Fokale Dystonia

Tevrede

• Wat is die simptome van 'n brandpuntdistonie?
• Wat veroorsaak fokale distonie?
• Hoe diagnoseer 'n dokter fokale distonie?
• Hoe branddistonie tuis behandel kan word
• Wat is die mediese behandelings vir fokale distonie?
• Diep breinstimulasie
• Selektiewe denerveringsoperasie
• Wat is die vooruitsig vir brandpuntdistonie?
• Kan branddistonie voorkom word?

Wat is brandpuntdistonie?

Dystonie is 'n toestand wat onwillekeurige of ongewone bewegings veroorsaak.

Daar is verskillende soorte distonie. Fokale distonie beïnvloed 'n enkele liggaamsdeel, wat gewoonlik die vingers of hande is. Addisionele name wat dokters fokale distonie kan noem, sluit in:

• brandpuntdistonie
• brandpuntstaakspesifieke distonie
• beroepswang / distonie
• taakspesifieke distonie

Dystonie wat by atlete voorkom, staan ​​bekend as die “yips”.

Musikante ervaar die grootste voorkoms van fokale dystonie. Daar word geskat dat 1 tot 2 persent van alle professionele musikante fokale distonie ervaar. Mans is ook meer geneig as vroue om fokale distonie te ervaar.

Dystonie kom ook algemeen voor in:

• kleremakers
• haarstilis
• mense wat die meeste dae op die rekenaar tik

Wat is die simptome van 'n brandpuntdistonie?

Fokale distonie kan gewoonlik op verskillende dele van die liggaam voorkom. Voorbeelde van tipes en simptome van brandpuntdistonie sluit in:

• blefarospasme: oogtrekkings
• servikale distonie: wanneer die nekspiere krampagtig raak of die nek op 'n ongewone manier laat kantel, anders genoem torticollis
• oromandibulêre distonie: 'n knyp of sluit van die kaakspiere
• krampagtige dysfonie: wanneer die stembande nie na behore werk nie en iemand moontlik probleme ondervind om sekere geluide te maak

As 'n musikant fokusdistonie het, kan hulle vind dat hul hande nie reageer soos bedoel as hulle 'n instrument probeer bespeel nie.

Voorbeelde van die simptome sluit in:

• vingers wat krul of klou
• hande wat "vries" of heeltemal ophou beweeg
• vingers wat skud

Gewoonlik is die vierde en vyfde vingers wat die meeste geraak word.

Wat veroorsaak fokale distonie?

Fokale distonie is die gevolg van veranderinge in die manier waarop die senuwees van die liggaamsdele met die brein kommunikeer. As gevolg hiervan stem die breininstruksies nie ooreen met die gewenste bewegings nie. Die Dystonia Medical Research Foundation vergelyk die aangetaste senuwee-oordrag met 'n "rekenaarvirus" of "hardeskyfongeluk" van die interne programmering en bewegings van 'n persoon.

Baie oorsake van brandpuntdistonie is primêr, wat beteken dat 'n dokter nie 'n onderliggende mediese toestand kan identifiseer wat die brandpuntdistonie veroorsaak nie. Sommige tipes fokale distonie is egter sekondêr. Dit beteken dat iemand sy fokusdistonie aan 'n mediese toestand of oorsaak kan koppel. Voorbeelde kan die volgende insluit:

• trauma aan die aangetaste liggaamsdeel
• infeksie
• nadelige reaksie op medikasie
• koolstofmonoksiedvergiftiging
• Parkinson se siekte
• beroerte

Musikante wat branddistonie ervaar, kan die oorsaak moontlik verbind met 'n verandering in hul gewoontes, soos:

• verhoogde hoeveelheid oefening of opvoeringstyd
• verandering in tegniek
• veranderinge aangebring as gevolg van 'n senuwee-besering
• speel 'n nuwe tipe instrument

Omgewingsfaktore en genetiese agtergrond kan albei 'n rol speel in die fokusdistonie van 'n persoon. Navorsers het egter nie 'n spesifieke geen of gene geïdentifiseer wat fokale distonie veroorsaak nie. Na raming het 10 persent van die mense met fokale distonie 'n familiegeskiedenis van die toestand.

Hoe diagnoseer 'n dokter fokale distonie?

By u afspraak sal u dokter u mediese geskiedenis, aktiwiteite en medisyne wat u neem, vra. Hulle sal ook die aangetaste liggaamsdeel ondersoek.

Die simptome van brandpuntdistonie kan die simptome van oormatige beserings, soos karpale tonnel, naboots. Fokusdistonie vind egter plaas as gevolg van veranderinge in die brein, nie beserings aan die senuwees of hande nie. Soms kan branddistonie verkeerd gediagnoseer word as 'n oorbenuttingbesering.

U dokter sal probeer om senuweesluiting en oormatige beserings as oorsaak van u simptome uit te sluit.

Hulle kan verskillende toetse bestel, insluitend:

• bloedtoetse om na tekens van infeksie te soek
• elektromyografie om die elektriese aktiwiteit in u spiere te monitor
• 'n MRI- of CT-skandering om gewasse of letsels in u brein te soek

Hoe branddistonie tuis behandel kan word

Fokale distonie beïnvloed die sensoriese verwerkingsinligting wat die brein gebruik om bewegings uit te voer. Klein veranderinge in die manier waarop iemand 'n instrument hou of 'n verandering in tekstuur onder die vingerpunte kan die voorkoms van brandpuntdistonie verminder.

'N Kitaarspeler met fokale dystonie kan byvoorbeeld verligting van hul simptome vind deur 'n dun handskoen te dra terwyl hulle speel.

'N Ander benadering kan wees om die hoek van 'n rekenaarklavier te verander. Sommige pianiste kan vind dat hulle op 'n elektriese klawerbord kan speel in plaas van 'n tradisionele klavier, omdat die klawers 'n effens ander tekstuur het.

As u die aangetaste gebiede strek, kan dit die ongemak wat verband hou met fokale distonie verminder. Raadpleeg 'n fisioterapeut om die beste en veiligste oefeninge vir u fokale dystonie-tipe te bepaal.

Wat is die mediese behandelings vir fokale distonie?

Daar is geen huidige geneesmiddel vir fokale dystonieë nie, hetsy deur mediese of tuisbehandelings. Daar is egter 'n paar behandelingsbenaderings wat suksesvol bereik is. Dit sluit in die neem van medisyne wat bekend staan ​​as anticholinerge. Dokters kan 'n medisyne voorskryf genaamd Artane (trihexyphenidyl), 'n anticholinergiese middel. Hierdie medikasie help om senu-oordragte na die aangetaste spiere te blokkeer. Dit kan egter newe-effekte veroorsaak wat droë mond en urinasieprobleme insluit. Ander medisyne, soos tetrabenasien, kan ook gebruik word, maar newe-effekte sluit in slaperigheid, angs of depressie.

Inspuitings van botulinumtoksien (BOTOX) kan help om die aangetaste spiere van die hand subtiel te verswak. Dit kan help om die voorkoms van dystonie-verwante spasmas te verminder.

In ernstige gevalle kan u dokter chirurgiese prosedures aanbeveel. Chirurgiese prosedures vir brandpuntdistonie sluit in:

Diep breinstimulasie

Elektrodes word ingeplant op die deel van die brein wat die aangetaste spiere beheer. Hierdie elektrodes is gekoppel aan 'n kragopwekker wat in u bors ingeplant word. Die kragopwekker stuur elektriese seine uit om spiersametrekkings te help beheer.

Selektiewe denerveringsoperasie

Hierdie operasie sou gereserveer word vir mense wat nie hul simptome met enige ander behandeling kon hanteer nie. In hierdie prosedure word die senuwees wat die spierspasmas beheer, gesny.

Wat is die vooruitsig vir brandpuntdistonie?

Die fokusdistonie van 'n persoon kan versprei na ander dele van die liggaam. Gesegmenteerde distonie raak twee aangrensende liggaamsdele. Multifokale distonie beïnvloed baie liggaamsdele. Na raming versprei dystonieë na 'n ander liggaamsdeel. As u met u dokter werk, kan dit help om die simptome wat verband hou met branddistonie te verminder.

Kan branddistonie voorkom word?

Dokters weet dat fokale distonie die meeste voorkom by sekere bevolkings, soos musikante. Hulle het egter probleme om presies te voorspel wie geraak kan word omdat hulle nie verstaan ​​wat dit veroorsaak nie. Maar hulle weet wel dat sekere faktore distonie kan vererger. Dit sluit in:

• uiterste spanning
• moegheid
• oormatige praatwerk
• oormatige agitasie

Die vermyding van hierdie uiterstes kan help om die toestand te bestuur en te voorkom dat distonie erger word.