Medicare en artritis: wat word behandel en wat nie?

Tevrede

• Word alle uitgawes vir osteoartritis gedek?
• Bedek Medicare rumatoïede artritis?
• Wat van gewrigsvervanging?
• Byvoegings tot Medicare
• Begin met u dokter
• Neem weg

Original Medicare (dele A en B) dek dienste en voorrade vir osteoartritisbehandeling as u dokter vasgestel het dat dit medies nodig is.

Osteoartritis is die algemeenste soort artritis. Dit word gekenmerk deur slytasie op die kraakbeen wat gewrigte kussing maak. Namate die kraakbeen dra, kan dit been-tot-been-kontak in 'n gewrig tot gevolg hê. Dit kan lei tot pyn, styfheid en swelling.

Lees verder vir meer inligting oor dekking vir osteoartritis en ander soorte artritis.

Word alle uitgawes vir osteoartritis gedek?

Die eenvoudige antwoord is: nee. Daar is kostes waarvoor u verantwoordelik kan wees.

As u Medicare Deel B (mediese versekering) het, sal u heel waarskynlik 'n maandelikse premie betaal. In 2021 is die bedrag vir die meeste mense $ 148,50. In 2021 betaal u waarskynlik ook $ 203 vir u jaarlikse aftrekbare deel B. Na die aftrekbaar betaal u gewoonlik 20 persent van die goedkeuring wat deur Medicare goedgekeur is vir:

• die meeste doktersdienste (ook as binnepasiënt in die hospitaal)
• buitepasiëntterapie
• duursame mediese toerusting, soos 'n stapper of rolstoel

Medicare dek nie medisyne sonder voorskrif nie (OTC) wat u dokter kan aanbeveel vir die hantering van osteoartritis-simptome, soos:

• paracetamol (Tylenol)
• OTC NSAID's (nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels) soos naproxennatrium (Aleve) en ibuprofen (Motrin)

Bedek Medicare rumatoïede artritis?

Rumatoïede artritis (RA) is 'n outo-immuun siekte wat pynlike swelling (ontsteking) veroorsaak. Dit val gewoonlik die gewrigte aan, dikwels baie verskillende gewrigte terselfdertyd.

Original Medicare (dele A en B) kan behandel word vir RA as 'n diens vir chroniese sorg. Chroniese sorgbestuursdekking vereis dat u twee of meer ernstige chroniese toestande het wat u dokter na verwagting minstens 'n jaar sal duur, soos:

• artritis
• hartsiekte
• suikersiekte
• asma
• hipertensie

Soos met ander behandelings, kan u onkoste verwag, soos premies van deel B en copays.

Wat van gewrigsvervanging?

As u artritis so gevorder het dat u dokter medies noodsaaklik is vir chirurgie met gewrigsvervanging, sal Medicare deel A en B baie van die koste dek, insluitend die koste van u herstel.

Net soos met ander behandeling, kan u uitgawes uit eie sak hê, soos premies van Deel B en copays.

Byvoegings tot Medicare

U kan versekering koop by private maatskappye wat sommige, en miskien al die bykomende uitgawes wat nie deur die oorspronklike Medicare gedek word nie, soos:

• Medigap. Medigap is 'n aanvullende versekering wat kan help om terugbetalings, versekering en aftrekkings te betaal.
• Medicare Deel C (Medicare Voordeel). Medicare Advantage-planne is soos 'n PPO of HMO wat u onderdele A en B dekking bied, benewens ander voordele. Die meeste bevat Medicare Deel D en baie bied ekstra dekking soos tandheelkundige, sig-, gehoor- en welstandsprogramme. U kan nie beide Medigap en Deel C hê nie, u moet die een of die ander kies.
• Medicare Deel D. Medisyne-voorskrifte vir medisyne deel D dek die hele of gedeeltelike koste van spesifieke medisyne. Nie alle medisyne word gedek nie, daarom is dit 'n goeie idee om dekking te bevestig en te vra oor alternatiewe medisyne, soos generiese weergawes, om onverwagte koste te voorkom.

Begin met u dokter

Die eerste stap is om seker te maak dat u dokter Medicare aanvaar, of dat u dokter volgens u plan volgens Medicare se deel C gekoop het.

Bespreek die besonderhede van alle aanbevole artritisbehandelings met u dokter om te sien of dit deur u Medicare-dekking gedek word, en of daar ander opsies is wat u kan oorweeg.

Behandeling kan sommige of al die volgende insluit:

• medikasie (OTC en voorskrif)
• chirurgie
• terapie (fisiek en beroepsgerig)
• toerusting (kierie, stapper)

Neem weg

• Original Medicare sal medies noodsaaklike dienste en voorrade dek vir die behandeling van artritis, insluitend gewrigsvervangingskirurgie.
• Daar is gewoonlik buite-sak-uitgawes wat nie deur die oorspronklike Medicare gedek word nie. Afhangend van u spesifieke behoeftes, kan dit die moeite werd wees om opsies te ondersoek om u mediese dekking te vergesel, soos:
  • Medigap (aanvullende Medicare-versekering)
  • Medicare Deel C (Medicare Voordeel)
  • Medicare Deel D (voorskrif medisyne dekking)

Hierdie artikel is op 20 November 2020 opgedateer om die Medicare-inligting in 2021 te weerspieël.

Die inligting op hierdie webwerf kan u help om persoonlike besluite oor versekering te neem, maar dit is nie bedoel om advies te gee oor die aankoop of gebruik van enige versekerings- of versekeringsprodukte nie. Healthline Media doen nie die versekering op enige manier nie en is nie gelisensieer as 'n versekeringsmaatskappy of produsent in enige Amerikaanse jurisdiksie nie. Healthline Media beveel of onderskryf geen derde partye wat die versekering kan doen nie.