Dystonia: wat dit is, hoofsimptome en behandeling

Tevrede
- Belangrikste simptome van distonie
- Hoe die behandeling gedoen word
- 1. Botox inspuitings
- 2. Remedies vir distonie
- 3. Fisioterapie vir distonie
- 4. Chirurgie vir distonie
Dystonie word gekenmerk deur onwillekeurige spiersametrekkings en onbeheerbare spasmas, wat dikwels herhalend is en ongewone, vreemde en pynlike houdings kan veroorsaak.
Gewoonlik ontstaan spierdistonie as gevolg van 'n breinprobleem in die senuweestelsel wat verantwoordelik is vir die beheer van spierbeweging. Hierdie probleem in die brein kan geneties wees of ontstaan as gevolg van 'n siekte of besering soos beroerte, Parkinson-siekte, kophou of enkefalitis.
Dystonie kan nie genees word nie, maar spierspasmas kan beheer word met behandeling, wat gedoen kan word met inspuitings van botulinumtoksien, bekend as botoks, dwelms, fisioterapie of chirurgie.

Belangrikste simptome van distonie
Simptome kan wissel na gelang van die gebiede wat geraak word en die tipe distonie:
- Fokusdistonie: dit raak slegs een streek van die liggaam, wat onwillekeurige sametrekkings en spasmas in die aangetaste spiere veroorsaak. 'N Algemene voorbeeld is servikale distonie, wat die nek aantas en simptome veroorsaak, soos onwillekeurige kanteling van die nek vorentoe, agtertoe of sywaarts, met pyn en styfheid;
- Segmentale distonie: dit raak twee of meer streke wat onderling verbind is, soos die geval is met oromandibulêre distonie, wat die spiere van die gesig, tong en kakebeen beïnvloed, en die gesigvervorming en die onwillekeurige opening of sluiting van die mond kan veroorsaak;
- Multifokale distonie: dit raak twee of meer liggaamsdele, wat nie met mekaar verbind is nie, soos die linkerarm en die linkerbeen, wat byvoorbeeld onwillekeurige spiersametrekkings in die groep aangetaste spiere veroorsaak;
- Algemene distonie: beïnvloed die romp en ten minste twee ander liggaamsdele. Dit begin gewoonlik in die kinderjare of tienerjare en begin met onwillekeurige sametrekkings in een van die ledemate, wat dan na ander dele van die liggaam versprei;
Daarbenewens kan die persoon ook hemidystonie hê, waarin 'n hele kant van die liggaam aangetas word, wat onwillekeurige spasmas en spierstyfheid in die hele liggaam veroorsaak.
Hoe die behandeling gedoen word
Die behandeling van distonie het die hoofdoel om onwillekeurige spiersametrekkings te beheer en gevolglik die voorkoms en lewenskwaliteit van die persoon te verbeter.
Die keuse van die behandeling moet deur die dokter gemaak word, volgens die erns en tipe distonie:
1. Botox inspuitings
Dystonie kan behandel word met inspuitings van botulinumtoksien, bekend as botox, aangesien hierdie middel die onwillekeurige spiersametrekkings wat kenmerkend van hierdie siekte is, help verminder.
Botox-inspuitings word deur die dokter direk aan die aangetaste spiere toegedien, gewoonlik elke 3 maande en dit is normaal om 'n paar dae pyn op die inspuitplek te ervaar. Daarbenewens kan botox-inspuitings ander newe-effekte veroorsaak, afhangende van die inspuitplek, soos sukkelprobleme, byvoorbeeld in die geval van servikale distonie.
2. Remedies vir distonie
Geneesmiddelbehandeling vir distonie kan die volgende middels insluit:
- Levodopa en Carbidopa: gebruik om onwillekeurige spasmas te verbeter;
- Tetrabenazine: aangedui in die behandeling van siektes wat gekenmerk word deur onbeheerbare onreëlmatige bewegings;
- Triexifenidiel: 'n anticholinerge medisyne, wat werk deur die vrystelling van asetielcholien, wat verantwoordelik is vir spierspasmas, te blokkeer;
- Baclofen: verlig spierstyfheid en ontspan spiere;
- Diazepam en lorazepam: spierverslappers, wat spierverslapping bevorder.
Hierdie geneesmiddels moet deur die dokter voorgeskryf word, en die dosis en metode van gebruik kan wissel volgens die erns van distonie.
3. Fisioterapie vir distonie
Fisioterapeutiese behandeling vir distonie bestaan uit die uitvoering van spesifieke oefeninge of tegnieke om die totale beweging te handhaaf, liggaamshouding te verbeter, pyn te verlig, om die aangetaste spiere te verkort of te verswak, en om die kwaliteit van die pasiënt se lewe te verbeter.
Daarbenewens help fisioterapie om spierkontrakteurs te voorkom en die newe-effekte van botoxbehandeling te verminder deur pyn te verlig of sluk te stimuleer, wat byvoorbeeld met botox in gevaar gestel kan word.
4. Chirurgie vir distonie
Chirurgiese behandeling vir distonie kan met behulp van twee tegnieke gedoen word:
- Diep breinstimulasie: dit bestaan uit die inplanting van elektrodes in die brein wat gekoppel is aan 'n klein toestel, soortgelyk aan 'n pasaangeër, wat gewoonlik in die buik is en wat elektriese impulse na die brein stuur, wat help om spiersametrekkings te beheer;
- Selektiewe perifere denervering: dit bestaan uit die sny van die senuwee-eindpunte wat spierspasmas veroorsaak.
Hierdie chirurgiese opsies word gewoonlik slegs gedoen as die ander behandelings nie effektief was nie.