Wat is 'n differensiële diagnose?

Tevrede

• Definisie
• Stappe betrokke by 'n differensiële diagnose
• Voorbeelde van differensiële diagnoses
• Borspyn
• Hoofpyn
• Longontsteking
• Hipertensie
• Beroerte
• Die wegneemete

Definisie

As u aandag soek vir mediese probleme, gebruik u dokter die diagnostiese proses om die toestand wat u simptome kan veroorsaak, te bepaal.

As deel van hierdie proses sal hulle items hersien soos:

• u huidige simptome
• mediese geskiedenis
• resultate van 'n fisiese ondersoek

'N Differensiële diagnose is 'n lys van moontlike toestande of siektes wat u simptome kan veroorsaak as gevolg van hierdie inligting.

Stappe betrokke by 'n differensiële diagnose

As u 'n differensiële diagnose doen, sal u dokter eers aanvanklike inligting oor u simptome en mediese geskiedenis versamel.

Sommige vrae wat u dokter kan vra, is onder meer:

• Wat is u simptome?
• Hoe lank het u al hierdie simptome ervaar?
• Is daar iets wat u simptome veroorsaak?
• Is daar iets wat u simptome vererger of beter maak?
• Het u 'n familiegeskiedenis van spesifieke simptome, toestande of siektes?
• Neem u tans voorskrifmedisyne?
• Gebruik u tabak of alkohol? Indien wel, hoe gereeld?
• Was daar onlangs belangrike gebeurtenisse of stressors in u lewe?

U dokter kan dan basiese fisiese of laboratoriumondersoeke doen. Sommige voorbeelde sluit in, maar is nie beperk nie tot:

• neem u bloeddruk
• monitor u hartklop
• luister na jou longe as jy asemhaal
• ondersoek na die deel van jou liggaam wat jou pla
• die bestelling van basiese bloed- of urinetoetse in die laboratorium

As u die relevante feite uit u simptome, mediese geskiedenis en fisiese ondersoek versamel het, sal u dokter 'n lys opstel van die waarskynlikste toestande of siektes wat u simptome kan veroorsaak. Dit is die differensiële diagnose.

U dokter kan dan addisionele toetse of assesserings doen om spesifieke toestande of siektes uit te skakel en tot 'n finale diagnose te kom.

Voorbeelde van differensiële diagnoses

Hier is 'n paar vereenvoudigde voorbeelde van hoe 'n differensiële diagnose kan lyk vir sommige algemene toestande.

Borspyn

John besoek sy dokter en kla oor pyn in sy bors.

Aangesien 'n hartaanval 'n algemene oorsaak van pyn op die bors is, is sy dokter se eerste prioriteit om seker te maak dat John nie een ervaar nie. Ander algemene oorsake van borspyn sluit in pyn in die borswand, gastro-esofageale refluksiekte (GERD) en perikarditis.

Die dokter voer 'n elektrokardiogram uit om die elektriese impulse van John se hart te evalueer. Hulle bestel ook bloedtoetse om te kyk of daar ensieme is wat met 'n hartaanval geassosieer word. Die resultate van hierdie assesserings is normaal.

John vertel sy dokter dat sy pyn soos 'n brandende gevoel voel. Dit kom gewoonlik kort nadat u geëet het. Benewens sy borspyn, het hy soms 'n suur smaak in die mond.

Uit die beskrywing van sy simptome sowel as die normale toetsuitslae, vermoed John se dokter dat John GERD kan hê. Die dokter skryf John 'n dosis protonpompremmers voor wat uiteindelik sy simptome verlig.

Hoofpyn

Sue gaan na haar dokter, want sy het aanhoudende hoofpyn.

Benewens die uitvoer van 'n basiese fisiese ondersoek, vra Sue se dokter na haar simptome. Sue meen dat die pyn van haar hoofpyn matig tot ernstig is. Sy voel soms naarheid en sensitiwiteit vir lig terwyl dit voorkom.

Uit die inligting wat verskaf word, vermoed Sue se dokter dat die mees waarskynlike toestande migraine, spanningshoofpyn of moontlik posttraumatiese hoofpyn kan wees.

Die dokter stel 'n opvolgvraag: Het u onlangs 'n soort kopbesering ervaar? Sue antwoord dat ja, sy het geval en 'n bietjie meer as 'n week gelede op haar kop geslaan.

Met hierdie nuwe inligting vermoed Sue se dokter nou 'n post-traumatiese hoofpyn. Die dokter kan pyninhibeerders of anti-inflammatoriese medisyne vir haar toestand voorskryf. Daarbenewens kan die dokter beeldingstoetse doen, soos 'n MRI- of CT-skandering om bloeding in die brein of 'n gewas uit te skakel.

Longontsteking

Ali besoek sy dokter met simptome van longontsteking: koors, hoes, kouekoors en pyne in sy bors.

Ali se dokter doen 'n fisiese ondersoek, insluitend die luister na sy longe met 'n stetoskoop. Hulle doen 'n röntgenfoto van die bors om sy longe te sien en longontsteking te bevestig.

Longontsteking het verskillende oorsake - veral as dit bakteries of viraal is. Dit kan die behandeling beïnvloed.

Ali se dokter neem 'n slymmonster om te toets of bakterieë voorkom. Dit kom positief terug, dus skryf die dokter 'n kursus antibiotika voor om die infeksie te behandel.

Hipertensie

Raquel is by haar dokter se kantoor vir 'n roetine fisiese. As haar dokter haar bloeddruk neem, is die lesing hoog.

Algemene oorsake van hipertensie sluit in sekere medikasie, niersiekte, obstruktiewe slaapapnee en skildklierprobleme.

Hoë bloeddruk loop nie in die familie van Raquel nie, hoewel haar ma skildklierprobleme gehad het. Raquel gebruik nie tabakprodukte nie en gebruik alkohol verantwoordelik. Daarbenewens neem sy tans geen medisyne wat tot hoë bloeddruk kan lei nie.

Raquel se dokter vra dan of sy iets anders opgemerk het wat die afgelope tyd buitengewoon lyk met haar gesondheid. Sy antwoord dat sy voel asof sy gewig verloor het en dat sy dikwels warm of sweet voel.

Die dokter doen laboratoriumtoetse om die nier- en skildklierfunksie te bepaal.

Die resultate van die niertoets is normaal, maar die resultate van Raquel se skildklier dui op hipertireose. Raquel en haar dokter begin behandelingsopsies vir haar ooraktiewe skildklier bespreek.

Beroerte

'N Familielid neem Clarence om onmiddellik mediese hulp te ontvang omdat hulle vermoed dat hy 'n beroerte kry.

Clarence se simptome sluit in hoofpyn, verwarring, verlies aan koördinasie en verswakte sig. Die familielid laat die dokter ook weet dat een van Clarence se ouers in die verlede beroerte gehad het en dat Clarence gereeld sigarette rook.

Vanuit die simptome en geskiedenis wat verskaf word, vermoed die dokter 'n beroerte, hoewel lae bloedglukose ook simptome kan veroorsaak wat soortgelyk is aan 'n beroerte.

Hulle voer 'n eggokardiogram uit om te kyk vir 'n abnormale ritme wat kan lei tot bloedklonte wat na die brein kan beweeg. Hulle bestel ook 'n CT-skandering om te kontroleer of bloeding op die brein of weefselsterfte plaasvind. Laastens voer hulle bloedtoetse uit om te sien hoe vinnig Clarence se bloed stol en om sy bloedglukosevlakke te bepaal.

Die CT-skandering dui op 'n bloeding in die brein, wat bevestig dat Clarence 'n bloeding gehad het.

Aangesien 'n beroerte 'n mediese noodgeval is, kan die dokter noodbehandeling begin voordat alle toetsuitslae verkry word.

Die wegneemete

'N Differensiële diagnose is 'n lys van moontlike toestande of siektes wat u simptome kan veroorsaak. Dit is gebaseer op die feite wat verkry is uit u simptome, mediese geskiedenis, basiese laboratoriumresultate en 'n fisiese ondersoek.

Nadat u 'n differensiële diagnose ontwikkel het, kan u dokter addisionele toetse doen om spesifieke toestande of siektes uit te skakel en tot 'n finale diagnose te kom.