Dyspareunia is moontlik die geheimsinnige rede waarom seks vir jou pynlik is

Tevrede

• Simptome van Dyspareunia
• Fisiese en sielkundige oorsake
• Hoe om dyspareunia te behandel
• Wenke vir die hantering van Dyspareunia
• Resensie vir

Van al die siektes waaroor niemand praat nie, is die een wat die koek vat dalk net dispareunie. Het jy nog nie daarvan gehoor nie? Dit is nie verbasend nie-maar wat is verrassend is dat meer as 40 persent van alle vroue dit ervaar. (Ander skattings styg tot 60 persent volgens die American Academy of Family Physicians, alhoewel statistieke oor die jare gewissel het.)

Per definisie is dyspareunia 'n sambreelterm vir genitale pyn net voor, tydens of na omgang, maar die oorsake is nie altyd duidelik nie, en is ook nie dieselfde nie. Dit is eintlik nie altyd fisies nie-in baie gevalle is die toestand gekoppel aan emosionele trauma, stres, 'n geskiedenis van seksuele misbruik en gemoedsversteurings soos angs en depressie.

Seks is veronderstel om goed te voel. As dit nie die geval is nie ooit, praat met u dokter. Intussen, as jy dink dispareunie kan die skuld vir jou pynlike seks wees, hou aan om te lees vir meer inligting.

Simptome van Dyspareunia

"Tipies is die simptome van dyspareunia enige vorm van pyn in die vagina tydens penetrerende seks," sê Navya Mysore, M.D., 'n dokter van One Medical. Meer spesifiek beteken dit:

• Pyn by penetrasie (selfs al word dit eers by die eerste inskrywing gevoel)
• Diepe pyn met elke stoot
• Brandende, pynlike of kloppende sensasies wat vir 'n lang tydperk na omgang duur

Dit mag egter nie pynlik wees elke keer as u seks het nie, sê dr Mysore. 'Een persoon kan 100 persent van die tyd pyn ervaar, maar 'n ander kan dit slegs sporadies ervaar.'

Fisiese en sielkundige oorsake

"As ons aanvaar dat daar geen infeksie of inflammasie teenwoordig is nie, kan dyspareunie die neweproduk van 'n bestaande toestand wees," sê gesertifiseerde seksuoloog en osteopatiese dokter Habib Sadeghi, D.O., skrywer van Die duidelikheid reinig, (wat honderde pasiënte vir hierdie siekte by sy praktyk in Agoura Hills, CA, gesien het)

Sommige fisiese oorsake van dyspareunia sluit in:

• 'N Teruggekeerde (gekantelde) baarmoeder of baarmoederverlaging
• Toestande soos baarmoederfibroïede, ovariale siste of PCOS, endometriose of bekkeninflammatoriese siekte (PID)
• Littekens in die bekken- of geslagsgebied (as gevolg van operasies soos histerektomie, episiotomie en C-afdelings)
• Atrofie van kraniale senuwee nul (CN0), volgens dr. Sadeghi (meer hieroor hieronder)
• Gebrek aan smering/droogte
• Ontsteking of velafwyking, soos ekseem
• Vaginismus
• Onlangse IUD-invoeging
• Bakteriële infeksies, gisinfeksies, vaginose of vaginitis
• Hormonale veranderinge

Littekens: "Ongeveer 12 persent van die [vroulike pasiënte] wat ek sien, het dyspareunia, met die mees algemene oorsaak die litteken van 'n vorige C-afdeling," sê dr Sadeghi. "Ek dink nie dit is deesdae toevallig dat een uit elke drie babas via die C-afdeling gebore word nie, en dat een uit elke drie vroue 'n mate van dyspareunie ervaar."

Wat is die groot probleem met littekens? Volgens dr. Sadeghi kan dit die senuweestelsel beïnvloed. "Beide interne en eksterne littekens kan die vloei van energie deur die liggaam ontwrig," sê hy. "Interessant genoeg, in Japan, waar C-afdelings baie minder algemeen is, word die insnyding vertikaal gemaak, nie horisontaal nie, om sulke ontwrigtings te verminder."

Kecia Gaither, M.D., M.P.H., wat dubbelbord-gesertifiseer is in ob-gyn en moeder-fetale medisyne, stem saam dat littekens van C-seksie insnydings 'n potensiële bydraende faktor tot dyspareunie kan wees. '' N Mukosele-'n klein gebrek in die genesing van die litteken, wat slym bevat-binne 'n baie lae dwars-baarmoeder-insnyding, kan pyn, blaasdrang en dyspareunie veroorsaak, 'het sy gesê.

Sy het ook opgemerk dat, soos dr Sadeghi genoem het, die horisontale insnyding van Amerikaanse snitte in teorie meer probleme kan veroorsaak as 'n vertikale insnyding. Sy het gesê dat alles van dehidrasie tot 'ander mense se negatiwiteit' die energieke vloei in die liggaam kan versteur en dat die fisiese trauma van 'n keisersnit beslis 'n ontwrigting kan wees wat tot dyspareunie kan bydra.

CN0: "Nog 'n rede kan die deaktivering of atrofie van kraniale senuwee nul (CN0) wees, 'n senuwee wat seine optel van feromone wat in die neus ontvang word en dit terugverplaas na die areas van die brein wat met seksuele voortplanting handel," sê dr. Sadeghi. . Die proses wat ons seksuele gereedheid stimuleer, is baie afhanklik van die vrystelling van die hormoon oksitosien of die 'liefde' -hormoon wat menslike binding veroorsaak, verduidelik hy. "Pitosien (sintetiese oksitosien) word aan vroue toegedien om kraam te veroorsaak, en kan al 13 kraniale senuwees, insluitend CN0, disreguleer, wat dyspareunia as gevolg kan veroorsaak."

Alhoewel CN0 nie omvattend by mense bestudeer is nie, het 'n verslag uit 2016 oor die versameling van data oor CN0 bevind dat hierdie senuwee 'omgewingsaanpassingsfunksies, seksuele aktiwiteit, reproduktiewe en paringsgedrag' kan koördineer. Dr Gaither bevestig dit en merk op dat die navorsers voorstel dat CN0 onafhanklik of deur interaksies met ander kringe binne die brein betrokke is by opwekking.

Hormonale verskuiwings: "Een van die mees algemene oorsake is 'n hormonale verskuiwing, wat kan lei tot 'n verandering in die pH van vaginale afskeidings," het dr Mysore gesê. '' N Klassieke voorbeeld hiervan is die oorgang na menopouse, wat beteken dat seks baie ongemaklik kan raak omdat die vaginale kanaal baie droër is.

Vaginismus: "Nog 'n algemene oorsaak van pyn tydens seks is vaginismus, wat beteken dat die spiere rondom die vaginale opening onwillekeurig saamtrek in reaksie op penetrasie," het dr Mysore gesê. As jy byvoorbeeld 'n paar episodes van pynlike seks ervaar het, kan jou spiere reageer deur te vries. "Dit is amper 'n refleks - jou liggaam is geprogrammeer om pyn te vermy, en as die brein seks met pyn begin assosieer, kan spiere onwillekeurig reageer om daardie pyn te vermy," sê sy. "Dit kan tragies ook 'n toestand wees wat sekondêr is tot seksuele mishandeling of aanranding." (Verwant: 8 redes waarom jy pyn tydens seks kan hê)

Sielkundige oorsake: Soos opgemerk, kan emosionele trauma en omstandighede ook bydra tot pynlike seks. "Sielkundige oorsake behels gewoonlik fisiese of seksuele mishandeling, shaming, of ander vorme van seksueel verwante emosionele trauma," sê dr Sadeghi.

Hoe om dyspareunia te behandel

Afhangende van die wortel van die toestand van 'n pasiënt, is daar verskillende behandelingsbenaderings. Ongeag die oorsaak, is dit belangrik om u dokter te raadpleeg om 'n plan te maak. Hulle kan aanbeveel dat jy verskillende posisies probeer, oorweeg om lube te gebruik (eerlik, almal se sekslewe kan verbeter word deur lube), of om vooraf pynstillers te probeer neem.

In die geval van littekens: Vir pasiënte met littekenweefsel wat pynlike seks veroorsaak, gebruik dr. Sadeghi 'n spesifieke behandeling. "Ek voer 'n behandeling uit op die litteken bekend as integrerende neurale terapie (INT)," het dr. Sadeghi gesê. Dit staan ​​ook bekend as Duitse akupunktuur. Hierdie prosedure verdoof die litteken en help om die styfheid en gestoorde energie van die littekenweefsel af te breek, verduidelik hy.

As u 'n geboë baarmoeder het: As u pyn te wyte is aan 'n teruggekeerde (gekantelde) baarmoeder, is bekkenbodemterapie die beste behandeling, sê dr. Sadeghi. Ja, fisiese terapie vir u bekkenbodem, vaginale spiere en al. Dit behels ’n reeks manuele manipulasies en sagteweefselvrystelling om die spanning in die bekkenbodem te verlig, verduidelik hy. Goeie nuus: u kan 'n paar resultate byna onmiddellik sien. (Verwant: 5 dinge wat elke vrou van haar bekkenbodem moet weet)

As dit afkomstig is van kraniale senuwee nul atrofie: "In gevalle van atrofie van die kraniale senuwee word aktiwiteite wat hoë oksitosienproduksie behels, aanbeveel, soos borsvoeding as 'n mens 'n nuwe moeder is, en 'n baie intieme aktiwiteit wat nie werklike penetrasie behels nie," sê dr Sadeghi.

As u ontsteking of droogheid het: U kan CBD smeermiddel probeer. In werklikheid is smeermiddel wat op cannabis gebaseer is, die oplossing vir baie vroue wat weens 'n magdom oorsake dyspareunie ervaar het. Gebruikers is mal oor die vermoë om hul seksuele ervaring te transformeer, pyn uit te wis en hulle te help om toegang tot orgasme te kry soos nog nooit tevore nie. Dr Mysore was ook 'n voorstander van die gebruik van smeermiddel, asook om droogte met hormoonterapie aan te spreek as dit spruit uit 'n verskuiwing soos menopouse.

As u 'n infeksie het: "Ander oorsake van pyn tydens seks sluit in gisinfeksies, UTI's of bakteriële vaginose, wat elkeen hul eie protokolle vir behandeling het wat die pynlike simptome moet verlig," sê dr Mysore. "Vir mense wat gisinfeksies of bakteriële vaginose ondervind, is ek 'n groot fan van die gebruik van boorsuurpille bo en behalwe die behandeling om die vaginale pH te help balanseer." (Verwant: die stap-vir-stap gids vir die genesing van vaginale gisinfeksie)

Daarbenewens beveel dr Mysore aan om probiotika te neem: "Baie mense assosieer probiotika net met die verbetering van bakterieë in die ingewande, maar probiotika kan op soortgelyke wyse die vaginale omgewing beïnvloed en help om behoorlike pH te balanseer of te herstel," wat kan lei tot pynvrye seks.

Na 'n IUD-invoeging: "Vroue wat pas IUD's ingeplant het, kan ook pynlike seks ervaar," het dr Mysore gesê. "IUD's is slegs progesteroon, maar aangesien die hormone 'n gelokaliseerde effek het, kan dit die konsekwentheid en kwaliteit van ontslag verander," het sy gesê, wat tot droogheid kan lei. "[Pasiënte] kan ook nie soveel natuurlike smering produseer nie," verduidelik sy, maar let daarop dat jou liggaam uiteindelik moet herkalibreer. "In die meeste gevalle sal die liggaam geleidelik herbalanseer en die pyn en droogheid behoort te bedaar, maar dit is 'n goeie idee om met jou dokter te praat as jy aanhou pyn ervaar aangesien die IUD-plasing dalk af is." (Verwant: Maak jou IUD jou meer vatbaar vir hierdie eng toestand?)

As dit vaginisme (spasmering) is: Die behandeling vir vaginismus sluit dikwels die gebruik van vaginale verwyders in. Tipies behels dit 'n stel falliese voorwerpe wat in grootte wissel van 'n pienk vinger tot 'n regop penis. U begin met die kleinste grootte en gebruik dit elke dag (met baie smeermiddel!) Om dit in en uit die vagina te beweeg totdat u gemaklik voel, gewoonlik twee tot drie weke, voordat u na die volgende grootte gaan. Dit herprogrammeer die vaginale weefsel geleidelik, en hopelik lei dit daartoe dat die persoon minder of geen pyn tydens penetrasie ervaar nie. 'N Persoon kan dilators alleen of saam met 'n maat gebruik-die voordeel van 'n vennoot is dat die proses ook kan help om vertroue en empatie in die verhouding te ontwikkel.

As dit sielkundig is: Baie vroue het pyn wat afkomstig is van sielkundige blokkasies - miskien veroorsaak angs bekkenbodemspanning. In hierdie geval skep u liggaam letterlik 'n verstopping op grond van 'n emosionele ervaring.

"As jou dyspareunie spruit uit enige vorm van sielkundige of emosionele mishandeling, soek altyd professionele berading," het dr Sadeghi gesê. Sy voorstelle word in sy boek uiteengesit, Die duidelikheidsreiniging, wat fokus op emosionele genesing om fisiese siektes te behandel. "Besondere klem word daarop geplaas om seks te herraam as 'n uitdrukking van liefde en skoonheid waar dit veilig is om te vertrou en kwesbaar te wees" - iets wat noodsaaklik is vir oorlewendes van mishandeling, sê hy. "Ervaring het my gewys dat wanneer die pasiënt emosioneel genees, die liggaam fisies beter reageer op behandeling."

Wenke vir die hantering van Dyspareunia

Dit is belangrik om 'n geduldige maat te hê. Dr Sadeghi beklemtoon hierdie punt. "Leer hulle soveel as wat jy kan oor wat jy ervaar en hoekom; Dit sal enige spanning tussen julle twee verlig en hulle verseker dat die verandering in jou sekslewe nie te wyte is aan enigiets wat hulle doen nie," het hy gesê.

Terwyl jy behandeling soek, vermy omgang. "Gebruik hierdie tyd as 'n geleentheid om al die ander pragtige aspekte van seks op 'n baie dieper vlak te verken," sê dr. Sadeghi. "Neem die tyd om nuwe vlakke van intimiteit te ondersoek, sonder dat die druk van penetrasie die oomblik oorheers. Daar is baie maniere om intimiteit met 'n maat te deel tydens u genesingsproses. As u eers vry is van dyspareunia, sal u sekslewe des te beter wees. vir dit."

Soek 'n terapeut. Ongeag of u dyspareunia sielkundig of fisies geaktiveer is, dit is van kardinale belang om 'n veilige uitweg te hê om deur u emosies te werk. Dit is duidelik duidelik dat dit veral ter sprake kom as u voel dat trauma uit die verlede of vrese rondom seks u vermoë om dit te geniet belemmer, en dit moet u geniet! (Nou: hoe om na terapie te gaan as u 'n gebroke AF het)

Resensie vir