Anale / perianale fistel: wat dit is, simptome en wanneer om geopereer te word
Tevrede
Die anale fistel, of perianale, is 'n soort seer wat vorm van die laaste gedeelte van die derm tot by die vel van die anus, wat 'n nou tonnel skep wat simptome soos pyn, rooiheid en bloeding van die anus veroorsaak.
Gewoonlik ontstaan die fistel na 'n abses in die anus, maar dit kan ook veroorsaak word deur inflammatoriese dermsiektes, soos byvoorbeeld Crohn se siekte of divertikulitis.
Behandeling word byna altyd met chirurgie gedoen, dus word aanbeveel dat 'n proktoloog geraadpleeg word om die diagnose te bevestig en met die behandeling te begin, veral as u 'n abses het, veral as u 'n abses gehad het.
Kyk wat ander algemene oorsake van pyn in die anus of jeuk in die streek kan wees.
Belangrikste simptome
Die belangrikste simptome van anale fistels sluit in:
- Rooiheid of swelling van die anusvel;
- Konstante pyn, veral as u sit of loop;
- Uitgang van etter of bloed deur die anus;
Benewens hierdie simptome, kan buikpyn, diarree, verlies aan eetlus, verminderde liggaamsgewig en naarheid ook voorkom as infeksie of ontsteking van die fistel voorkom.
In hierdie gevalle word aanbeveel om 'n proktoloog te raadpleeg om die probleem te diagnoseer, byvoorbeeld met die waarneming van die terrein of magnetiese resonansbeelding, en die gepaste behandeling begin.
Hoe die behandeling gedoen word
Om 'n anale fistel te behandel en komplikasies soos infeksie of fekale inkontinensie te vermy, moet u 'n operasie ondergaan, 'n anale fistulektomie genoem, waarin die dokter:
- Maak 'n sny aan die fistel om die hele tonnel tussen die derm en die vel bloot te stel;
- Verwyder beseerde weefsel binne die fistel;
- Plaas 'n spesiale draad binne die fistel om die genesing daarvan te bevorder;
- Gee punte ter plaatse om die wond toe te maak.
Om pyn te vermy, word chirurgie gewoonlik met algemene of epidurale narkose gedoen, en voordat die prosedure begin, gebruik die dokter 'n sonde om die fistel te ondersoek en te bepaal of daar net een tonnel is en of dit 'n komplekse fistel is, waarin daar verskeie tonnels. In hierdie geval kan dit nodig wees om meer as een operasie te doen om een tonnel op 'n slag te sluit.
Benewens anale fistulektomie, is daar ook ander metodes om fistels te behandel deur chirurgie, soos oorplantings, proppe en spesiale hegtings, genoem setons, maar hierdie tegnieke hang af van die tipe fistel en die siekte wat dit veroorsaak het, soos Crohn se siekte wat nodig is om medikasie te gebruik, soos Infliximab voor enige operasie.
Hoe is herstel
Na 'n operasie is dit gewoonlik nodig om ten minste 24 uur in die hospitaal te bly om te verseker dat die effek van die narkose verdwyn het en dat daar geen komplikasies is nie, soos bloeding of infeksie.
Daarna is dit moontlik om terug te keer huis toe, maar dit word aanbeveel om 2 tot 3 dae te rus voordat u weer werk toe gaan. Gedurende hierdie periode kan dit nodig wees om antibiotika, soos Amoxicillin met Clavulonate, of anti-inflammatoriese middels, soos Ibuprofen, wat deur die dokter voorgeskryf is, te gebruik om pyn te verlig en te verseker dat 'n infeksie nie ontstaan nie. Om die risiko van infeksie te verminder, moet die streek se higiëne ook met water en 'n neutrale pH-seep gehandhaaf word, bo en behalwe die verwisseling van smeer, moet u minstens 6 keer per dag salf met pynstillers aanwend.
Gedurende die periode na die operasie is dit normaal dat die wond 'n bietjie bloei, veral as u toiletpapier in die streek afvee, maar as die bloeding erg is of as daar enige vorm van akute pyn is, is dit belangrik om na die dokter terug te keer.
Daarbenewens is dit ook belangrik om in die eerste week 'n dieet te volg om hardlywigheid te voorkom, aangesien die ophoping van ontlasting die druk op die wande van die anus kan verhoog en genesing kan verhinder. Kyk hoe om hierdie tipe voeding te doen.
Wanneer om dokter toe te gaan
Dit word aanbeveel om die proktoloog onmiddellik te raadpleeg as dit blyk:
- Bloeding in die anus;
- Verhoogde pyn, rooiheid of swelling;
- Koors bo 38ºC;
- Sukkel om te urineer.
Daarbenewens is dit ook belangrik om dokter toe te gaan in geval van hardlywigheid wat nie na 3 dae verdwyn nie, selfs nie met die gebruik van lakseermiddels nie.