Hoe kan ek my geliefde help om meer ingeligte besluite te neem oor hul Parkinson-behandeling?
Tevrede
- Dopamien medikasie
- Karbidopa-levodopa
- Dopamien agoniste
- MAO B-remmers
- COMT-remmers
- Ander Parkinson-middels
- Anticholinergiese middels
- Amantadine
- Vashou aan die behandelingskedule
- Wat gebeur as Parkinson se medisyne ophou werk
- Neem weg
Navorsers het nog nie 'n geneesmiddel vir die siekte van Parkinson ontdek nie, maar die afgelope paar jaar het behandelings ver gevorder. Vandag is daar verskillende medisyne en ander terapieë beskikbaar om simptome soos bewing en styfheid te beheer.
Dit is belangrik vir u geliefde om hul medikasie in te neem presies soos die dokter voorgeskryf het. U kan ook ondersteuning en sagte herinneringe aanbied.
Om behulpsaam te wees, moet u weet watter medisyne Parkinson se siekte behandel, en hoe dit werk.
Dopamien medikasie
Mense met Parkinson het 'n gebrek aan dopamien, wat 'n chemikalie in die brein is wat help om bewegings glad te hou. Dit is waarom mense met die toestand stadig loop en rigiede spiere het. Die belangrikste middels wat gebruik word om Parkinson se werk te behandel deur die hoeveelheid dopamien in die brein te verhoog.
Karbidopa-levodopa
'N Geneesmiddel genaamd levodopa, of L-DOPA, is sedert die laat 1960's die hoofbehandeling vir die siekte van Parkinson. Dit is steeds die doeltreffendste middel omdat dit ontbrekende dopamien in die brein vervang.
Die meeste mense met Parkinson se siekte sal levodopa 'n rukkie neem tydens die behandeling. Levodopa word in die brein omgeskakel in dopamien.
Baie medisyne kombineer levodopa met carbidopa. Karbidopa voorkom dat levodopa in die ingewande of ander liggaamsdele afbreek en dit omskakel in dopamien voordat dit die brein bereik. As u karbidopa byvoeg, kan dit ook newe-effekte soos naarheid en braking voorkom.
Carbidopa-levodopa kom in 'n paar verskillende vorme voor:
- tablet (Parcopa, Sinemet)
- tablet wat stadig los sodat die effekte daarvan langer hou (Rytary, Sinemet CR)
- infusie wat in die derm deur 'n buis (Duopa)
- ingeasemde poeier (Inbrija)
Newe-effekte van hierdie middels sluit in:
- naarheid
- duiseligheid
- duiseligheid tydens opstaan (ortostatiese hipotensie)
- angs
- tics of ander ongewone spierbewegings (dyskinesie)
- verwarring
- sien of hoor dinge wat nie regtig is nie (hallusinasies)
- slaperigheid
Dopamien agoniste
Hierdie middels skakel nie oor in dopamien in die brein nie. In plaas daarvan tree hulle op soos dopamien. Sommige mense neem dopamienagoniste saam met levodopa om te voorkom dat hul simptome terugkeer tydens periodes wanneer levodopa verdwyn.
Dopamienagoniste sluit in:
- pramipexole (Mirapex, Mirapex ER), tablet en tablet met verlengde vrystelling
- ropinirol (Requip, Requip XL), tablet en tablet met verlengde vrystelling
- apomorfien (Apokyn), kortwerkende inspuiting
- rotigotine (Neupro), pleister
Hierdie medikasie veroorsaak sommige van dieselfde newe-effekte as karbidopa-levodopa, insluitend naarheid, duiseligheid en slaperigheid. Hulle kan ook kompulsiewe gedrag veroorsaak, soos dobbelary en ooreet.
MAO B-remmers
Hierdie groep middels werk anders as levodopa om dopamienvlakke in die brein te verhoog. Hulle blokkeer 'n ensiem wat dopamien afbreek, wat die effekte van dopamien in die liggaam verleng.
MAO B-remmers sluit in:
- selegilien (Zelapar)
- rasagilien (Azilect)
- safinamide (Xadago)
Hierdie middels kan newe-effekte veroorsaak, soos:
- probleme met slaap (slapeloosheid)
- duiseligheid
- naarheid
- hardlywigheid
- maag ontsteld
- ongewone bewegings (dyskinesie)
- hallusinasies
- verwarring
- hoofpyn
MAO B-remmers kan interaksie hê met sekere:
- voedsel
- oor-die-toonbank medisyne
- voorskrifmedisyne
- aanvullings
Maak seker dat u met u dokter praat oor alle medisyne en aanvullings wat u geliefde gebruik.
COMT-remmers
Die middels entakopien (Comtan) en tolcapone (Tasmar) blokkeer ook 'n ensiem wat dopamien in die brein afbreek. Stalevo is 'n kombinasiemiddel wat beide karbidopa-levodopa en 'n COMT-remmer insluit.
COMT-remmers veroorsaak baie van dieselfde newe-effekte as carbidopa-levodopa. Hulle kan ook die lewer beskadig.
Ander Parkinson-middels
Alhoewel dwelms wat die dopamienvlakke verhoog, die stapelvoedsel is vir die behandeling van Parkinson, help 'n paar ander medikasie ook om simptome te beheer.
Anticholinergiese middels
Trihexyphenidyl (Artane) en benztropine (Cogentin) verminder bewing van Parkinson se siekte. Hul newe-effekte sluit in:
- droë oë en mond
- hardlywigheid
- probleme met die vrystelling van urine
- geheue probleme
- depressie
- hallusinasies
Amantadine
Hierdie middel kan mense met Parkinson-siekte in die vroeë stadium help wat slegs ligte simptome het. Dit kan ook gekombineer word met behandeling met karbidopa-levodopa in die latere stadiums van die siekte.
Newe-effekte sluit in:
- been swelling
- duiseligheid
- kolle op die vel
- verwarring
- droë oë en mond
- hardlywigheid
- slaperigheid
Vashou aan die behandelingskedule
Vroeë behandeling vir Parkinson se siekte volg 'n redelike maklike roetine. U geliefde sal 'n paar keer per dag karbidopa-levodopa neem volgens 'n vasgestelde skedule.
Na 'n paar jaar tydens behandeling verloor breinselle hul vermoë om dopamien op te slaan en word hulle meer sensitief vir die middel. Dit kan veroorsaak dat die eerste dosis medisyne ophou werk voordat dit tyd is vir die volgende dosis, wat 'verweer' genoem word.
As dit gebeur, sal die dokter van u geliefde saam met hulle werk om die medikasie dosis aan te pas of 'n ander middel by te voeg om "af" periodes te voorkom. Dit kan tyd en geduld neem om die tipe dwelm en dosis presies reg te kry.
Mense met Parkinson se siekte wat al 'n aantal jare levodopa gebruik, kan ook dyskinesie ontwikkel, wat onwillekeurige bewegings veroorsaak. Dokters kan medisyne aanpas om dyskinesie te verminder.
Tydsberekening is van kardinale belang as dit kom by die inname van Parkinson-medikasie. Om u simptome te beheer, moet u geliefde elke dag hul medikasie in die regte dosis en op die regte tyd neem. U kan u help tydens medisyneverandering deur hulle daaraan te herinner om hul pil volgens die nuwe skedule te drink, of deur 'n outomatiese pilledispenser vir hulle te koop om die dosering makliker te maak.
Wat gebeur as Parkinson se medisyne ophou werk
Vandag het dokters baie verskillende medisyne om Parkinson se simptome te beheer. Dit is waarskynlik dat u geliefde een middel - of 'n kombinasie van dwelms - sal vind wat werk.
Ander soorte behandelings is ook beskikbaar, insluitend diep breinstimulasie (DBS). In hierdie behandeling word 'n draad genaamd lood chirurgies in 'n deel van die brein geplaas wat die beweging beheer. Die draad is vasgemaak aan 'n pasaangeër-agtige apparaat genaamd 'n impulsgenerator wat onder die sleutelbeen ingeplant word. Die toestel stuur elektriese pulse om die brein te stimuleer en die abnormale breinimpulse wat Parkinson se simptome veroorsaak, te stop.
Neem weg
Parkinson se behandelings is baie goed om simptome te beheer. Die medisyne en dosisse wat u geliefde neem, moet moontlik deur die jare aangepas word. U kan help met hierdie proses deur meer te wete te kom oor die beskikbare medisyne en deur ondersteuning te bied om u geliefde by sy of haar behandelingsroetine te hou.