Outeur: John Stephens
Datum Van Die Skepping: 27 Januarie 2021
Opdateringsdatum: 21 November 2024
Anonim
Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment
Video: Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment

Tevrede

Senuwees, bene en gewrigte

Neuropatiese osteoartropatie, of Charcot-voet, is 'n inflammatoriese proses wat die sagte weefsel, bene en gewrigte in die voet of enkel beïnvloed.

'N Potensieel beperkende toestand, Charcot-voet kan in sommige gevalle voorkom word,

Lees verder om u risiko vir Charcot-voet te verstaan, asook wenke vir proaktiewe gedrag wat u kan help om dit te vermy of die vordering daarvan te stop.

Wat is Charcot-voet?

Charcot-voet kan ontstaan ​​as gevolg van gevoelloosheid in albei voete of enkels. Hierdie toestand veroorsaak dat die bene in die voet verswak, wat veroorsaak dat hulle beskadig word soos breuke en ontwrigting.

Omdat die voet gevoelloos is, kan pyn van frakture of ander traumas ongemerk bly, wat lei tot bykomende skade as gevolg van loop en staan.

Namate die bene bly verswak, kan die gewrigte van die voet ontwrig of ineenstort, wat die vorm van die voet verander. Die resulterende vorm word 'rocker-bottom foot' genoem, aangesien die boog na onder en uitstrek en 'n tuimelagtige voorkoms skep.


Charcot-voet kan ook lei tot sere wat moeilik is om te genees.

As dit nie behandel word nie, kan Charcot-voet tot ernstige misvorming, gestremdheid of amputasie lei.

Charcot voet simptome

Charcot-voet kom in drie fases voor:

Fase een: fragmentasie en vernietiging

Hierdie akute, aanvanklike stadium word gekenmerk deur simptome soos rooiheid en beduidende swelling van die voet en enkel. Die area kan ook warm of warm raak as dit met die ander voet vergelyk word.

Intern begin sagteweefsel swelling en klein beenbreuke voorkom. Die gevolg is vernietiging van die gewrigte en omliggende been. Dit veroorsaak dat die gewrigte stabiliteit verloor, wat lei tot ontwrigting. Die bene kan selfs jellifiseer en heeltemal sag word.

Gedurende hierdie stadium kan die onderkant van die voet 'n plat of tuimelagtige voorkoms hê. Benige uitsteeksels (plantêre prominensies) kan ook aan die onderkant van die voet voorkom. As dit nie behandel word nie, kan hierdie stadium tot een jaar duur.


Fase twee: samesmelting

Gedurende hierdie stadium probeer die liggaam om die skade wat tydens die eerste fase aangerig is, te genees. Vernietiging van die gewrigte en bene vertraag, wat lei tot minder swelling, rooiheid en warmte.

Stadium drie: Heropbou

Gedurende hierdie derde laaste fase genees die gewrigte en bene van die voet. Ongelukkig gaan hulle nie op hul eie terug na hul oorspronklike toestand of vorm nie. Terwyl daar geen verdere skade aan die voet aangerig word nie, word dit dikwels in 'n misvormde, onstabiele toestand gelaat.

Die voet kan ook meer geneig wees tot die vorming van sere en maagsere, wat kan lei tot verdere misvorming of in sommige gevalle die amputasie.

Charcot voet oorsake

Charcot-voet kom voor by mense met gevoelloosheid in hul voete en bene. Hierdie gewigsverlies is die gevolg van 'n tipe senuweeskade wat perifere neuropatie genoem word.

Charcot-voet word die meeste verbind as 'n seldsame komplikasie van diabetes, maar perifere neuropatie hou verband met verskeie toestande. Dit sluit in:


  • suikersiekte
  • alkoholgebruiksversteuring
  • dwelmmisbruik
  • melaatsheid
  • sifilis
  • syringomyelia
  • polio
  • infeksie, trauma of skade in die perifere senuwees
  • MIV
  • Parkinson se siekte
  • inflammatoriese toestande, soos sarkoïdose of psoriase

Diagnose van Charcot-voet

Tydens die eerste fase kan Charcot-voet ongediagnoseer word, aangesien X-strale moontlik nog nie die skade opvang wat begin voorkom nie. Om hierdie rede is dit belangrik om u dokter te laat weet as u 'n mediese toestand het wat Charcot-voet kan veroorsaak.

In die latere stadiums dat dit gevorder het, kan beeldvormingstegnologieë soos X-strale en MRI's nuttig wees.

In bykomend tot die ontleding van u simptome, sal u dokter deur middel van 'n fisiese ondersoek, hersiening van u mediese geskiedenis en toetse op tekens van neuropatie kyk. Dit kan insluit:

  • Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gram monofilamenttoets, wat sensitiwiteit vir druk en aanraking in groot senuweevesels ontleed
  • pinprick-toets, wat die vermoë om pyn te voel, beoordeel
  • neurometer-toets, wat perifere senuwee-disfunksie soos diabetiese neuropatie identifiseer

U dokter sal ook u tendonreflekse toets en die spiertonus en sterkte in u been en voet analiseer.

Charcot voet foto's

Charcot-voetbehandelings

Die behandeling van Charcot-voet is vroeg gerig op die vermindering van swelling en hitte in die omgewing, asook om die voet te stabiliseer deur dit onbeweeglik te hou. Dit is belangrik om enige gewig of druk op die voet uit te skakel om te voorkom dat addisionele skade aangerig word. Dit word soms na aflaai verwys.

Verskeie lae-tegnologiese, nie-chirurgiese behandelings vir Charcot-voet kan help om die vordering daarvan te stuit. Dit sluit in:

  • dra 'n beskermende spalk, loopstut of pasgemaakte loopstewel
  • die gewig op die betrokke voet te minimaliseer of uit te skakel deur 'n rolstoel, krukke of 'n bromponie te gebruik
  • gebruik 'n ortotiese stut om die belyning van die voet reg te stel
  • dra 'n kontakrol wat spesifiek op u been en voet aangebring is

Hierdie ondersteunings kan nodig wees vir 'n paar maande of langer. Gedurende die tyd moet u gereeld 'n dokter besoek wat u vordering sal monitor. As slegs een voet geraak word, sal u ander voet gedurende hierdie tyd gemonitor word.

Sodra u voet genees is, kan u toegerus wees met terapeutiese skoene of diabetiese skoene om u kans op Charcot-voet in die toekoms te verminder of te verminder.

Charcot-voetoperasie

U dokter kan chirurgie aanbeveel as u voet aansienlik onstabiel geword het of as dit nie op enige manier vasgedraai of ondersteun kan word nie. U kan ook chirurgie benodig as u 'n seer of ulkus het wat nie genees nie. Chirurgiese tegnieke sluit in:

  • Rekonstruktiewe osteotomie. Hierdie prosedure, wat ook bekend staan ​​as 'n herskikking van 'n beenoperasie, verkort of verleng 'n been in die voet of enkel om die belyning daarvan en die vermoë om die gewrigte te ondersteun, te verander. 'N Chirurg verkort die been deur dit te sny of verleng die been deur 'n wig been daaraan toe te voeg.
  • Enkelversmelting. Hierdie prosedure gebruik skroewe, stange of plate om die enkelgewrig te sluit, wat beweging verbied.
  • Eksostektomie. Dit is die verwydering van plantêre prominensies, wat maagsere kan veroorsaak.
  • Amputasie en prostetiese pasvorm. Die voet of gedeelte van die voet word verwyder, gevolg deur 'n prostetiese hulpmiddel.

V:

Wanneer is chirurgie gewoonlik nodig vir Charcot-voetsimptome?

Anonieme pasiënt

A:

Chirurgie word gewoonlik gedoen as ulserasies voorkom as gevolg van benige voorkoms. Die dooie weefsel word verwyder en die onderliggende been wat die sweer veroorsaak het, word verwyder sodat dit nie weer voorkom nie.

Chirurgiese rekonstruksie word gedoen om 'n gewrig te stabiliseer, soos 'n enkelversmelting.

Laastens reageer sommige mense nie op die gewone behandelingsmetodes nie, en hulle kry ernstige misvorming en voortgesette infeksie. Dit kan 'n amputasie van 'n gedeelte van die voet of die hele voet en enkel noodsaak, sodat die pasiënt toegerus kan word met 'n prostese om hul lewensgehalte te verbeter en verdere hospitalisasies en operasies te voorkom.

William Morrison, MDA antwoorde verteenwoordig die menings van ons mediese kundiges. Alle inhoud is streng informatief en moet nie as mediese advies beskou word nie.

Voorkom ontwikkeling van Charcot-voet

In sommige gevalle is dit moontlik om Charcot-voet te voorkom:

  • As u suikersiekte het, kan u senuweeskade verminder deur u bloedsuikervlakke onder beheer te hou.
  • Mense met suikersiekte of 'n risiko vir neuropatie, moet waar moontlik skade aan hul voete vermy: Vermy sportsoorte of oefeninge wat u voete kan beïnvloed, soos skopbal of sokker.
  • Doen daagliks selfondersoeke om na vroeë simptome te kyk.
  • As u alkohol of ander stowwe misbruik, kan 'n 12-stap-program of ander ingryping, soos 'n rehabilitasie-instelling, help om die gedrag te stop wat u in gevaar stel vir Charcot-voet.
  • Volg die instruksies van u dokter en doen gereeld ondersoeke.

Die wegneemete

Charcot-voet is 'n verwoestende toestand, maar dit kan in sommige gevalle vermy word. Vroeë opsporing is van kardinale belang om skade en potensiële amputasie te voorkom.

As dit vroeg gevang word, kan Charcot-voet soms reggestel of in hegtenis geneem word deur middel van lae-tegnologie en konserwatiewe behandelings. In ander gevalle kan chirurgie nodig wees.

Lees Vandag

Wat om te weet oor die feit dat u emosies nie kan beheer nie

Wat om te weet oor die feit dat u emosies nie kan beheer nie

Wat beteken dit a u nie u emo ie kan beheer nie?A men e nie hul emo ie kan beheer nie, kan hulle reak ie ontwrigtend of onvanpa wee , gegewe die itua ie of omgewing. Woede, hart eer, ang en vree i ma...
Alles wat u moet weet oor tongkanker

Alles wat u moet weet oor tongkanker

Tongkanker i 'n oort kanker wat in die elle van die tong begin en let el of gewa e op u tong kan veroor aak. Dit i 'n oort kop- en nekkanker.Tongkanker kan aan die voorkant van die tong voorko...