Gedeeltelike verwydering van ingewande vir Crohn se siekte
Tevrede
- Gedeeltelike verwydering van die ingewande
- Herhaling na gedeeltelike reseksie
- Ophou rook na gedeeltelike reseksie-operasie
- Medisyne na gedeeltelike reseksie chirurgie
- Antibiotika
- Aminosalisilate
- Immunomoduleerders
- Wat om te verwag na 'n operasie
- V:
- A:
Oorsig
Crohn se siekte is 'n inflammatoriese dermsiekte wat inflammasie in die voering van die spysverteringskanaal veroorsaak. Hierdie ontsteking kan in enige deel van die spysverteringskanaal voorkom, maar dit raak meestal die dikderm en dunderm.
Baie mense met Crohn se siekte spandeer jare om verskillende medisyne te probeer. As medisyne nie werk of komplikasies ontwikkel nie, is chirurgie soms 'n opsie.
Daar word beraam dat tot 75 persent van die mense met Crohn se siekte uiteindelik chirurgie benodig om hul simptome te behandel. Sommige het die opsie om 'n operasie te ondergaan, terwyl ander dit weens komplikasies van hul siekte benodig.
Een tipe operasie vir Crohn's behels die verwydering van die ontsteekte gedeelte van die dikderm of dunderm. Hierdie prosedure kan help met simptome, maar dit is nie 'n kuur nie.
Na die verwydering van die aangetaste gebied van die ingewande, kan die siekte uiteindelik begin om 'n nuwe deel van die spysverteringskanaal te beïnvloed, wat die simptome kan herhaal.
Gedeeltelike verwydering van die ingewande
Die verwydering van 'n gedeelte van die ingewande word 'n gedeeltelike reseksie of 'n gedeeltelike dermreseksie genoem. Hierdie operasie word gewoonlik aanbeveel vir mense wat een of meer vernouings het, of siek gebiede het, wat naby mekaar is in 'n spesifieke deel van die ingewande.
Gedeeltelike reseksie-chirurgie kan ook aanbeveel word vir pasiënte met ander komplikasies van Crohn se siekte, soos bloeding of dermobstruksie. 'N Gedeeltelike reseksie behels die verwydering van die beskadigde dele van die ingewande en die aansluiting van die gesonde dele.
Die operasie word onder algemene narkose uitgevoer, wat beteken dat mense dwarsdeur die prosedure slaap. Die operasie duur gewoonlik een tot vier uur.
Herhaling na gedeeltelike reseksie
'N Gedeeltelike reseksie kan die simptome van Crohn se siekte vir baie jare verlig. Dit is egter belangrik om daarop te let dat die verligting gewoonlik tydelik is.
Ongeveer 50 persent van die mense sal binne vyf jaar na die gedeeltelike reseksie 'n herhaling van simptome ervaar. Die siekte kom gereeld voor op die plek waar die ingewande weer verbind is.
Sommige mense kan ook voedingstekorte ontwikkel na die operasie.
As 'n deel van hul ingewande verwyder word, het hulle minder ingewande oor om voedingstowwe uit voedsel op te neem. As gevolg hiervan, moet mense wat gedeeltelik resekteer, aanvullings moet neem om te verseker dat hulle kry wat hulle nodig het om gesond te bly.
Ophou rook na gedeeltelike reseksie-operasie
Baie mense wat 'n operasie vir Crohn se siekte ondergaan, sal simptome herhaal. U kan herhaling voorkom of vertraag deur sekere lewenstylveranderings aan te bring.Een van die belangrikste veranderinge wat u moet aanbring, is om op te hou rook.
Behalwe dat dit 'n moontlike risikofaktor vir Crohn se siekte is, kan rook die risiko van herhaling onder remissie verhoog. Die meeste mense met Crohn se siekte sien ook 'n verbetering in hul gesondheid sodra hulle ophou rook.
Volgens die Crohn's and Colitis Foundation of America, is rokers in remissie van Crohnsiekte meer as twee keer so geneig dat nie-rokers 'n herhaling van simptome het.
Medisyne na gedeeltelike reseksie chirurgie
Dokters skryf gewoonlik medisyne voor om die risiko van herhaling na 'n gedeeltelike reseksie te verminder.
Antibiotika
Antibiotika is dikwels 'n effektiewe oplossing vir die voorkoming of vertraagde herhaling van mense wat 'n operasie ondergaan het.
Metronidasool (Flagyl) is 'n antibiotika wat gewoonlik 'n paar maande na die operasie voorgeskryf word. Metronidasool verminder bakteriële infeksies in die spysverteringskanaal, wat help om die simptome van Crohn se siekte in die wiele te hou.
Soos ander antibiotika, kan metronidasool mettertyd minder effektief word namate die liggaam aanpas by die dwelm.
Aminosalisilate
Aminosalisilate, ook bekend as 5-ASA-medisyne, is 'n groep medisyne wat soms voorgeskryf word vir mense wat 'n operasie ondergaan het. Daar word vermoed dat dit simptome en opvlam verminder, maar is nie baie effektief om die herhaling van Crohn se siekte te voorkom nie.
Aminosalisilate kan aanbeveel word vir mense met 'n lae risiko vir herhaling, of wat nie ander, meer effektiewe medisyne kan neem nie. Algemene newe-effekte sluit in:
- hoofpyn
- diarree
- naarheid of braking
- uitslag
- eetlus verloor
- maagpyn of krampe
- koors
As u die medisyne saam met voedsel inneem, kan hierdie newe-effekte tot die minimum beperk word. Sommige aminosalisilate kan ook negatiewe effekte hê by mense wat allergies is vir sulfa-middels. Maak seker dat u dokter weet oor allergieë wat u het voordat u met die behandeling begin.
Immunomoduleerders
Medisyne wat u immuunstelsel verander, soos azathioprine of TNF-blokkers, word soms voorgeskryf na 'n gedeeltelike reseksie. Hierdie middels kan tot twee jaar na die operasie help om die herhaling van Crohn se siekte te voorkom.
Immunomodulators veroorsaak by sommige mense newe-effekte en is miskien nie vir almal geskik nie. U dokter sal die erns van u siekte, u risiko van herhaling en u algemene gesondheid oorweeg voordat u besluit of een van hierdie behandelings die beste vir u is.
Wat om te verwag na 'n operasie
V:
Wat kan ek verwag tydens herstel na 'n gedeeltelike reseksie?
A:
Daar is 'n paar belangrike punte wat u moet oorweeg tydens die herstelfase. Ligte tot matige pyn op die snyplek word gewoonlik ervaar, en die behandelende dokter sal pynmedikasie voorskryf.
Vloeistowwe en elektroliete word intraveneus toegedien totdat die pasiënt se dieet geleidelik hervat kan word, begin met vloeistowwe en gaan oor na 'n gewone dieet soos dit geduld word. Pasiënte kan ongeveer 8 tot 24 uur na die operasie uit die bed wees.
Pasiënte word gewoonlik binne twee weke na die operasie vir 'n opvolgondersoek beplan. Gedurende die eerste paar dae na die operasie is fisiese aktiwiteit beperk.
Steve Kim, MD Antwoorde verteenwoordig die menings van ons mediese kundiges. Alle inhoud is streng informatief en moet nie as mediese advies beskou word nie.