MIV, medikasie en niersiekte

Tevrede

• Wat die niere doen
• Hoe MIV die niere kan beskadig
• Antiretrovirale terapie en niersiekte
• Word getoets vir niersiekte
• Die bestuur van MIV en niersiekte
• V:
• A:

Inleiding

Antiretrovirale terapie help mense met MIV om langer en beter te leef as ooit tevore. Mense met MIV het egter steeds 'n hoër risiko vir ander mediese probleme, insluitend niersiekte. Niersiekte kan die gevolg wees van 'n MIV-infeksie of die middels wat gebruik word om dit te behandel. Gelukkig is niersiekte in baie gevalle behandelbaar.

Hier is 'n paar dinge om te weet oor die risiko's van niersiekte by mense met MIV.

Wat die niere doen

Die niere is die filterstelsel van die liggaam. Hierdie paar organe verwyder gifstowwe en oortollige vloeistof uit die liggaam. Die vloeistof verlaat uiteindelik die liggaam deur urine. Elk van die niere het meer as 'n miljoen klein filters wat gereed is om die bloed van afvalstowwe te reinig.

Soos die ander liggaamsdele, kan die niere beseer word. Beserings kan veroorsaak word deur siekte, trauma of sekere medikasie. Wanneer die niere beseer word, kan hulle nie hul werk behoorlik verrig nie. Swak nierfunksie kan lei tot die ophoping van afvalstowwe en vloeistowwe in die liggaam. Niersiekte kan moegheid, swelling in die bene, spierkrampe en verstandelike verwarring veroorsaak. In ernstige gevalle kan dit die dood veroorsaak.

Hoe MIV die niere kan beskadig

Mense met MIV-infeksie plus verhoogde virusbelasting of lae CD4-sel (T-sel) het meer kans op chroniese niersiekte. Die MIV-virus kan die filters in die niere aanval en keer dat hulle op hul beste werk. Hierdie effek word MIV-geassosieerde nefropatie of MIVAN genoem.

Daarbenewens kan die risiko van niersiekte hoër wees by mense wat:

• suikersiekte, hoë bloeddruk of hepatitis C het
• ouer as 65 jaar is
• 'n familielid met niersiekte het
• is Afro-Amerikaanse, Indiaanse, Spaanse Amerikaners, Asiërs of Stille Oseaan-eilande
• gebruik al etlike jare medikasie wat die niere beskadig

In sommige gevalle kan hierdie addisionele risiko's verminder word. As die regte behandeling van hoë bloeddruk, suikersiekte of hepatitis C behoorlik bestuur word, kan dit die risiko om niersiektes weens hierdie toestande te ontwikkel, verminder. MIVAN kom ook nie algemeen voor by mense met 'n lae viruslading wat T-telling in 'n normale omvang het nie. Deur hul medikasie presies te neem soos voorgeskryf, kan dit mense met MIV help om hul virusbelasting en T-sel te hou waar hulle moet wees. As u dit doen, kan dit ook help om nierbeskadiging te voorkom.

Sommige mense met MIV het moontlik nie een van hierdie risikofaktore vir direkte MIV-geïnduseerde nierbeskadiging nie. Die medisyne wat MIV-infeksie beheer, kan egter steeds 'n verhoogde risiko vir nierbeskadiging veroorsaak.

Antiretrovirale terapie en niersiekte

Antiretrovirale terapie kan baie effektief wees om virale lading te verlaag, die aantal T-selle te verhoog en om MIV te voorkom om die liggaam aan te val. Sekere antiretrovirale middels kan egter by sommige mense nierprobleme veroorsaak.

Medisyne wat die nier se filtrasiestelsel kan beïnvloed, sluit in:

• tenofovir, die middel in Viread en een van die middels in die kombinasie medisyne Truvada, Atripla, Stribild en Complera
• indinavir (Crixivan), atazanavir (Reyataz) en ander MIV-protease-inhibeerders, wat binne die dreineringstelsel van die niere kan kristalliseer en nierstene kan veroorsaak

Word getoets vir niersiekte

Kenners beveel aan dat mense wat positief getoets is vir MIV ook op niersiekte getoets word. Om dit te doen, sal 'n gesondheidsorgverskaffer waarskynlik bloed- en urinetoetse bestel.

Hierdie toetse meet die vlak van proteïene in die urine en die vlak van die afvalproduk kreatinien in die bloed. Die resultate help die verskaffer om te bepaal hoe goed die niere werk.

Die bestuur van MIV en niersiekte

Niersiekte is 'n komplikasie van MIV wat gewoonlik hanteerbaar is. Dit is belangrik vir mense met MIV om afsprake vir hul opvolgers by hul gesondheidsorgaanbieder te beplan en te hou. Tydens hierdie afsprake kan die verskaffer bespreek hoe om die gesondheidstoestande die beste te bestuur om die risiko van verdere probleme te verminder.

V:

Is daar behandelings as ek wel niersiekte kry?

A:

Daar is baie opsies wat u dokter saam met u kan ondersoek. Hulle kan u dosis ART aanpas of u medikasie vir bloeddruk of diuretika (waterpille) of albei gee. U dokter kan ook dialise oorweeg om u bloed skoon te maak. Nieroorplanting kan ook 'n opsie wees. U behandeling sal afhang van wanneer u niersiekte ontdek is en hoe ernstig dit is. Ander gesondheidstoestande wat u ondervind, sal ook hierby meeding.