming
• Chirurgie vir servikale kanker
• Kegelbiopsie
• Histerektomie
• Tragelektomie
• Bekken eksenterasie
• Bestraling vir servikale kanker
• Chemoterapie behandeling vir servikale kanker
• Medisyne vir servikale kanker
• Die behoud van vrugbaarheid by vroue met servikskanker
• Voorkoming van servikskanker
• Praat met u dokter

Servikale kanker

Servikale kankerbehandeling is gewoonlik suksesvol as u in die vroeë stadiums gediagnoseer word. Oorlewingskoerse is baie hoog.

Papsmere het gelei tot verhoogde opsporing en behandeling van kankeragtige sellulêre veranderinge. Dit het die voorkoms van servikale kanker in die Westerse wêreld verminder.

Die tipe behandeling wat gebruik word vir baarmoederhalskanker, hang af van die stadium by die diagnose. Meer gevorderde kankers benodig gewoonlik 'n kombinasie van behandelings. Standaardbehandelings sluit in:

• chirurgie
• bestralingsterapie
• chemoterapie
• ander medisyne

Behandeling vir kankeragtige servikale letsels

Daar is verskillende maniere om kankeragtige selle in u baarmoederhals te behandel:

Kryoterapie

Kryoterapie behels die vernietiging van abnormale servikale weefsel deur bevriesing. Die prosedure duur slegs 'n paar minute en word met plaaslike narkose uitgevoer.

Lus elektrokirurgiese eksisieprosedure (LEEP)

LEEP gebruik elektrisiteit wat deur 'n draadlus gevoer word om abnormale servikale weefsel te verwyder. Net soos die kryoterapie, neem LEEP slegs 'n paar minute en kan dit by u dokter uitgevoer word met plaaslike verdowing.

Laser ablasie

Lasers kan ook gebruik word om abnormale of kankeragtige selle te vernietig. Laserterapie gebruik hitte om die selle te vernietig. Hierdie prosedure word in 'n hospitaal uitgevoer, en afhangende van die omstandighede kan plaaslike of algemene narkose nodig wees.

Koue mesvorming

Hierdie prosedure gebruik 'n skalpel om abnormale servikale weefsel te verwyder. Net soos laser-ablasie, word dit in 'n hospitaalomgewing gedoen, en algemene narkose kan nodig wees.

Chirurgie vir servikale kanker

Chirurgie vir servikale kanker is daarop gemik om al die sigbare kankerweefsel te verwyder. Soms word nabygeleë limfknope of ander weefsels ook verwyder, waar die kanker uit die serviks versprei het.

U dokter kan chirurgie aanbeveel op grond van verskeie faktore. Dit sluit in hoe gevorderd u kanker is, of u kinders wil hê en u algemene gesondheid.

Kegelbiopsie

Tydens 'n kegelbiopsie word 'n kegelvormige gedeelte van die serviks verwyder. Dit word ook kegeluitsnyding of servikale konisasie genoem. Dit kan gebruik word om kankeragtige of kankeragtige selle te verwyder.

Die kegelvorm van die biopsie maksimeer die hoeveelheid weefsel wat aan die oppervlak verwyder word. Minder weefsel word van onder die oppervlak verwyder.

Kegelbiopsies kan met behulp van verskeie tegnieke uitgevoer word, insluitend:

• lus elektrokirurgiese eksisie (LEEP)
• laserchirurgie
• koue mes conization

Na 'n keëlbiopsie word die abnormale selle na 'n spesialis gestuur vir ontleding. Die prosedure kan beide 'n diagnostiese tegniek en 'n behandeling wees. As daar geen kanker is aan die rand van die kegelvormige gedeelte wat verwyder is nie, is verdere behandeling dalk nie nodig nie.

Histerektomie

Histerektomie is die chirurgiese verwydering van die baarmoeder en serviks. Dit verminder die risiko van herhaling in vergelyking met meer gelokaliseerde chirurgie.'N Vrou kan egter nie kinders kry na 'n histerektomie nie.

Daar is 'n paar verskillende maniere om 'n histerektomie uit te voer:

• Abdominale histerektomie verwyder die baarmoeder deur middel van 'n abdominale insnyding.
• Vaginale histerektomie verwyder die baarmoeder deur die vagina.
• Laparoskopiese histerektomie gebruik gespesialiseerde instrumente om die baarmoeder te verwyder deur verskeie klein insnydings in die buik of in die vagina.
• Robotchirurgie gebruik 'n robotarm wat deur 'n dokter gelei word om die baarmoeder te verwyder deur klein insnydings in die buik.

'N Radikale histerektomie is soms nodig. Dit is meer uitgebreid as 'n standaard histerektomie. Dit verwyder die boonste gedeelte van die vagina. Dit verwyder ook ander weefsels naby die baarmoeder, soos die fallopiese buise en die eierstokke.

In sommige gevalle word die bekkenlimfknope ook verwyder. Dit word 'n disseksie van die limfknoop genoem.

Tragelektomie

Hierdie operasie is 'n alternatief vir 'n histerektomie. Die serviks en die boonste gedeelte van die vagina word verwyder. Die baarmoeder en eierstokke word op hul plek gelaat. 'N Kunsmatige opening word gebruik om die baarmoeder aan die vagina te verbind.

Trachelectomies laat vroue toe om die vermoë te handhaaf om kinders te hê. Swangerskappe na tragelektomie word egter as 'n hoë risiko geklassifiseer, want daar is 'n verhoogde mate van miskraam.

Bekken eksenterasie

Hierdie operasie word slegs gebruik as kanker versprei het. Dit is gewoonlik gereserveer vir meer gevorderde gevalle. Exenteration verwyder die:

• baarmoeder
• bekken limfknope
• blaas
• vagina
• rektum
• deel van die dikderm

Bestraling vir servikale kanker

Bestraling gebruik hoë-energie balke om kankerselle te vernietig. Tradisionele bestralingsbehandeling gebruik 'n masjien buite die liggaam om 'n eksterne straal af te lewer wat op die kanker gerig is.

Bestraling kan ook intern gelewer word volgens 'n prosedure genaamd bragiterapie. 'N Inplantaat wat radioaktiewe materiaal bevat, word in die baarmoeder of vagina geplaas. Dit word vir 'n vasgestelde tyd gelaat voordat dit verwyder word. Die hoeveelheid tyd waarin dit oorbly, kan afhang van die bestralingsdosis.

Straling kan beduidende newe-effekte hê. Die meeste hiervan verdwyn sodra die behandeling voltooi is. Vaginale vernouing en skade aan die eierstokke kan egter permanent wees.

Chemoterapie behandeling vir servikale kanker

Chemoterapie gebruik medisyne om kankerselle dood te maak. Geneesmiddels kan voor die operasie toegedien word om gewasse te laat krimp. Hulle kan ook daarna gebruik word om van die oorblywende mikroskopiese kankerselle ontslae te raak.

In sommige gevalle word chemoterapie gekombineer met bestraling as die voorkeurbehandeling vir baarmoederhalskanker gegee. Dit word gelyktydige chemoradiasie genoem.

Chemoterapie kan gebruik word vir die behandeling van servikale kanker wat van die serviks na ander organe en weefsels versprei het. Soms word 'n kombinasie van chemoterapie-middels gegee. Chemoterapie-middels kan beduidende newe-effekte veroorsaak, maar dit verdwyn gewoonlik sodra die behandeling beëindig is.

Volgens die Amerikaanse Kankervereniging is die chemoterapie-middels wat die meeste gebruik word vir die behandeling van baarmoederhalskanker:

• topotecan (Hycamtin)
• sisplatien (Platinol)
• paklitaxel (Taxol)
• gemcitabine (Gemzar)
• karboplatien (Paraplatin)

Medisyne vir servikale kanker

Benewens chemoterapie-middels, word ander medisyne beskikbaar vir die behandeling van servikale kanker. Hierdie middels val onder twee verskillende soorte terapie: geteikende terapie en immunoterapie.

Gerigte terapiemiddels kan kankerselle spesifiek identifiseer en aanval. Geneesmiddel vir doeltreffende terapie is dikwels teenliggaampies wat in 'n laboratorium vervaardig word.

Bevacizumab (Avastin, Mvasi) is 'n teenliggaam wat deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van baarmoederhalskanker. Dit werk deur inmenging met die bloedvate wat kankerselle help ontwikkel. Bevacizumab word gebruik vir herhalende of metastatiese baarmoederhalskanker.

Immunoterapie-middels gebruik u immuunstelsel om kankerselle te bekamp. 'N Algemene tipe immunoterapie word 'n immuunstelsel-remmer genoem. Hierdie middels heg aan 'n spesifieke proteïen in kankerselle, waardeur immuunselle dit kan vind en doodmaak.

Pembrolizumab (Keytruda) is 'n immuuncontrole-remmer wat deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van baarmoederhalskanker. Dit word gebruik wanneer baarmoederhalskanker tydens of na chemoterapie voortgaan.

Die behoud van vrugbaarheid by vroue met servikskanker

Baie behandelings met servikale kanker kan dit vir 'n vrou moeilik of onmoontlik maak om swanger te word nadat die behandeling beëindig is. Navorsers is besig om nuwe opsies te ontwikkel vir vroue wat behandel is vir baarmoederhalskanker om vrugbaarheid en seksuele funksionering te behou.

Oosiete loop die risiko van skade deur bestralingsterapie of chemoterapie. Dit kan egter geoes en gevries word voor behandeling. Dit stel 'n vrou in staat om swanger te raak na behandeling met haar eie eiers.

In vitro-bevrugting is ook 'n opsie. Die vroulike eiers word geoes en met sperma bevrug voordat die behandeling begin en dan kan die embrio's gevries word en gebruik word vir swangerskap nadat die behandeling beëindig is.

Een opsie wat nog bestudeer word, is iets genaamd a. In hierdie tegniek word eierstokweefsel in die liggaam oorgeplant. Dit produseer steeds hormone op die nuwe plek, en in sommige gevalle bly vroue ovuleer.

Voorkoming van servikskanker

Daar is dinge wat u kan doen om baarmoederhalskanker te voorkom. Die eerste ding is om gereeld screening op servikale kanker te kry. Siftings kan veranderings in die baarmoederhalsselle (Pap-smeer) opspoor of die HPV-virus opspoor, 'n belangrike risikofaktor vir baarmoederhalskanker.

Die Amerikaanse Taakspan vir Voorkomende Dienste het onlangs 'n nuwe bekendstelling oor hoe gereeld vroue vir baarmoederhalskanker ondersoek moet word, bekend gemaak. Die tyd en tipe keuring wat aanbeveel word, hang af van u ouderdom:

Onder 21 jaar: Servikale kankerondersoeke word nie aanbeveel nie.

Tussen die ouderdomme 21 en 29: Servikale kanker-screening via papsmeer moet elke drie jaar uitgevoer word.

Tussen die ouderdom van 30 en 65: Daar is drie keuses vir baarmoederhalskanker binne hierdie ouderdomsgroep. Dit sluit in:

• Papsmeer elke drie jaar
• hoë-risiko HPV (hrHPV) toetsing elke vyf jaar
• beide papsmeer en hrHPV-toetsing elke vyf jaar

Meer as 65 jaar: Servikale kankerondersoeke word nie aanbeveel nie, solank u vooraf voldoende ondersoeke gekry het.

Daar is ook 'n entstof beskikbaar om infeksie te voorkom met die soorte HPV wat waarskynlik kanker veroorsaak. Tans is dit vir seuns en meisies van 11 en 12 jaar oud.

Dit word egter ook aanbeveel vir mans tot 21 jaar en vroue tot 45 jaar wat dit nog nie ontvang het nie. As u binne hierdie ouderdomsgroep is en u wil inent, moet u met u dokter praat.

Daar is ook 'n paar lewenstylveranderings wat u kan aanbring om baarmoederhalskanker te voorkom. As u veiliger seks beoefen en ophou rook, kan u ook die risiko verminder. As u tans rook, praat met u dokter oor 'n program vir rookstaking om u te help om op te hou.

Praat met u dokter

Die vooruitsigte vir baarmoederhalskanker hang af van die stadium op die oomblik dat dit gediagnoseer word. Die oorlewingsyfer van vyf jaar vir kankersoorte wat vroeg gediagnoseer is, is uitstekend.

Volgens die Amerikaanse Kankervereniging oorleef 92 persent van die vroue met gelokaliseerde kankers minstens vyf jaar. Wanneer kanker egter na nabygeleë weefsels versprei het, daal die oorlewing van vyf jaar tot 56 persent. As dit na meer afgeleë dele van die liggaam versprei het, daal dit tot 17 persent.

Praat met u dokter oor die behandelingsplan wat by u pas. U behandelingsopsies sal afhang van:

• die stadium van u kanker
• u mediese geskiedenis
• as u na behandeling swanger wil raak