Hoe dieetaanvullings met u voorskrifmedisyne kan inwerk

Tevrede

• Waarom aanvullings met voorskrifmedisyne kan inmeng?
• Hoe om aanvullings veilig te neem
• Algemene aanvullings met geneesmiddelinteraksies
• Resensie vir

Reishi. Maca. Ashwagandha. Borrie. Ho Shu Wu. CBD. Echinacea. Valeriaan. Die kruie-aanvullings op die mark deesdae is oneindig, en die eise voel soms groter as die lewe.

Alhoewel daar 'n paar bewese voedings- en holistiese voordele is vir hierdie adaptogene en kruiemiddels, het u geweet dat dit moontlik u voorskrifmedisyne kan inmeng?

'N Onlangse studie van volwassenes in die VK (ouer as 65 jaar en ouer) het bevind dat 78 persent van die deelnemers dieetaanvullings met voorskrifmedisyne gebruik, en byna 'n derde van die deelnemers het 'n risiko vir 'n negatiewe interaksie tussen die twee. Intussen is 'n ouer, maar groter studie wat in 2008 deur dieAmerikaanse Tydskrif vir Geneeskunde gevind dat byna 40 persent van hul 1 800 deelnemers dieetaanvullings geneem het. In daardie poel van 700+ mense het navorsers meer as 100 potensieel beduidende interaksies tussen die aanvullings en dwelms gevind.

Met meer as die helfte van die Amerikaners wat 'n of ander soort dieetaanvulling neem, volgens JAMA,hoe vlieg dit nog onder die radar?

Waarom aanvullings met voorskrifmedisyne kan inmeng?

Baie hiervan kom neer op hoe dinge in die lewer verwerk word. Die lewer is een van die belangrikste plekke van afbreek vir verskeie medikasie, sê Perry Solomon, M.D., president en hoof mediese beampte van HelloMD. Hierdie orgaan - jou liggaam se ontgiftende kragstasie - gebruik ensieme (chemikalieë wat help om verskillende stowwe te metaboliseer) om voedsel, dwelms en alkohol wat ingeneem word te verwerk, om seker te maak dat jy absorbeer wat jou liggaam nodig het en die res uitskakel. Sekere ensieme word "toegewys" om sekere stowwe te verwerk.

As 'n kruieaanvulling gemetaboliseer word deur dieselfde ensiem wat ander dwelms metaboliseer, kompeteer die aanvulling dan met daardie middels - en dit kan mors met hoeveel medikasie jou liggaam eintlik absorbeer, sê dr. Solomon.

U het byvoorbeeld waarskynlik gehoor van CBD, 'n pas gewilde kruie -aanvulling wat uit cannabis onttrek is, en 'n moontlike skuldige wat u voorskrifmedisyne kan inmeng. 'Daar is 'n belangrike ensiemstelsel genaamd sitochroom p-450, wat 'n belangrike rol speel in die metabolisme van medisyne,' sê hy. "CBD word ook deur dieselfde ensiemstelsel gemetaboliseer en, in hoog genoeg dosisse, kompeteer dit met ander medikasie. Dit kan daartoe lei dat die ander medikasie nie teen die 'normale' tempo gemetaboliseer word nie."

En dit is nie net CBD nie: "Byna alle kruie-aanvullings kan 'n interaksie hê met voorskrifmedisyne," sê Jena Sussex-Pizula, M.D., aan die Universiteit van Suid-Kalifornië. "Hulle kan die middel self direk inhibeer; byvoorbeeld, warfarin ('n bloedverdunner) werk deur die vitamien K wat deur bloedklonte gebruik word te blokkeer. As iemand 'n vitamien of aanvulling sou neem wat hoë vlakke van vitamien K het, sal dit direk inhibeer hierdie middel. " Sekere aanvullings kan ook die manier waarop medisyne in u ingewande opgeneem word en deur die niere uitgeskei word, verander, sê dr. Sussex-Pizula.

Hoe om aanvullings veilig te neem

Afgesien van interaksie met voorskrifmedisyne, is daar ook baie veiligheidskwessies wat u moet oorweeg voordat u 'n dieetaanvulling neem. Dit beteken nie noodwendig dat u van kruie-aanvullings moet wegskram nie, maar dit kan baie nuttig wees vir sommige pasiënte. "As 'n naturopatiese dokter is kruiemedisyne een van my mees gebruikte hulpmiddels vir behandeling in beide akute en chroniese toestande," sê Amy Chadwick, N.D., 'n naturopatiese dokter by Four Moons Spa in San Diego. Terwyl sommige kruie en minerale moontlik met medikasie in wisselwerking kan tree, "is daar ook kruie en voedingstowwe wat tekorte help ondersteun of die newe -effekte van sekere farmaseutiese medisyne verminder," sê sy. (Sien: 7 redes waarom u dit moet oorweeg om 'n aanvulling te neem)

Vanuit 'n Westerse medisyne-perspektief stem dr. Sussex-Pizula saam dat hierdie aanvullings baie voordelig kan wees - solank dit onder toesig geneem word."As daar navorsingsdata is wat daarop dui dat 'n aanvulling nuttig kan wees, bespreek ek dit met my pasiënte," sê sy. "Byvoorbeeld, navorsing gaan voort om uit te kom wat 'n voordeel vir borrie en gemmer in pasiënte met osteoartritis voorstel, en ek het verskeie pasiënte wat hul behandelingsplanne aanvul met hierdie medisinale kosse, wat lei tot verbeterde pynbeheer." (Sien: Waarom hierdie dieetkundige haar siening oor aanvullings verander)

Gelukkig hoef u waarskynlik meestal nie bekommerd te wees nie: of dit nou in die vorm van tee of poeier is wat u by 'n skud gevoeg het, neem u waarskynlik 'n baie lae dosis. "Die mees algemene kruie wat in tee- of voedselvorm gebruik word, soos 'n passieblommetee om die effek te kalmeer, groen tee vir antioksidante eienskappe, of die toevoeging van reishi-sampioene tot 'n smoothie vir adaptogeniese ondersteuning, is in 'n algemeen gunstige dosis en nie hoog of sterk genoeg om die gebruik van ander medisyne in te meng nie, 'sê Chadwick.

As jy iets doen wat 'n bietjie swaarder werk as dit, soos om 'n hoër dosis pil of kapsule te neem, is dit wanneer jy regtig 'n dokter moet sien. "Hierdie [kruie] moet voorgeskryf en toepaslik gebruik word vir individuele mense op grond van hul spesifieke behoeftes, met inagneming van hul fisiologie, mediese diagnoses, geskiedenis, allergieë, sowel as enige ander aanvullings of medikasie wat hulle neem," sê Chadwick. ’n Goeie rugsteun: Die gratis Medisafe-toepassing monitor jou voorskrif- en aanvullingsinname en kan jou waarsku oor moontlike gevaarlike interaksies en herinner jou om jou medisyne elke dag te neem. (Daarom stel sommige persoonlike vitamienmaatskappye dokters beskikbaar om die keuse van aanvullings makliker en veiliger as ooit te maak.)

Algemene aanvullings met geneesmiddelinteraksies

Moet u bekommerd wees oor enigiets wat u neem? Hier is 'n lys van kruie om na op te let wat bekend is om met sekere voorskrifmedisyne te reageer. (Let wel: dit is nie 'n volledige lys of 'n plaasvervanger om met u dokter te praat nie).

St John's wort is een wat u wil oorslaan as u hormonale geboortebeperkingspille gebruik, sê dr. Sussex-Pizula. "St. Janskruid, wat deur sommige mense as 'n antidepressant gebruik word, kan eintlik vlakke van sekere medikasie in die bloed soos geboortebeperkingspille, pynmedikasie, sekere antidepressante, oorplantingsmedikasie en cholesterolmedikasie dramaties verminder."

"Sint -janskruid moet vermy word as u antiretrovirale middels, protease -remmers, NNRTI's, siklosporien, immuunonderdrukkende middels, tyrosienkinase -remmers, takrolimus en triasool -antifungale middels gebruik," sê Chadwick. Sy het ook gewaarsku dat as u 'n SSRI (selektiewe serotonienheropname -remmer) of MAO -remmer gebruik, soos voorgeskryf deur u gesondheidsorgverskaffer, kruie soos Sint -Janskruid (wat bekend staan ​​as 'n natuurlike antidepressant) oorgeslaan word.

Efedra is 'n kruie wat dikwels aangewys word vir sy gewigsverlies of energieversterkende voordele - maar dit kom met 'n lang lys waarskuwings. Die FDA het eintlik die verkoop van enige aanvullings wat efedrienalkaloïede bevat (verbindings wat in sommige ephedra-spesies gevind word) in Amerikaanse markte in 2004 verbied. "Dit kan ernstige, selfs lewensgevaarlike, hartaritmieë veroorsaak, hartaanvalle naboots, hepatitis en lewerversaking veroorsaak, veroorsaak psigiatriese simptome en onderbreek die bloedvloei na die ingewande, wat die derm dood veroorsaak, "sê dr. Sussex-Pizula. Tog, ephedrasonder efedrienalkaloïede kan gevind word in sommige sportaanvullings, eetlusdempers en ephedra kruietee. Chadwick sê dat u dit moet oorslaan as u een van die volgende neem: reserpien, klonidien, metyldopa, reserpien, simpatolitiese middels, MAO -remmers, fenelzien, guanetidien en perifere adrenerge blokkers. "Daar is ook 'n bykomende effek by kafeïen, teofillien en metielxantiene," sê sy, wat beteken dat dit die effekte sterker kan maak. Dit is hoekom jy "enige stimulante moet vermy as jy ephedra voorgeskryf word vir 'n terapeutiese rede - en dit moet slegs deur 'n opgeleide kliniek voorgeskryf word." (P.S. Pas ook op vir ephedra in u aanvullings voor die oefensessie.) Let ook op ma huang, 'n Chinese kruie-aanvulling wat soms in tee vorm gebruik word, maar afkomstig is van ephedra. "[Ma huang word] geneem vir 'n aantal redes, insluitend hoes, brongitis, gewrigspyn, gewigsverlies - maar baie pasiënte weet nie dat ma huang 'n ephedra-alkaloïed is nie," sê dr. Sussex-Pizula. Sy het meegedeel dat ma huang dieselfde lewensgevaarlike newe-effekte as ephedra het, en moet vermy word.

Vitamien A. "moet gestaak word tydens die neem van tetrasiklien -antibiotika," sê Chadwick. Tetrasiklien antibiotika word soms voorgeskryf vir aknee en velkwale. Wanneer vitamien A in oormaat geneem word, "kan dit verhoogde druk in jou sentrale senuweestelsel veroorsaak, wat ook hoofpyne en neurologiese simptome veroorsaak," sê dr. Sussex-Pizula. Aktuele vitamien A (bekend as retinol, en word dikwels gebruik vir die behandeling van velprobleme) is oor die algemeen veilig met hierdie antibiotika, maar moet met u dokter bespreek word en onmiddellik gestaak word as simptome voorkom.

Vitamiene C kan estrogeenvlakke verhoog deur die manier waarop die liggaam die hormoon metaboliseer te verander, sê Brandi Cole, PharmD, 'n mediese adviesraadslid van Persona Nutrition. Dit kan newe-effekte verhoog as jy ook hormoonvervangingsterapie ondergaan of orale voorbehoedmiddels wat estrogeen bevat, neem. Die effek is gewoonlik meer uitgesproke met die hoër dosisse vitamien C wat algemeen in immuniteitsaanvullings voorkom. (Lees ook: Werk vitamien C-aanvullings selfs?)

CBD word algemeen as veilig beskou, sonder newe-effekte, en kan angs, depressie, psigose, pyn, seer spiere, epilepsie en meer behandel, maar dit kan interaksie hê met bloedverdunners en chemoterapie, so bespreek met 'n dokter, sê dr. Solomon.

Kalsiumsitraat kan behandel lae bloed kalsium, maar "moet nie geneem word met aluminium- of magnesium-bevattende teensuurmiddels en terwyl die neem van tetrasiklien antibiotika," sê Chadwick.

Dong quai(Angelica sinensis)-ook bekend as "vroulike ginseng," moet nie saam met warfarin geneem word nie, sê Chadwick. Hierdie kruie word tipies voorgeskryf vir simptome van menopouse.

Vitamien D word gewoonlik voorgeskryf as jy 'n tekort het (gewoonlik van 'n gebrek aan sonblootstelling), wat kan lei tot verlies aan beendigtheid. Dit kan ook gebruik word om u immuunstelsel te reguleer en u bui te versterk (sommige natuurgeneeskundiges gebruik dit om depressie te versag). Dit gesê, "vitamien D moet gemonitor word as jy op 'n kalsiumkanaalblokker is voordat jy groot dosisse aanvul," sê Chadwick.

Gemmer "moet nie gebruik word in hoë dosisse met antiplaatjie agente," sê Chadwick. "As 'n toevoeging tot voedsel is dit oor die algemeen veilig." Gemmer kan vertering help en naarheid versag en kan immuunfunksie ondersteun, aangesien dit antibakteries is. (Hier: Die gesondheidsvoordele van gemmer)

Ginkgo word natuuropaties gebruik vir geheueafwykings soos Alzheimers, maar kan die bloed verdun, wat dit dus gevaarlik maak voor die operasie. 'Dit moet een week voor 'n operasie gestaak word,' sê sy.

Drop "moet vermy word as jy furosemied neem," sê Chadwick. (Furosemied is 'n middel wat help om vloeistofretensie te verminder). Sy het ook aangeraai om drop oor te slaan as u 'kalium-uitputtende diuretika, digoksien of hartglikosiede' gebruik.

Melatonien moet nie saam met fluoksetien (ook bekend as Prozac, 'n SSRI/antidepressant) gebruik word nie, sê Chadwick. Melatonien word gereeld gebruik om aan die slaap te raak, maar kan die werking van fluoksetien op die ensiem tryptofaan-2,3-dioxygenase belemmer, wat die doeltreffendheid van die antidepressant verminder.

Kalium "moet nie aangevul word as jy kaliumbesparende diuretika, sowel as ander hartmedikasie neem nie. Vertel jou dokter beslis as jy kalium neem," het Chadwick gewaarsku. Dit is veral waar as u iets soos spironolaktoon gebruik, 'n bloeddrukmedikasie wat gereeld gebruik word om aknee en PCOS-verwante simptome soos oormaat androgeen te behandel. Kaliumaanvullings kan in hierdie geval dodelik wees.

Sink word gebruik om u verkoue of griep te verkort, u immuunstelsel te versterk en wonde te genees, maar dit is 'teenaangedui tydens die neem van ciprofloxacin en fluoroquinolone antibiotika', sê Chadwick. As dit saam met sommige medisyne (insluitend skildkliermedisyne en sekere antibiotika) geneem word, kan sink ook met die geneesmiddel in die maag bind en komplekse vorm, wat dit vir die liggaam moeiliker maak om die medikasie op te neem, sê Cole. Raadpleeg u dokter of u sink gebruik, maar skei die dosis van u medikasie en sink minstens twee tot vier uur om hierdie interaksie te vermy, sê sy.

Resensie vir