Dialektiese gedragsterapie (DBT)

Tevrede

• Wat is DBT?
• Hoe vergelyk DBT met CBT?
• Watter vaardighede help DBT om te ontwikkel?
• Mindfulness
• Verdraagsaamheid in nood
• Interpersoonlike effektiwiteit
• Emosieregulering
• Watter tegnieke gebruik DBT?
• Een-tot-een terapie
• Vaardigheidsopleiding
• Telefoonafrigting
• Watter toestande kan DBT help behandel?
• Die slotsom

Wat is DBT?

DBT verwys na dialektiese gedragsterapie. Dit is 'n benadering tot terapie wat u kan help om moeilike emosies te hanteer.

DBT is ontstaan ​​uit die werk van die sielkundige Marsha Linehan, wat gewerk het met mense wat met borderline-persoonlikheidsversteuring (BPD) of voortdurende gedagtes aan selfmoord leef.

Vandag word dit steeds gebruik om BPD te behandel, sowel as 'n reeks ander toestande, insluitend:

• eetversteurings
• self skade
• depressie
• dwelmgebruiksversteurings

In die kern help DBT mense om vier belangrike vaardighede op te bou:

• bewustheid
• noodverdraagsaamheid
• interpersoonlike effektiwiteit
• emosionele regulering

Lees verder om meer te wete te kom oor DBT, insluitend hoe dit met CBT vergelyk en hoe die kernvaardighede wat dit leer u kan help om 'n gelukkiger en meer gebalanseerde lewe te lei.

Hoe vergelyk DBT met CBT?

DBT word beskou as 'n subtipe van kognitiewe gedragsterapie (CBT), maar daar is baie oorvleueling tussen die twee. Albei behels gespreksterapie om u gedagtes en gedrag beter te verstaan ​​en te bestuur.

DBT plaas egter 'n bietjie meer klem op die bestuur van emosies en interpersoonlike verhoudings. Dit is grotendeels omdat dit oorspronklik ontwikkel is as 'n behandeling vir BPD, wat dikwels gekenmerk word deur dramatiese veranderings in gemoedstoestand en gedrag wat die verhoudings met ander moeilik kan maak.

Watter vaardighede help DBT om te ontwikkel?

Met DBT leer u vier kernvaardighede, soms ook modules genoem, om emosionele nood op 'n positiewe, produktiewe manier te hanteer. Linehan verwys na hierdie vier vaardighede as die "aktiewe bestanddele" van DBT.

Mindfulness en noodverdraagsaamheid help u om u gedagtes en gedrag te aanvaar. Emosieregulering en interpersoonlike effektiwiteitsvaardighede help u om u gedagtes en gedrag te verander.

Hier is die vier vaardighede van naderby beskou.

Mindfulness

Mindfulness is om bewus te wees van en te aanvaar wat op die oomblik gebeur. Dit kan u help om u gedagtes en gevoelens sonder oordeel raak te sien en te aanvaar.

In die konteks van DBT word bewustheid ingedeel in 'wat' en 'hoe' vaardighede.

“Watter” vaardighede leer jou wat waarop jy fokus, wat kan wees:

• die huidige
• u bewustheid in die hede
• jou emosies, gedagtes en sensasies
• die skeiding van emosies en sensasies van gedagtes

“Hoe” vaardighede leer jou hoe om meer bedag te wees deur:

• balanseer rasionele gedagtes met emosies
• gebruik radikale aanvaarding om te leer om aspekte van jouself te verdra (solank dit jou of ander nie seermaak nie)
• effektiewe aksie te neem
• gebruik gereeld bewustheid
• dinge oorkom wat bewustheid moeilik maak, soos slaperigheid, rusteloosheid en twyfel

Verdraagsaamheid in nood

Mindfulness kan baie doen, maar dit is nie altyd genoeg nie, veral in krisisoomblikke. Dis waar noodverdraagsaamheid inkom.

Verdraagsaamheidsvaardighede help u deur moeilike kolle te kom sonder om na potensieel vernietigende hanteringstegnieke te draai.

In krisistye kan u sekere hanteringstrategieë gebruik om u te help om u emosies te hanteer. Sommige hiervan, soos selfisolering of vermyding, help nie veel nie, alhoewel dit u kan help om tydelik beter te voel. Ander, soos selfbeskadiging, middelgebruik of kwaai uitbarstings, kan selfs skade berokken.

Verdraagsaamheidsvaardighede kan u help:

• lei jouself af totdat jy kalm genoeg is om die situasie of emosie te hanteer
• kalmeer self deur te ontspan en jou sintuie te gebruik om meer rustig te voel
• vind maniere om die oomblik te verbeter ondanks pyn of probleme
• die hanteringstrategieë te vergelyk deur voor- en nadele te lys

Interpersoonlike effektiwiteit

Intense emosies en vinnige gemoedsveranderings kan dit moeilik maak om met ander verband te hou. Om te weet hoe jy voel en wat jy wil, is 'n belangrike deel van die bou van vervullende verbindings.

Interpersoonlike effektiwiteitsvaardighede kan u help om duidelik te wees oor hierdie dinge. Hierdie vaardighede kombineer luistervaardighede, sosiale vaardighede en selfgeldende opleiding om u te help om situasies te verander, terwyl u aan u waardes bly.

Hierdie vaardighede sluit in:

• objektiewe effektiwiteit, of om te leer hoe om te vra vir wat u wil hê en stappe doen om dit te bekom
• interpersoonlike effektiwiteit, of om te leer hoe om konflik en uitdagings in verhoudings deur te werk
• effektiwiteit van selfrespek, of om groter respek vir jouself op te bou

Emosieregulering

Soms voel jy asof daar geen ontsnapping aan jou emosies is nie. Maar hoe moeilik dit ook al mag klink, is dit moontlik om hulle met 'n bietjie hulp te bestuur.

Emosiereguleringsvaardighede help u om primêre emosionele reaksies te hanteer voordat dit lei tot 'n ketting van kommerwekkende sekondêre reaksies. Byvoorbeeld, 'n primêre emosie van woede kan lei tot skuldgevoelens, waardeloosheid, skaamte en selfs depressie.

Emosiereguleringsvaardighede leer u om:

• herken emosies
• hindernisse oorkom vir emosies wat positiewe gevolge het
• kwesbaarheid verminder
• verhoog emosies wat positiewe effekte het
• wees meer bedag op emosies sonder om dit te beoordeel
• stel jouself bloot aan jou emosies
• vermy om aan emosionele drange te gee
• probleme op nuttige maniere op te los

Watter tegnieke gebruik DBT?

DBT gebruik drie tipes terapiebenaderings om die vier kernvaardighede wat hierbo bespreek is, aan te leer. Sommige meen hierdie kombinasie van tegnieke is deel van wat DBT so effektief maak.

Een-tot-een terapie

DBT behels gewoonlik elke week 'n uur een-tot-een-terapie. In hierdie sessies sal u met u terapeut praat oor alles waaraan u werk of probeer bestuur.

U terapeut sal hierdie tyd ook gebruik om u vaardighede op te bou en u te help om spesifieke uitdagings te vind.

Vaardigheidsopleiding

DBT behels 'n vaardigheidsopleidingsgroep, wat soortgelyk is aan 'n groepterapiesessie.

Vaardigheidsgroepe vergader gewoonlik twee tot drie uur een keer per week. Die vergaderings duur gewoonlik 24 weke, maar baie DBT-programme herhaal die vaardigheidsopleiding, sodat die program 'n volle jaar duur.

Tydens die vaardigheidsgroep leer u oor en oefen elke vaardigheid deur in scenario's met ander mense in u groep te praat. Dit is een van die belangrikste komponente van DBT.

Telefoonafrigting

Sommige terapeute bied ook telefoniese afrigting aan vir ekstra ondersteuning tussen u een-tot-een-afsprake. Dit kan 'n goeie ding wees om in u agtersak te hê as u dikwels oorweldig voel of net 'n bietjie ekstra ondersteuning benodig.

U terapeut sal u telefonies begelei hoe u u DBT-vaardighede kan gebruik om die uitdaging aan te pak.

Watter toestande kan DBT help behandel?

DBT is aanvanklik ontwikkel om simptome van BPD en aanhoudende gedagtes aan selfmoord te help verbeter. Vandag word dit beskou as een van die doeltreffendste behandelings vir BPD.

In 'n studie in 2014 is daar byvoorbeeld gekyk hoe 47 mense met BPD op DBT reageer. Na 'n jaar se behandeling het 77 persent nie meer aan die diagnostiese kriteria vir BPD voldoen nie.

DBT kan ook help met 'n reeks ander toestande, insluitend:

• Stowwe gebruiksversteurings. DBT kan help om terugvalle te gebruik en te verkort.
• Depressie. In 'n klein studie uit 2003 is bevind dat 'n kombinasie van antidepressante en DBT meer effektief was vir die behandeling van depressie by ouer volwassenes as slegs antidepressante.
• Eetversteurings. In 'n ouer studie van 2001 is gekyk hoe DBT 'n klein groepie vroue met eetversteuring gehelp het. Van diegene wat aan DBT deelgeneem het, het 89 persent ná die behandeling heeltemal opgehou eet.

Die slotsom

DBT is 'n tipe terapie wat gereeld gebruik word om simptome van BPD te verminder, maar dit het ook ander gebruike.

As u dikwels in emosionele nood verkeer en 'n paar nuwe hanteringsstrategieë wil leer, kan DBT u pas.