Wat veroorsaak tepelontlading (galaktorree)?

Tevrede

• Wat is die simptome van galaktorree?
• Wat veroorsaak galaktorree?
• Prolaktinoom
• Ander gewasse
• Ander oorsake by beide geslagte
• By wyfies
• By mans
• By pasgeborenes
• Hoe word galaktorree gediagnoseer?
• Hoe word galaktorree behandel?
• Wat is die vooruitsig?

Wat is galaktorree?

Galaktorree vind plaas as melk of 'n melkagtige afskeiding uit u tepels lek. Dit verskil van gewone melksekresie wat tydens en na swangerskap plaasvind. Alhoewel dit alle geslagte kan beïnvloed, kom dit meer dikwels voor by vroue tussen 20 en 35 jaar.

Alhoewel u onverwags kan sien hoe melk u u tepels uitkom, kan dit u skrikwekkend wees. Maar in seldsame gevalle kan dit 'n teken wees van 'n onderliggende toestand wat behandeling benodig.

Wat is die simptome van galaktorree?

Die belangrikste simptoom van galaktorree is 'n wit stof wat uit u tepel kom.

Hierdie ontslag kan:

• lek soms of amper konstant
• kom uit een of albei tepels
• wissel in hoeveelheid van lig tot swaar

U kan ook ander simptome hê, afhangende van die onderliggende oorsaak.

Wat veroorsaak galaktorree?

Verskeie dinge kan galaktorree by alle geslagte veroorsaak. Hou in gedagte dat sommige mense idiopatiese galaktorree het wat dokters noem. Dit is galaktorree sonder enige duidelike oorsaak. U borsweefsel kan bloot sensitiewer wees vir sekere hormone.

Prolaktinoom

Galaktorree word dikwels veroorsaak deur 'n prolaktinoom. Dit is 'n gewas wat in u hipofise ontstaan. Dit kan op u hipofise druk en dit stimuleer om meer prolaktien te produseer. Prolaktien is die hormoon wat hoofsaaklik verantwoordelik is vir laktasie.

By vroue kan 'n prolaktinoom ook:

• ongereelde of afwesige periodes
• lae libido
• vrugbaarheidsprobleme
• oormatige hare groei

Mans kan ook opmerk:

• lae libido
• erektiele disfunksie

As dit groot genoeg word om druk op die senuwees in u brein naby u hipofise te plaas, kan u ook gereeld hoofpyn of gesigveranderings opmerk.

Ander gewasse

Ander gewasse kan ook op die steel van u hipofise druk, waar dit verbind word met die hipotalamus, 'n gebied aan die onderkant van u brein. Dit kan die produksie van dopamien stop. Benewens die regulering van u emosies, help dopamien ook om u prolaktienvlakke in toom te hou deur dit, indien nodig, te verlaag.

As u nie genoeg dopamien produseer nie, kan u hipofise te veel prolaktien produseer, wat tepelafskeiding tot gevolg het.

Ander oorsake by beide geslagte

Baie ander toestande kan veroorsaak dat u te veel prolaktien het. Dit sluit in:

• hipotireose, wat gebeur as die skildklier nie tot volle kapasiteit werk nie
• neem sekere medisyne vir hoë bloeddruk, soos metyldopa (Aldomet)
• langtermyn niertoestande
• lewerafwykings, soos sirrose
• sommige soorte longkanker
• neem opioïede medisyne, soos oksikodon (Percocet) en fentaniel (Actiq)
• neem sekere antidepressante, soos paroksetien (Paxil) of selektiewe serotonienheropname-remmers (SSRI's), soos citalopram (Celexa)
• met behulp van kokaïen of dagga
• neem sekere kruie-aanvullings, insluitend venkel of anysaad
• neem prokinetika vir gastro-intestinale toestande
• gebruik fenotiasiene om van parasiete ontslae te raak

By wyfies

Die gebruik van geboortebeperkings het verskillende hormoonvlakke, wat by sommige vroue galaktorree kan veroorsaak.

By mans

Manlike hipogonadisme verwys na lae testosteroon. Dit is een van die meer algemene oorsake van galaktorree by mans. Dit kan ook ginekomastie veroorsaak, wat die borste vergroot.

By pasgeborenes

Galaktorree word ook dikwels by pasgeborenes gesien. Dit kan die gevolg wees van die moeder se verhoogde estrogeen tydens swangerskap. As dit in die plasenta kom, kan dit voor die geboorte in die bloed van 'n baba kom. Dit kan beide vergrote borste en tepelafskeiding teweegbring.

Hoe word galaktorree gediagnoseer?

Galaktorree is gewoonlik 'n teken van 'n onderliggende gesondheidsprobleem, daarom is dit belangrik om met 'n dokter saam te werk om die oorsaak vas te stel.

Hulle sal waarskynlik 'n kombinasie van die volgende eksamens en toetse gebruik om 'n diagnose te stel:

• 'N Volledige fisieke. U dokter sal waarskynlik sien hoe u tepel reageer op uitdruk, en of dit veroorsaak dat meer ontslag uitkom. Hulle kan ook u borste ondersoek vir enige tekens van 'n gewas.
• Bloedtoetse. Die toets van u prolaktien- en skildklierstimulerende hormoonvlakke kan help om die moontlike oorsaak verder te verklein.
• Laboratoriumtoetse van die tepelafskeiding. As u vroeër swanger was, kan hulle 'n monster van u tepelafskeiding neem en dit vir stukkies vet ondersoek. Dit is 'n teken van galaktorree wat help om dit van laktasie te onderskei.
• Beeldtoets. 'N MRI- of CT-skandering kan help om na prolaktinome of ander gewasse naby u hipofise te kyk, of u borsweefsel vir iets ongewoons te ondersoek. 'N Mammogram of ultraklank kan help om ongewone knoppe of borsweefsel te identifiseer.
• Swangerskapstoetse. As u die kans het dat u swanger is, kan u dokter 'n swangerskapstoets gebruik om laktasie uit te skakel.

Hoe word galaktorree behandel?

Die behandeling van galaktorree hang af van die oorsaak. Maar as u 'n klein prolaktinoom het wat veroorsaak dat dit enige ander simptome het, kan die toestand vanself oplos.

Sommige ander moontlike behandelings vir galaktorree sluit in:

• Vermy medisyne wat die afskeiding kan veroorsaak. As u vermoed dat 'n medikasie wat u inneem galaktorree kan veroorsaak, werk dan saam met u dokter om te sien of daar nog een is wat u kan neem. Maak net seker dat u nie skielik ophou om iets te neem nie, want dit kan tot ander onbedoelde newe-effekte lei.
• Neem medikasie om prolaktien te verminder of te stop deur u dopamienvlakke te verhoog. Algemene voorbeelde sluit in bromokriptien (Cycloset) of kabergolien (Dostinex). Hierdie medisyne kan help om prolaktinome en ander gewasse te laat krimp. Dit kan ook help om u prolaktienvlakke te reguleer.
• Chirurgie om 'n prolaktinoom of ander gewas te verwyder. As dit lyk asof medikasie nie werk nie of die gewas te groot is, moet u dalk chirurgie benodig om dit te verwyder.

Wat is die vooruitsig?

Sodra hulle die oorsaak bepaal, herstel die meeste mense met galaktorree volkome. Gewasse van hipofise is dikwels skadeloos, en medikasie kan dikwels help om enige simptome wat dit veroorsaak, te hanteer. Probeer intussen vermy om enigiets te doen wat meer tepelafskeiding veroorsaak, soos om u tepels tydens seks te stimuleer of stywe klere aan te trek.