Wat dek Medicare as u demensie het?

Tevrede

• Behandel Medicare sorg vir demensie?
• Dek Medicare fasiliteite of binnepasiënte vir demensie?
• Hospitale
• Geskoolde verpleeginrigtings (SNF's)
• Dek Medicare tuisversorging vir demensie?
• Dek Medicare die toetsing van demensie?
• Dek Medicare hospies vir mense met demensie?
• Watter dele van Medicare dek demensieversorging?
• Mediese dekking per deel
• Wie kom in aanmerking vir dekking van Medicare vir demensieversorging?
• Wat is demensie?
• Die slotsom

• Medicare dek 'n paar kostes verbonde aan demensieversorging, insluitend binnepasiëntverblyf, tuisgesondheidsorg en nodige diagnostiese toetse.
• Sommige Medicare-planne, soos spesiale behoeftes, is spesifiek gerig op mense met chroniese toestande soos demensie.
• Medicare dek gewoonlik nie langtermynversorging soos in 'n ouetehuis of bystandsorg nie.
• Daar is hulpbronne beskikbaar, soos Medigap-planne en Medicaid, wat kan help met die dekking van demensieversorgingsdienste wat nie deur Medicare gedek word nie.

Demensie is 'n term wat gebruik word om te verwys na 'n toestand waarin denke, geheue en besluitneming benadeel is, wat die daaglikse aktiwiteite inmeng. Alzheimer se siekte is die vorm van demensie. Medicare is 'n federale gesondheidsversekeringsprogram wat 'n paar aspekte van demensieversorging dek.

Daar word beraam dat Amerikaners Alzheimersiekte of 'n ander soort demensie het. Ongeveer 96 persent van hierdie individue is 65 jaar en ouer.

Lees verder om te leer watter dele van demensieversorging Medicare dek en meer.

Behandel Medicare sorg vir demensie?

Medicare dek 'n paar, maar nie al die, koste verbonde aan demensieversorging nie. Dit sluit in:

• binnepasiënte bly by fasiliteite soos hospitale en bekwame verpleeginrigtings
• tuisgesondheidsorg
• hospies sorg
• kognitiewe assesserings
• nodige toetse vir demensie-diagnose
• voorskrifmedisyne (Deel D)

Baie mense met demensie het 'n soort langtermynsorg nodig wat toesig insluit. Bewaring sorg behels hulp met daaglikse aktiwiteite soos eet, aantrek en die gebruik van die badkamer.

Medicare dek gewoonlik nie langtermynversorging nie. Dit dek ook nie toesig oor toesig nie.

Daar is egter ander hulpbronne wat u kan help om langtermynversorging en toesig te betaal. Dit sluit in dinge soos Medicaid, die programme vir all-inclusive sorg vir bejaardes (PACE) en langtermynversekeringspolisse.

Dek Medicare fasiliteite of binnepasiënte vir demensie?

Deel A van Medicare dek dekking vir binnepasiënte op plekke soos hospitale en bekwame verpleeginrigtings. Kom ons kyk hierna 'n bietjie van naderby.

Hospitale

Deel A van Medicare dek hospitaalverblyf. Dit kan fasiliteite insluit soos akute sorghospitale, rehabilitasiehospitale vir binnepasiënte en langtermynversorgingshospitale. Sommige dienste wat gedek word, is:

• 'n semi-privaat kamer
• etes
• algemene verpleegsorg
• medisyne wat deel uitmaak van u behandeling
• bykomende hospitaaldienste of voorrade

Vir 'n hospitaalverblyf sal Medicare Deel A alle koste vir die eerste 60 dae dek. Vir dae 61 tot 90 betaal u 'n daaglikse versekering van $ 352. Na 90 dae as binnepasiënt is u verantwoordelik vir alle koste.

As u doktersdienste in 'n hospitaal ontvang, word dit deur Medicare Deel B gedek.

Geskoolde verpleeginrigtings (SNF's)

Deel A van Medicare dek ook binne-opnames by 'n SNF. Dit is fasiliteite wat bekwame mediese sorg bied wat slegs deur gesondheidswerkers soos dokters, geregistreerde verpleegkundiges en fisiese terapeute kan verleen.

As u dokter besluit dat u daaglikse bekwame sorg nodig het na hospitalisasie, kan hulle aanbeveel om by 'n SNF te bly. U verblyf kan dinge insluit soos 'n semi-private kamer, etes en mediese voorrade wat in die fasiliteit gebruik word.

Die eerste 20 dae in 'n SNF sal Medicare Deel A alle kostes dek. Na 20 dae moet u 'n daaglikse versekering van $ 176 betaal. As u meer as 100 dae by 'n SNF was, betaal u alle koste.

Dek Medicare tuisversorging vir demensie?

Tuisgesondheidsorg is wanneer bekwame gesondheids- of verpleegdienste in die huis gelewer word. Dit word gedek deur beide Medicare-dele A en B. Hierdie dienste word gewoonlik deur 'n tuisgesondheidsagentskap gekoördineer en kan insluit:

• deeltydse vaardige verpleegsorg
• deeltydse praktiese sorg
• fisiese terapie
• arbeidsterapie
• spraak-taalterapie
• mediese maatskaplike dienste

Om in aanmerking te kom vir tuisgesondheidsorg, moet die volgende geld:

• U moet as tuisgebonde geklassifiseer word, wat beteken dat u probleme het om u huis te verlaat sonder die hulp van 'n ander persoon of 'n hulpmiddel soos 'n rolstoel of stapper.
• U moet tuisversorging ontvang volgens 'n plan wat gereeld deur u dokter hersien en opgedateer word.
• U dokter moet verklaar dat u vaardige sorg benodig wat u tuis kan verleen.

Medicare dek alle huisgesondheidsdienste. As u mediese toerusting benodig, soos 'n rolstoel of hospitaalbed, is u verantwoordelik vir 20 persent van die koste.

Dek Medicare die toetsing van demensie?

Deel B van Medicare dek twee soorte welstandsbesoeke:

• 'N “Welkom by Medicare” -besoek, voltooi binne die eerste twaalf maande na registrasie van Medicare.
• 'N Jaarlikse welstandsbesoek een keer elke 12 maande in al die daaropvolgende jare.

Hierdie besoeke sluit in 'n assessering van kognitiewe inkorting. Dit help u dokter om na moontlike tekens van demensie te soek. Om dit te doen, kan u dokter een of 'n kombinasie van die volgende gebruik:

• direkte waarneming van u voorkoms, gedrag en antwoorde
• kommer of verslae van jouself of familielede
• 'n geldige kognitiewe assesseringsinstrument

Daarbenewens kan Medicare deel B toetse dek wat nodig geag word om demensie te diagnoseer. Sommige voorbeelde sluit in dinge soos bloedtoetse en breinbeelding deur CT-skandering of MRI-skandering.

Dek Medicare hospies vir mense met demensie?

Hospice is 'n soort sorg wat aan mense wat terminaal siek is, gegee word. Hospiesorg word deur 'n hospiesorgspan bestuur en kan die volgende dienste insluit:

• doktersdienste en verpleegsorg
• medisyne om simptome te verlig
• korttermyn binnepasiëntesorg om simptome te help hanteer
• mediese toerusting soos wandelaars en rolstoele
• voorrade soos verbande of kateters
• rou berading vir u of u gesin
• korttermyn-pousesorg, wat 'n kort opname is om u primêre versorger te laat rus

Deel A van Medicare dek hospiesversorging vir iemand met demensie as al die volgende dinge waar is:

• U dokter het vasgestel dat u 'n lewensverwagting van ses maande of minder het (hoewel hulle dit kan aanpas indien nodig).
• U stem in om sorg te aanvaar wat gerig is op gemak en verligting van simptome in plaas van sorg om u toestand te genees.
• U onderteken 'n verklaring wat aandui dat u hospiesorg kies in teenstelling met ander interaksies wat deur Medicare gedek word.

Medicare sal alle kostes vir hospiesversorging betaal, behalwe vir kamer en losies. U kan soms ook verantwoordelik wees vir die klein medisyne wat voorgeskryf word om medikasie te verlig.

Watter dele van Medicare dek demensieversorging?

Kom ons doen 'n vinnige oorsig van die dele van Medicare wat sorg vir demensie:

Mediese dekking per deel

Wie kom in aanmerking vir dekking van Medicare vir demensieversorging?

Om in aanmerking te kom vir die dekking van Medicare vir demensie, moet u aan een van die algemene kriteria vir Medicare voldoen. Dit is wat jy is:

• 65 jaar of ouer
• enige ouderdom en gestremd is
• enige ouderdom en eindstadium niersiekte (ESRD) het

Daar is egter ook spesifieke Medicare-planne waarvoor mense met demensie in aanmerking kan kom. In hierdie gevalle kan 'n diagnose van demensie benodig word:

• Spesiale behoefteplanne (SNP's): SNP's is 'n spesiale groep Advantage-planne wat spesifiek aandag gee aan die behoeftes van mense met spesifieke gesondheidstoestande, insluitend demensie. Koördinering van sorg word ook gereeld ingesluit.
• Dienste vir chroniese sorgbestuur (CCMR): As u demensie het en nog minstens een chroniese toestand het, kom u moontlik in aanmerking vir CCMR. CCMR sluit in die ontwikkeling van 'n versorgingsplan, koördinering van sorg en medisyne, en 24/7 toegang tot 'n gekwalifiseerde gesondheidswerker vir gesondheidsbehoeftes.

Wat is demensie?

Demensie kom voor as u kognitiewe vermoëns verloor, soos geheue, denke en besluitneming. Dit kan die sosiale funksie en aktiwiteite van die daaglikse lewe aansienlik beïnvloed. 'N Persoon met demensie kan byvoorbeeld sukkel:

• om mense, ou herinneringe of aanwysings in herinnering te roep
• daaglikse take onafhanklik uit te voer
• kommunikeer of vind die regte woorde
• los probleme op
• georganiseerd te bly
• gee aandag
• beheer oor hul emosies

Daar is nie net een soort demensie nie. Daar is eintlik verskillende soorte, elk met verskillende eienskappe. Dit sluit in:

• Alzheimer siekte
• Lewy liggaamlike demensie
• Frontotemporal demensie
• Vaskulêre demensie
• Gemengde demensie, wat 'n kombinasie van twee of meer soorte demensie is

Die slotsom

Medicare dek sommige dele van die versorging van demensie. 'N Paar voorbeelde sluit in verblyf by 'n bekwame verpleeginrigting, tuisgesondheidsorg en medies noodsaaklike diagnostiese toetse.

Daarbenewens kan mense met demensie in aanmerking kom vir spesifieke Medicare-planne wat op hul spesifieke behoeftes pas. Dit sluit in dinge soos spesiale behoeftes en chroniese sorgbestuursdienste.

Terwyl baie mense met demensie 'n soort langtermynversorging benodig, dek Medicare dit gewoonlik nie. Ander programme, soos Medicaid, kan help om die koste van langtermynversorging te dek.