Atony of the Baarmoeder

Tevrede

• Wat is die simptome van verswakking van die baarmoeder?
• Wat veroorsaak verswakking van die baarmoeder?
• Diagnose van Atony of the Baarmoeder
• Komplikasies van Atony of the Baarmoeder
• Behandeling vir Atony of the Baarmoeder
• Wat is die vooruitsig vir mense met die baarmoeder van die baarmoeder?
• Voorkoming van Atony of the Baarmoeder

Wat is Atony of the Baarmoeder?

Atonie van die baarmoeder, ook genoem uteriene atonie, is 'n ernstige toestand wat na die bevalling kan voorkom. Dit kom voor wanneer die baarmoeder nie saamtrek na die bevalling van die baba nie, en dit kan lei tot 'n potensieel lewensbedreigende toestand, bekend as postpartum bloeding.

Na die bevalling van die baba trek die spiere van die baarmoeder gewoonlik toe of trek dit saam om die plasenta af te lewer. Die sametrekkings help ook om die bloedvate wat aan die plasenta was, saam te pers. Die kompressie help om bloeding te voorkom. As die spiere van die baarmoeder nie sterk genoeg saamtrek nie, kan die bloedvate vrylik bloei. Dit lei tot oormatige bloeding of bloeding.

As u baarmoederverlies het, benodig u onmiddellike behandeling om die bloeding te stop en die verlore bloed te vervang. Postpartum bloeding kan baie ernstig wees. Vroeë opsporing en behandeling kan egter tot volle herstel lei.

Wat is die simptome van verswakking van die baarmoeder?

Die belangrikste simptoom van atonie van die baarmoeder is 'n baarmoeder wat ontspanne en spanningloos bly na die geboorte. Atonie van die baarmoeder is een van die algemeenste oorsake van bloeding na die bevalling. 'N Postpartum bloeding word gedefinieer as verlies van meer as 500 milliliter bloed na die bevalling van die plasenta.

Die simptome van bloeding sluit in:

• oormatige en onbeheerde bloeding na die geboorte van die baba
• verlaagde bloeddruk
• 'n verhoogde hartklop
• pyn
• 'n rugpyn

Wat veroorsaak verswakking van die baarmoeder?

Daar is verskeie faktore wat kan voorkom dat die baarmoeder se spiere saamtrek na die kraam. Dit sluit in:

• langdurige kraam
• baie vinnige kraam
• oordistansie van die baarmoeder, of oormatige vergroting van die baarmoeder
• die gebruik van oksitosien (Pitocin) of ander middels of algemene narkose tydens kraam
• geïnduseerde arbeid

U het 'n hoër risiko vir baarmoederversoening as:

• jy lewer veelvoude af, soos 'n tweeling of drieling
• u baba is baie groter as die gemiddelde, wat fetale makrosomie genoem word
• jy is ouer as 35 jaar
• jy is vetsugtig
• u het te veel vrugwater, wat polyhydramnios genoem word
• jy het al baie vorige geboortes gehad

Baarmoederversoening kan ook voorkom by vroue wat geen risikofaktore het nie.

Diagnose van Atony of the Baarmoeder

Atonie van die baarmoeder word gewoonlik gediagnoseer as die baarmoeder sag en ontspanne is en daar oormatige bloeding is na die geboorte. U dokter kan die bloedverlies skat deur die aantal versadigde kussings te tel of deur die sponse te weeg wat gebruik word om bloed op te neem.

U dokter sal ook 'n fisiese ondersoek doen en ander oorsake van bloeding uitsluit. Dit sluit in om seker te maak dat daar geen trane in die serviks of vagina is nie en dat geen stukke van die plasenta nog in die baarmoeder is nie.

U dokter kan ook die volgende toets of monitor:

• polsslag
• bloeddruk
• rooibloedseltelling
• stollingsfaktore in die bloed

Komplikasies van Atony of the Baarmoeder

Atonie van die baarmoeder veroorsaak volgens die bloedoortapping in die kliniese praktyk tot 90 persent van die bloedingsgevalle ná die bevalling. Bloeding kom gewoonlik na die bevalling van die plasenta voor.

Ander komplikasies van uteriene atonie sluit in:

• ortostatiese hipotensie, wat duiseligheid of duiseligheid is as gevolg van lae bloeddruk
• bloedarmoede
• moegheid
• 'n verhoogde risiko vir bloeding na bevalling in 'n latere swangerskap

Bloedarmoede en moegheid na die geboorte verhoog ook die kans dat 'n moeder 'n postpartum depressie het.

'N Ernstige komplikasie van atonie van die baarmoeder is bloedingskok. Hierdie toestand kan selfs lewensgevaarlik wees.

Behandeling vir Atony of the Baarmoeder

Behandeling is daarop gemik om die bloeding te stop en die verlore bloed te vervang. Die moeder kan so spoedig moontlik IV-vloeistowwe, bloed en bloedprodukte kry.

Behandeling vir atonie van die baarmoeder sluit in:

• baarmoedermassering, wat behels dat u dokter een hand in die vagina plaas en teen die baarmoeder druk, terwyl hul ander hand die baarmoeder deur die buikwand saamdruk.
• uterotoniese middels, waaronder oksitosien, metielergonovien (Methergine) en prostaglandiene, soos Hemabate
• bloedoortappings

In ernstige gevalle sluit die behandeling in:

• chirurgie om die bloedvate af te bind
• embolisasie van die baarmoederslagaar, wat behels die inspuiting van klein deeltjies in die baarmoederslagaar om die bloedvloei na die baarmoeder te keer
• histerektomie as alle ander behandelings misluk

Wat is die vooruitsig vir mense met die baarmoeder van die baarmoeder?

Postpartum bloeding is 'n belangrike oorsaak van sterftes na geboorte in lande met beperkte gesondheidsorg fasiliteite en 'n gebrek aan opgeleide personeel in die gesondheidsorg. Die dood as gevolg van bloeding ná die bevalling kom baie minder voor in die Verenigde State. Dit kom in minder as 1 persent van die gevalle voor.

Die risiko van 'n vrou om aan die toestand te sterf, neem toe as daar vertragings is met vervoer na 'n hospitaal, die diagnose en ontvangs van die aanbevole behandeling. Komplikasies is skaars as behoorlike behandeling gegee word.

Voorkoming van Atony of the Baarmoeder

Verswakking van die baarmoeder kan nie altyd voorkom word nie. Dit is belangrik dat u dokter weet hoe u hierdie toestand in alle stadiums van kraam kan hanteer. As u 'n hoë risiko het vir baarmoederversoening, moet u u baba aflewer in 'n hospitaal of sentrum met al die nodige toerusting om bloedverlies te hanteer. 'N Intraveneuse (IV) lyn moet gereed wees en medikasie moet beskikbaar wees. Verpleegpersoneel en narkose moet altyd beskikbaar wees. Dit kan ook belangrik wees om die bloedbank in kennis te stel van die moontlike behoefte aan bloed.

U dokter moet u vitale tekens en die hoeveelheid bloeding wat na die geboorte voorkom, voortdurend monitor om bloeding op te spoor. Oksitosien wat direk na aflewering gegee word, kan die baarmoeder help kontrakteer. Baarmoeder massering direk na die aflewering van die plasenta kan ook die risiko van atonie van die baarmoeder verminder en is nou 'n algemene praktyk.

Die gebruik van vitamiene, wat ysteraanvullings bevat, kan ook help om bloedarmoede en ander komplikasies van baarmoederverswakking en bloeding na aflewering te voorkom.